Вопрос закрыт

Как распознать внематочную беременность? — вопрос №386068

зина, 24 года, женский пол
05 апреля 2020 г. в 20:49
Здравствуйте,у меня задержка 8 дней, 3 теста делала, вторая полоска не очень яркая, тест на хгч 124 был в 6 день задержки, больше пока не делала, грудь набухла,болит, соски торчком(обычно перед месячными грудь никак не меняется) вроде все указывает на беременность, вчера пошла к гинекологу тк беспокоят дней 9 уже боли в низу живота, болит как перед месячными, немного отдает в поясницу. болит не весь день, буквально 1-2 мин болит потом на часа2-3 отпускает. врач посмотрела меня говорит шейка чистая, выделения нормальные. сделала узи трансвагинальное, плодного яйца не видно.!!!! вчера пошла кровь, поехала в приемный покой, врач посмотрела говорит матка не увеличена. Внематочную исключить нельзя. Жди понедельника результаты повторного хгч. Сегодня поехала на узи, в матке плодного яйца так и не видят. Внематочную не исключают. Говорит либо выкидыш был либо внематочная. Жди понедельника. Живот болит сильно как при месячных(у мен всегда первый день ужасные боли). как не проморгать внематочную? Или как ее распознать? Если на узи не видно ничего. Какие то анализы сдать или что? я все эти дни вроде и не нервничала, почему выкидыш мог случиться (но лучше уж выкидыш чем внематочная.выделения обильные, как при обычной менструации на 1-2 день.завтра я получу результаты хгч которые сдавала еще до кровотеения..сдавала в пятницу, а кровь пошла в субботу
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте , скорее всего это была биохимическая беременность и она прервалась, даже если предположить что Беременность была не в матке ,она тоже может сама благополучно разрешиться. Если сейчас у вас состояние и боли как при месячных ,то опасности нет

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Для распознавания этой ситуации важно продолжать мониторинг уровня ХГЧ каждые 48 часов, так как нормальная беременность сопровождается удвоением этого показателя. Отсутствие увеличения или снижение уровня ХГЧ может указывать на неполноценное развитие беременности — выкидыш или прикрепление за пределами матки. Поскольку плодное яйцо на УЗИ не визуализируется, это усиливает необходимость динамического наблюдения. Помимо количественного анализа ХГЧ, полезно провести дополнительное трансвагинальное УЗИ с оценкой состояния маточных труб и яичников, а также общий анализ крови для оценки воспаления или анемии. Особенно важно немедленно обратиться к врачу при усилении боли, появлении обильных кровянистых выделений, головокружении или слабости, так как это может свидетельствовать о разрыве маточной трубы. В некоторых случаях для подтверждения диагноза применяют диагностическую лапароскопию. Кроме того, консультация репродуктолога может помочь в дальнейшем планировании беременности и профилактике подобных ситуаций. Важно не откладывать обследования и обращение за неотложной медицинской помощью при ухудшении состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, чаще всего в маточной трубе. Распознать её важно вовремя, поскольку она представляет угрозу для здоровья и жизни женщины. Основные признаки внематочной беременности включают: задержку менструации, боли внизу живота (часто односторонние, тянущие или схваткообразные), наличие кровянистых выделений разной интенсивности, а также отсутствие визуализации плодного яйца в полости матки при ультразвуковом исследовании на сроках, когда оно уже должно быть видно. В вашем случае задержка 8 дней, слабая вторая полоска на тесте, уровень ХГЧ 124 на 6 день задержки, боли внизу живота с отдачей в поясницу и отсутствие плодного яйца при УЗИ вызывают обоснованное подозрение как на внематочную беременность, так и на возможный выкидыш. Для уточнения диагноза важно динамически наблюдать уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). В нормальной маточной беременности уровень ХГЧ к 48 часам должен удваиваться. Если уровень ХГЧ не растёт или снижается, это говорит о неразвивающейся беременности, возможно — выкидыше или внематочной беременности. Повторное УЗИ рекомендуется проводить через несколько дней для оценки динамики и локализации беременности. Важно внимательно отнестись к болевому синдрому — если боли усиливаются, становятся резкими, появляются обильные кровянистые выделения или кровотечение, головокружение, слабость — это требует немедленной госпитализации, так как может свидетельствовать о разрыве маточной трубы и внутреннем кровотечении, что является неотложным состоянием. Анализы, которые могут помочь: - Повторный количественный анализ ХГЧ с интервалом 2-3 дня для оценки динамики. - Трансвагинальное УЗИ для визуализации маточной полости и придатков. - Общий анализ крови и мочи по показаниям. На данный момент у вас есть показания для динамического наблюдения в условиях медицинского учреждения. Не следует откладывать повторное обследование и при ухудшении состояния обращаться за неотложной медицинской помощью. Главное — контролировать состояние, не игнорировать боли и кровотечения и выполнять рекомендации врача. Сделайте повторный анализ ХГЧ в назначенное время, повторное УЗИ и сообщайте врачу о любых изменениях в самочувствии. При подтверждении внематочной беременности лечение обычно хирургическое или медикаментозное, направленное на сохранение здоровья и жизни. Если вы испытываете сильные боли, дезориентацию, слабость или кровотечение, немедленно обращайтесь в больницу.

