Вопрос закрыт

Какова эффективность z-пластики при гипертрофических и келоидных рубцах? — вопрос №722876

Валерий, 18 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 13:29
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как нам поступить: насколько оправдана z-пластика в лечении гипертрофического или келоидного рубца? 18 лет дочери, не хотим колоть гормональные уколы, есть вариант лонгидаза, шлифовку тоже боится, не всегда это успешно,долго и болезненно. Понимаем, что избавления на 100%нет, но уменьшить рубчик как-то? Пожалуйста, помогите нам! Заранее благодарны за ответ
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пластический хирург
Стаж 10 лет

При лечении гипертрофических и келоидных рубцов z-пластика действительно может стать эффективной методикой. Эта процедура позволяет изменять направление и натяжение кожи, что приводит к перераспределению напряжения в области рубца и может значительно улучшить его внешний вид. Хотя полного избавления от рубца действительно не происходит, z-пластика может помочь уменьшить его размер и сделать менее заметным. Так как вашей дочери всего 18 лет, важно учитывать, что ее кожа еще активно растет и может реагировать на хирургическое вмешательство по-разному. Поэтому консультация с опытным пластическим хирургом, который проанализирует конкретный случай и предложит наилучший подход, крайне важна. Зачастую подобные процедуры выполняются амбулаторно и не требуют долгого восстановления, но перед операцией необходимо учитывать все риски и особенности организма вашей дочери. Выбор между z-пластикой и другими вариантами лечения, такими как гормональная терапия или лонгидаза, должен быть основан на тщательном анализе всех за и против, а также предпочтений вашей дочери. Необходимо понимать, что результат индивидуален и может отличаться у разных пациентов, поэтому важно подходить к этому вопросу с открытыми глазами.

Сарамков Никита Евгеньевич
Абдоминальный хирург, Пластический хирург, Хирург, Челюстно-лицевой хирург
Стаж 11 лет

Добрый день. В вашем случае показано комплексное лечение: иссечение рубца с применением гормональных препаратов. Они используются местно, т.е. в рубец и никаких последствий для организма не будет. Лонгидаза не даст выраженного эффекта. Применение лазера исключено, большой процент последующего увеличения рубца. Лечение необходимо проводить стандартно, альтернативные методики в лучшем случае не дадут эффекта, в худшем рубец будет расти.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Z-пластика является одним из методов коррекции гипертрофических и келоидных рубцов, и она может быть довольно эффективной. Этот метод позволяет перераспределить натяжение кожи и улучшить внешний вид рубца. Однако стоит помнить, что результат зависит от индивидуальных особенностей пациента и свойств самого рубца. Хотя полного устранения рубца не удается достичь в большинстве случаев, z-пластика может значительно уменьшить его видимость. Учитывая возраст вашей дочери и её опасения по поводу других процедур, z-пластика может стать хорошим вариантом. Но перед принятием решения рекомендую проконсультироваться с опытным пластическим хирургом, который сможет оценить конкретную ситуацию и предложить оптимальный план лечения.

Пинегина Ирина Александровна
Лазерный хирург, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург
Стаж 19 лет

Здравствуйте, Валерия! На фото келоидный рубец. Вероятно, у Вас есть субъективные ощущения в виде зуда, болезненности. Келоидные рубцы спонтанно не регрессируют, без лечения прогрессируют. Необходимо побыстрее начать лечение. Цель лечения в данном случае- стабилизация процесса, достижение и поддержание ремиссии. Согласно международным клиническим рекомендациям по лечению келоидных рубцов, рекомендована комплексная терапия. Ни один метод монотерапии не позволит добиться поставленных целей. Рекомендовано внутриочаговое введение глюкокортикостероидных препаратов 1 раз в 3-4 недели. Криохирургия жидким азотом 1 раз в 3-4 недели, не менее 3х сессий. Эффективно сочетание этих методов. Хирургическое иссечение таких рубцов приводит к рецидиву в 50-100% случаев. Тотальная абляция СО2 лазером в виде монотерапии приводит в 90% случаев к рецидиву. Более эффективным лазером в данных ситуациях признан лазер на красителях с длиной волны 532нм, в большинстве случаев оказывает положительное действие. В любом случае затягивание начала лечения не решит вопрос, самостоятельного разрешения келоидных рубцов не встречается.

