Вопрос закрыт

Стоит ли бороться с кровотечениями при пременопаузе или лучше удалить матку? — вопрос №1604867

Стоимость – 600 руб.
татьяна, 53 года, женский пол
04 августа 2025 г. в 07:51
Добрый день. Мне 53 года, 7 лет принимала клайру, год назад на ее фоне кровотечение — май В течение года — 2 кровотечения на фоне «Овипол Клио», после отмены полгода месячных нет; кровотечение в начале июня — закончилось гистероскопией, в конце июня, и в 20 числах июля, после приема норколут. 2 гистерорезектоскопии за год, онкоцитология в норме, киста яичника впервые обнаружена в июле, толщина стенки матки на 3 день цикла 1 см. Множественные миоматозные узлы, матка бугристая. Узлы в стенке матки, не больших размеров, один деформирует стенку. Врачи говорят разное — одни предлагают установку «Мирены» хоть сейчас, другие — 4 месяца поставить укол дифферелин, параллельно с приемом норколута и фемостона, а затем, по динамике — Мирену. Если ничего не получится — удаление органа. Вопрос: стоит ли мне, в 53 года за нее бороться? Во-первых, это дороговато, во-вторых, не факт, что процедура принесет положительные плоды и матку все равно придется удалить. Может мне ее удалить сразу? Я не против. Есть ли к этому показания? Прото я со страхом жду, что кровотечение снова меня накроет (длятся более недели, на 5 день начинаю ударную дозу транексама, прокладки на 3-4 часа хватает, это ужасно не комфортно, вся жизнь около туалета)
Ответы врачей
Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. В таких случаях, в 53 года, при таких кровотечениях и множественных узлах, есть показания к удалению матки — это радикально решит проблему. И, если кровотечения изматывают, стоит подумать об операции. С уважением, доктор Соловых Анаида Карапетовна.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Татьяна! Если говорит о Вашем комфорте, то уколы, а потом Мирена дают нам большую уверенность, чем просто Мирена, что кровотечения к Вам не вернутся, Поэтому я буду за эту схему. Конечно, показания к удалению есть, но самом деле, лучше любое лечение кроме операции, так как операция это всегда риски. Если говорить на уровне «нужно ли держаться за нее (за матку) " то в целом нет, тем более, что показания есть. С уважением, доктор Минасян М.Г.

татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, благодарю

татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, благодарю

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день можете прикрепить УЗИ?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

В плане вашего ведения — оптимально использование бусерелина — до 6 уколов благодаря им вы вступите в менопаузу если есть нарушение работы смежных органов (мочевой пузырь — частое мочеиспускание, прямая кишка — запоры) — то это показание удалить матку если этого нет — операцию можно не делать операция — это тоже риски и потенциальные осложнения это наркоз да, сейчас хирургическая техника далеко пошла и операции делаются бережно, но когда можно обойтись без операции — почему бы не попробовать, но если репродуктивная функция вами выполнена — в целом в данной ситуации удаления матки не противопоказано и может быть опцией выбора

татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна,

Скрытые файлы (1)
татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, да, склонна к запорам и была операция по стрессовому недержанию мочи, императив остался

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

У вас есть субмукозная миома матки её необходимо удалить, точнее тот участок, что деформирует полость матки размеры миом в вашем случае не будут показанием для удаления матки показанием может стать неоднократная гистерорезектоскопия по гистологии что было? гиперплазию вам ставили?

татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна,

Скрытые файлы (3)
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

По этим результатам нет данных за гиперплазию это хорошо я бы всё-таки рекомендовала бусерелин мирена может сместиться из-за миомы, которая деформирует полость матки

татьяна, 53 года, женский пол
Пациент

Поняла вас, спасибо за ответы

Похожие вопросы
Нужно ли удалять матку при миоме в 70 лет?
Валентина, 70 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 14:30
Мне 70 лет. Миома матки 30лет./тогда ставили 6-7недель/сдала гистологии — показаний на рак не обнаружено.Матка бугристая. Размеры/75…62.77 мм.шейка...
8 ответов
Почему гистероскопия не выявила полип, обнаруженный на УЗИ?
Анастасия, 36 лет, женский пол
06 июня 2025 г. в 18:00
Делала два УЗИ в разных клиниках, на одном обнаружили полип 14.6 мм матки, на втором полип матки, миома матки и подозрение на полип цервикального...
2 ответа
Нормальны ли длительные выделения после гистероскопии полипа?
Аноним, 42 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:22
После гистероскопии с удалением железисто-фиброзного полипа, которая была 03.01.2025 с частичным выскабливанием, через месяц начали непонятные...
2 ответа
Как правильно принимать Дюфастон и лечить железистую гиперплазию эндоцервикса после гистероскопии?
Аноним, 53 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:48
После проведения гистероскопии с РДВ и бужированием цервикального канала 18.04.25 на 7 день цикла (который теперь считается 1 днем), как правильно...
2 ответа
Что означают результаты биопсии после гистероскопии при отсутствии роста эндометрия?
Юлия, 35 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 12:29
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии после гистероскопия. Проблема: не растет эндометрий, даже на гормонах. 5 мм на 19 д. ц.
6 ответов
Нужно ли удалять матку при гиперплазии эндометрия и узлах в 47 лет?
Инна, 47 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 09:20
Врачи рекомендуют удаление матки из-за гиперплазии эндометрия и интрамурально-субсерозных и субмукольных узлов. Было уже 3 чистки в октябре, ноябре и...
12 ответов
Как выбрать между миомой и климаксом?
Аноним
18 марта 2023 г. в 21:03
Здравствуйте! Мне 45 лет, у меня миома матки, которая не требует операции, но я недавно получила диагноз пременопауза и при назначении гормональной...
2 ответа
Как долго можно ждать с операцией по удалению полипа?
Оксана, 51 год, женский пол
05 ноября 2024 г. в 21:44
Добрый день. Обратилась к гинекологу с проблемой, месячные не прекращаются почти два месяца. Какие-то дни это «мазня», в какие-то дни кровотечение...
1 ответ
Необходима ли замена препарата Анжелик?
Раиса, 58 лет, женский пол
21 мая 2024 г. в 14:34
Принимаю Анжелик 2 упаковка. Идет мазня с 21 таблетки. На 2 упаковке на 9 таблетке скудные месячные. УЗИ 3 раза делала все в норме. На згт с 50 лет ,...
2 ответа
Когда начинать гормональную терапию после удаления матки и яичника?
Елена, 44 года, женский пол
23 апреля 2023 г. в 16:16
2006 году удалили после кесарево матку и левый яичник ( кровотечения и разрыв матки). Врачи сказали живи и радуйся все в порядке, один яичник...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут