Вопрос закрыт

Почему симптомы хламидиоза вернулись после лечения? — вопрос №760832

Олег, 30 лет, мужской пол
06 октября 2022 г. в 18:00
Здравствуйте. Месяц назад появились симптомы хламидиоза - выделения из уретры и жжение. Сдал положительный ПЦР на хламидий и пошёл к урологу. Назначили следующее лечение: Юнидокс 100мг 2 раза в сутки 10 дней, после чего Вильпрафен 500мг 2 раза в сутки 10 дней, после азитромицин 500мг 2 таблетки 1 раз в день 3 дня. Параллельно всему курсу линекс 1 таблетка 1 раз в день и свечи виферон 1000000ме 1раз в день. Собственно сначала все было хорошо, на 7-8 день принятия юнидокса все первоначальные симптомы исчезли. Сейчас закончил принимать вильпрафен и начинаю первый день азитромицина. Замечаю, что симтмомы снова возвращаются - снова появились выделения, хоть и в гораздо меньшем объёме, возможно появилось жжение, но едва заметное - не могу определить точно есть оно или нет. Несколько дней назад перебодел то ли гриппом, то ли орви - лежал три дня с температурой 37.7 (может быть это каким-то образом повлияло на лечение?). Очень переживаю за здоровье - неужели такой длительный курс антибиотиков не помог? Есть ли смысл продлить приём азитромицина ещё на какое-то количество дней?
Ответы врачей
Карабач Игорь Валериевич
Уролог
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Болезнь гриппом повлиять на проводимое Вами лечение по поводу хламидиоза - не могла. Помог ли курс антибиотиков ВАМ можно будет при Обязательном контрольном анализе на хламидию -ПЦР по окончании проводимого лечения. Продлевать прием азитромицином не имеет смысла. Появившиеся выделения вероянее всего связаны с ИНОЙ причиной.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Возвращение симптомов хламидиоза после проводимого курса лечения свидетельствует о нескольких возможных ситуациях, требующих тщательного анализа. Во-первых, длительный прием антибиотиков, который Вы описали (последовательное назначение Юнидокса, Вильпрафена и Азитромицина), является достаточно необычным и носит мультиантибиотикотерапевтический характер, что не всегда оправдано без подтверждения чувствительности возбудителя. Такое лечение может не только не помочь, но и способствовать резистентности бактерий и дисбактериозу, несмотря на применение Линекса и Виферона. Во-вторых, симптомы могут сохраняться из-за недоизлеченности инфекции, повторного заражения от партнера или наличия других урогенитальных инфекций (например, микоплазмы, уреаплазмы или трихомонады), которые часто сочетаются с хламидиозом и могут требовать другой терапии. Наличие ОРВИ или гриппа снижает иммунную защиту, что может способствовать обострению воспалительного процесса и проявлению симптомов. Исходя из этого, рекомендую как можно скорее повторно обратиться к венерологу для комплексного обследования — повторного ПЦР-исследования не только на хламидии, но и на другие полово передающиеся инфекции, а также проведение посева с определением чувствительности бактерий к антибиотикам. Самостоятельное продолжение или изменение схемы антибактериальной терапии недопустимо и может привести к развитию стойкой инфекции и осложнений. В дополнение к этому, консультация иммунолога может помочь оценить состояние иммунитета и при необходимости назначить иммуностимулирующую терапию. Не менее важна проверка и лечение всех половых партнеров для предотвращения повторного инфицирования. Крайне важно соблюдать рекомендации лечащего врача и избегать самолечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Возврат симптомов хламидиоза после проведенного курса лечения может быть вызван несколькими причинами. Во-первых, лечение хламидиоза требует строгого соблюдения схемы и полной дозировки антибиотиков, а также совместного лечения всех половых партнеров – если этого не произошло, возможно повторное заражение. Во-вторых, хламидии могут проявлять устойчивость к определённым антибиотикам, или курс лечения был недостаточно длительным для полного эрадикации инфекции. Ваше состояние после перенесенного ОРВИ или гриппа могло временно снизить иммунную защиту организма и способствовать усугублению симптомов. Кроме того, симптомы могут сохраняться из-за воспалительных процессов, которые требуют дополнительного времени для восстановления, даже если инфекция уже подавлена. Рекомендую незамедлительно обратиться к врачу-урологу или венерологу для повторного обследования, а именно повторного ПЦР анализа на хламидии и другие возможные инфекции, чтобы определить остаточную активность возбудителя или наличие сопутствующих инфекций. Не следует самостоятельно продлевать курс антибиотиков без назначения врача, так как это может способствовать развитию устойчивости и ухудшению ситуации. Важно также уведомить всех половых партнеров для обследования и лечения для предотвращения повторного заражения и распространения инфекции. Помимо этого, необходим контроль состояния иммунной системы и, при необходимости, корректировка терапии с учетом результатов повторных анализов.