Похожие вопросы
Как отметить и лечить рубец после удаления родинки?
Аноним, 29 лет, мужской пол
27 июля 2023 г. в 14:07
У меня есть рубец после удаления родинки, и я хотел бы узнать, что это за рубец: клеоидный или гипертрофированный? Кроме того, как можно уменьшить...
2 ответа
Как избавиться от рубца и правильно выбрать средство?
Аноним, 40 лет, мужской пол
07 октября 2022 г. в 19:27
Как лучше всего бороться с рубцом, которому 2.5 месяца? Я использую дерматикс, который кажется помогает уменьшить красноту и шлифовать рубец. Пробовал...
2 ответа
Как разгладить застарелые рубцы?
Аноним
26 февраля 2020 г. в 15:30
Как можно разгладить застарелые рубцы, возникшие от герпеса? Они выглядят как воронка из-за небольших выпуклостей, впадин и разницы в пигментации...
2 ответа
Можно ли убрать келоидный рубец с помощью операции?
Аноним
14 ноября 2024 г. в 18:03
Мне 28 лет, и у меня есть келоидный рубец длиной примерно 13 см и шириной около 1 см на предплечье. Я проходил две операции, и в обоих случаях...
2 ответа
Можно ли удалить килоидный рубец?
Аноним
29 января 2019 г. в 02:41
Здравствуйте, я хотела бы узнать, возможно ли удалить килоидный рубец, который у меня образовался в области декольте?
2 ответа
Можно ли использовать крем дипроспам для келоидных рубцов?
Оля, 20 лет, мужской пол
19 апреля 2023 г. в 12:29
На руке из-за ожога образовались келоидные рубцы ,как папулки, 4 шт. Чтобы они не росли и не было зуда, мне врач калол дипроспам в рубцы, на двух...
2 ответа
Как избавиться от келоидного рубца на декольте?
амина, 38 лет, женский пол
24 октября 2022 г. в 14:44
спонтанно образованный келоидный рубец, более 3 лет, в зоне декольте -3 см, проделала лечение -15 уколов дексаметазона, мази, 1 укол дипроспана, одна...
2 ответа
Стоит ли рассмотреть лазерную шлифовку для келоидного рубца?
Лиза, 19 лет, женский пол
27 июня 2022 г. в 19:56
Добрый день.меня зовут Елизавета,у меня появился келоидный рубец,удаляла повторно,ставила уколы-дипроспан,ходила на физиотерапию,не особо все...
3 ответа
Как избавиться от келлоидного рубца?
Людмила, 47 лет, женский пол
30 января 2019 г. в 20:42
Здравствуйте. На руке выше локтя удаляла папиллому гелем антипапиллом год назад. Сожгла,была рана,заживала долго,образовался келлоидный рубец...
2 ответа
Склонность к келоидным шрамам: как разобраться?
Катя, 23 года, женский пол
12 сентября 2018 г. в 17:50
Я однажды порезала руку и на том месте образовался келоидный шрам/рубец. Говорит ли это о том, что у меня склонность, наследственность к ним? Или...
3 ответа
Пластические хирурги онлайн
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
  • Никешин Аким Иосифович - Москва
    Никешин Аким Иосифович
    Пластический хирург, Хирург, Челюстно-лицевой хирург, Лазерный хирург
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Никешин Аким Иосифович — пластический хирург, хирург, челюстно-лицевой хирург, лазерный хирург, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника «Медиал». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    176 ответов
  • Вороненков Константин Андреевич - Москва
    Вороненков Константин Андреевич
    Пластический хирург
    Стаж 5 лет
    Вороненков Константин Андреевич — пластический хирург, со стажем 5 лет. Принимает в клиниках: Косметология «КолибриМед» (ранее «Колибри») и Клиника «Парада». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    154 ответа
Ответим за 28 минут