Похожие вопросы
Что делать при страхе повторной внематочной беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
24 декабря 2023 г. в 13:57
Добрый день. У меня были операции по удалению маточной трубы из-за внематочной беременности. Сейчас у меня задержка, и тест показывает положительный...
2 ответа
Какова вероятность внематочной беременности?
Аноним, 20 лет, женский пол
20 января 2023 г. в 15:01
Здравствуйте. У меня такая ситуация: у меня цикл 40-45 дней, последние месячные были 8 февраля. 18 марта я почувствовала тянущую боль внизу живота,...
2 ответа
Замершая беременность или внематочная?
Аноним, 32 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 23:36
Здравствуйте! Я переживаю из-за результатов своих анализов на ХГЧ и низкого прогестерона. У меня уже был выкидыш, и теперь я не знаю, что может быть в...
2 ответа
Есть ли надежда на благоприятную беременность?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 сентября 2024 г. в 11:02
Здравствуйте. Я беременна на сроке 6 недель и 4 дня, и у меня есть несколько вопросов. Могла ли внематочная беременность протекать без симптомов?...
2 ответа
Каковы риски внематочной беременности?
Аноним
21 октября 2023 г. в 19:21
Добрый день! Я переживаю по поводу внематочной беременности. Мы с мужем долго планируем ребенка, и у меня есть СПКЯ, но недавно все нормализовалось....
2 ответа
Возможна ли внематочная беременность?
Аноним
20 мая 2023 г. в 14:30
Здравствуйте. У меня задержка менструации: последние месячные были 4 декабря 2022 года, а следующая менструация должна была начаться 25-27 числа. Тест...
2 ответа
Каковы показатели беременности и стоит ли делать УЗИ?
Аноним
13 марта 2023 г. в 13:10
Здравствуйте! У меня диагностировали гиперплазию эндометрия, затем выявили полип. После последней менструации 23 сентября я сделала тесты на...
2 ответа
Как действовать при подозрении на беременность после лапаротомии?
Аноним, 23 года, женский пол
16 октября 2018 г. в 16:22
Здравствуйте, мне 23 года. Год назад у меня была внематочная беременность с разрывом трубы, после чего сделали лапаротомию. Я прошла обследования и...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о внематочной беременности?
Аноним
12 февраля 2020 г. в 23:48
Здравствуйте! У меня были последние месячные 15 сентября, овуляция 27 сентября, а 16 октября я сдавала анализ на ХГЧ, который показал 1213 мМЕ/мл. У...
2 ответа
Беременность или внематочная?
Аноним
07 декабря 2016 г. в 13:06
Добрый вечер! У меня последние месячные были 1 января, а половой акт состоялся 17 января. Месячных у меня нет, тест на беременность показал две...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6023 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
Ответим за 17 минут