Похожие вопросы
Как лечить хламидиоз?
Аноним
18 сентября 2019 г. в 15:56
Какое лечение необходимо при хламидиозе?
2 ответа
Что делать при повторении симптомов после антибиотикотерапии?
Аноним, мужской пол
11 января 2019 г. в 17:58
Здравствуйте. У меня спустя месяц после незащищенного секса появились жжение после мочеиспускания и слизисто-гнойные выделения. ПЦР определил...
2 ответа
Нужно ли лечить хламидиоз одинаковыми препаратами?
Аноним
07 февраля 2016 г. в 19:05
Здравствуйте! У меня обнаружили хламидии, и я обратилась к врачу для назначения схемы лечения. Гинеколог прописал мне одну схему, а мужу уролог —...
2 ответа
Почему продолжаются рези и жжение при мочеиспускании?
Аноним
19 сентября 2016 г. в 20:19
У меня с конца марта начались рези и жжение при мочеиспускании. Проводили лечение антибиотиками и свечами Нистатин, прошло 2 недели, но симптомы снова...
2 ответа
Почему не проходит жжение в мочеиспускательном канале?
Евгения, 30 лет, женский пол
16 июля 2024 г. в 15:48
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, был незащищенный половой акт. Сдала анализы (во вложении). В начале беспокоил сильный зуд во влагалище и...
1 ответ
Почему лечение не помогло и что делать дальше?
Мирон, 38 лет, мужской пол
06 апреля 2023 г. в 15:47
Сдал посев из уретры ,энтерококк 10/6 лечение левофлоксацин 500-20 дней , результат не достигнут ,также резь в уретре, боль в яичках, узи мочевого и...
3 ответа
Что делать с хроническими болями и инфекциями после COVID-19?
Наталья, 24 года, женский пол
13 сентября 2022 г. в 12:07
Здравствуйте, в сентябре 2021 года поставила прививку от COVID-19. С октября у меня начались боли в горле, лечилась 3-4 месяца, выявили вирус Эпштейн...
2 ответа
Как поступить при повторном зуде и пятнах после хламидиоза?
Богдан, 21 год, мужской пол
14 декабря 2021 г. в 20:33
Здравствуйте, ранее переболел хламидиозом,после прохождения курса лечения антибиотиками и свечами. Всё симптомы благополучно утилизировались,спустя...
2 ответа
Как лечить хламидиоз?
Владимир, 33 года, мужской пол
17 февраля 2021 г. в 00:22
Здравствуйте, сдал анализы подтвердилось chlamydia trachomatic (резь, выделение из уретриты, жжение, зуд, затруднения по утрам при мочииспускании)....
2 ответа
Что делать при возвращении симптомов после антибиотиков?
Сергей, 35 лет, мужской пол
17 февраля 2020 г. в 11:47
Здравствуйте. Появились симптомы после незащищенного ПА, зуд в уретре и болевые ощущения на уровне мочевого пузыря. Сдал анализы в инвитро на 12 ИППП,...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Тюмень
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    1928 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Тюмень
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Тюмень
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1234 ответа
Ответим за 17 минут