Как избавиться от ощущения кома в горле? — вопрос №1082100

Здравствуйте, ком в горле возможен ещё и при тревожных расстройствах. ( Когда имеется тревога постоянная или периодическая , страх, нарушения сна и пр. ) С таким симптомом ко мне обращаются практически каждый день. Это легко устранимо психотерапевтически, лекарства играют, как правило, вспомогательную роль. Чтобы разобраться конкретно в Вашей ситуации - необходима консультация врача-психотерапевта. Приходите на приём.

Ощущение кома в горле (так называемый синдром глотаемого комка) часто связано с разными причинами, в том числе с пищеварительными нарушениями, заболеваниями ЛОР-органов или психоэмоциональными факторами. В вашем случае, учитывая, что был хронический фарингит и тонзиллит, а также лечение гастроэнтерологом, возможно, присутствует сочетание воспаления в области горла и функциональных нарушений пищеварения. Промывание горла и лечение хронического воспаления ЛОР-органов — важный этап, но если ощущение кома не проходит, стоит обратить внимание на состояние пищевода и желудка. Ребагит помогает улучшить моторику пищевода и расслабить нижний пищеводный сфинктер, что снижает вероятность раздражения горла кислым содержимым. Страх перед ФГС после бронхоскопии понятен, однако эта процедура — лучший способ оценить состояние слизистой пищевода и исключить эзофагит или другие причины. Врач может обсудить с вами возможные седативные средства или альтернативные методы обследования, если ФГС противопоказана или вызывает сильное беспокойство. Кроме того, стоит обратить внимание на следующие рекомендации: - избегать газированных и острых напитков, которые могут раздражать пищевод; - не переедать, особенно вечером; - спать с приподнятым изголовьем кровати для уменьшения заброса желудочного содержимого; - продолжить лечение, назначенное гастроэнтерологом; - контролировать стресс и психоэмоциональное состояние, так как они могут усиливать симптомы. Если ком в горле сохраняется, несмотря на комплексное лечение, и нет улучшения, рекомендуется все же пройти обследование у гастроэнтеролога с ФГС, чтобы исключить серьезные причины, а при необходимости дополнительно показаться оториноларингологу и неврологу для оценки других возможных причин. Комплексный подход поможет максимально точно установить диагноз и подобрать эффективное лечение.

Подобное ощущение «кома в горле» требует комплексного подхода, так как оно может быть вызвано не только воспалительным процессом в ЛОР-органах или нарушениями ЖКТ, но и функциональными расстройствами нервной системы и психоэмоциональными факторами. Исходя из вашего описания, патология многокомпонентна: хроническое воспаление фарингопалатинных миндалин, ощущение переполненного желудка и бурление, назначение ингибиторов протонной помпы и прокинетиков, а также беспокойство перед проведением ФГС. Ребагит, как прокинетик, способен облегчить транспорт пищевых масс и снизить вероятность рефлюкса, но для полной оценки состояния пищевода и исключения эзофагита или других органических нарушений ФГС все же необходима. По поводу страха перед процедурой стоит проконсультироваться с анестезиологом или психотерапевтом: можно использовать легкие седативные или анестезирующие препараты, а также техники релаксации, что позволит пройти обследование с минимальным дискомфортом. Кроме указанного лечения рекомендую также: - Провести повторное фиброгастроскопическое исследование с методиками обезболивания или под легкой седацией - Консультацию невропатолога для оценки состояния глоточного и пищеводного рефлексов, так как вегетативная дисфункция может усугублять ощущения - Функциональные пробы (например, манометрия пищевода) для обнаружения нарушений моторики - Психотерапевтическую поддержку или консультацию психотерапевта, поскольку тревога и стресс усиливают восприятие симптомов - Дополнительные ЛОР-исследования с контрольным осмотром миндалин и слизистой горла, возможно назначение антибактериальной или противовоспалительной терапии, если есть обострение - Регулярный контроль диеты: исключить кислое, острое, газированные напитки, жирное, поздний ужин - Сон с приподнятым головным концом кровати для снижения рефлюксов Важно помнить, что ощущения удушья требуют немедленной консультации, поскольку возможны серьезные состояния. Если симптомы усиливаются, появляется затруднённое глотание или дыхание, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Таким образом, рекомендую объединить усилия гастроэнтеролога, ЛОР-врача и невролога, а также не игнорировать психоэмоциональное состояние. При комплексном подходе и проведении необходимых обследований можно добиться значительного улучшения и подобрать адекватную терапию.