Вопрос закрыт

Что означают результаты теста на кортизол с дексаметазоновым подавлением? — вопрос №1599975

Пациент, 33 года, женский пол
27 июля 2025 г. в 18:53
Добрый день, сдавала кровь на кортизол дважды: 1й- просто, результат был 978нмоль/л, а второй, после приёма накануне 1мг дексаметазона, результат 31,0нмоль/л. Что это означает? Есть какие-то проблемы со здоровьем?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исходя из данных, Ваш уровень кортизола в первом анализе был повышен, что может указывать на стрессовую реакцию или другое состояние, сопровождающееся гиперкортицизмом. После приёма дексаметазона кортизол значительно снизился, что свидетельствует о нормальном подавлении выработки кортизола гипофизом и отсутствии синдрома Кушинга. В целом, это хорошие признаки, однако для точной диагностики и оценки состояния нужно проконсультироваться с эндокринологом и рассмотреть клиническую картину.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень кортизола в первом анализе действительно может свидетельствовать о состоянии повышенного стресса, воспалительном процессе или других причинах, вызывающих гиперкортицизм. Значительное снижение кортизола после приёма дексаметазона указывает на адекватный ответ гипофиза и нормальное подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, что по сути исключает синдром Кушинга – заболевание, связанное с избыточной продукцией кортизола. Однако, не стоит ограничиваться только этим тестом. Рекомендую дополнительно провести оценку суточного профиля кортизола, при необходимости суточный анализ мочи на свободный кортизол, а также тщательно проанализировать клиническую картину и наличие симптомов, таких как повышенное артериальное давление, набор веса, мышечная слабость или изменение настроения. Важно получить консультацию как эндокринолога, так и психотерапевта, так как влияние хронического стресса и психосоматических факторов на уровень кортизола бывает значительным. Возможно стоит рассмотреть методы снижения стрессовой нагрузки: когнитивно-поведенческая терапия, корректировка образа жизни, улучшение сна и физической активности. Также не исключено, что лабораторное исследование стоит повторить для исключения ошибок и повышения достоверности данных. Такой комплексный подход позволит получить полное представление о Вашем здоровье и избежать преждевременных диагнозов.

Похожие вопросы
Норма ли уровень кортизола в слюне в 23:00?
Пациент, 26 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 09:14
Здравствуйте. Сдавала тест слюны на кортизол с 23:00 результат пришел 2.11 это норма или нужно пересдать с препаратом?
2 ответа
Зачем принимать дексаметазон вечером перед сдачей анализа на кортизол?
Пациент, 50 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 19:45
Врач назначил сдачу анализа на уровень картизола почему нужно выпить в 23 часа и с 8 до 9 дексаметазон обычно назначают только вечером?
2 ответа
Как расшифровать анализ на гормоны щитовидной железы и кортизол?
Аноним, мужской пол
14 января 2025 г. в 14:46
У меня выявлен дисбаланс гормонов щитовидной железы и кортизола по результатам анализа. Прошу консультацию эндокринолога для расшифровки анализа и...
2 ответа
Гормонально активна ли опухоль надпочечника?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 00:17
Здравствуйте! На компьютерной томографии у меня обнаружили округлое образование между ножками левого надпочечника размером примерно 11 на 10 мм с...
2 ответа
Нормален ли уровень кортизола после подавления дексаметазоном?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 15:08
Здравствуйте. Ранее 13 марта мой уровень кортизола был 9,5 мкд/дл. Эндокринолог назначил тест с подавлением дексаметазона из-за жалоб на ожирение,...
2 ответа
Норма ли результат кортизола после приёма дексаметазона?
Пациент, 38 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 09:59
Сдала кортизол в 8 часов утра, на кануне в 23-00 вечера выпила 1 мг дексаметазон. Пришел такой результат, это норма или какие-то отклонения есть?
1 ответ
Можно ли сдавать кровь на гормоны и другие анализы в один день?
Ольга, 39 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:21
Можно ли в один день сдавать кровь на гормоны (ТТГ, СТ3, СТ4, определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови, альдостерона в крови, общий...
12 ответов
Есть ли проблемы с надпочечниками?
Аноним, 38 лет, мужской пол
23 сентября 2023 г. в 12:20
Добрый день! У меня есть подозрения на проблемы с надпочечниками, так как год назад я начал терять интерес к жизни, а четыре месяца назад у меня...
2 ответа
Есть ли отклонения по анализу кортизола в слюне?
Аноним, 34 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 13:19
Здравствуйте, я сдала анализ на кортизол по слюне. Можете ли вы сказать, есть ли у меня какие-либо отклонения? Я сдавала анализ из-за лишнего веса и...
2 ответа
Безопасно ли принимать дексаметазон при ВГКН?
Аноним
11 мая 2016 г. в 13:23
Здравствуйте! У меня диагностирована ВГКН, и анализы показали повышенные уровни кортизола и других гормонов. После дексаметазоновой пробы большинство...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут