Вопрос закрыт

Колоть ли иммуноглобулин беременной при укусе клеща? — вопрос №1535514

Стоимость – 500 руб.
Нина, 26 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 19:00
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Ситуация такая: укусил клещ в 16 ч 28 апреля. Напиться не успел, выкрутили, в стерильную банку положили с мокрым ватным диском, отвезли на анализ. Место укуса без раздражений на данный момент (прошло 3 часа), сразу после укуса было красное пятно, но быстро прошло. Вопрос такой: я беременна, 14 неделя. Для профилактики знаю, что нужно колоть иммуноглобулин в течении 72 ч, можно ли его колоть мне? Результаты по клещу будут готовы самое ранее вечер 30 апреля, а так срок поставили до 2 мая. что уже поздно и не убирается в рамки 72 ч. Не знаю что делать, ехать колоть завтра иммуноглобулин для своего спокойствия или при беременности его колоть нельзя
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Были ли вакцинированы ранее от клещевого энцефалита?

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Если ранее не вакцинированны, клеща не сдавали на анализ, тогда лучше сделать. Ведь заболеть энцефалитом намного хуже

Здравствуйте! Проводилась ли вакцинация до беременности?

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

На территории где Вас укусил клещ регистрируются ли клещевой энцефалит? Не все области РФ эндемичны по этому заболеванию, т.е нет резервуара этой инфекции, поэтому клещи не являются переносчиками этой болезни. Эту информацию можно узнать в ФБУЗ ЦГСиН.

Нина, 26 лет, женский пол
Пациент

Елена Николаевна, да, регистрируется

Нина, 26 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, нет

Нина, 26 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, добрый день, нет

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Отвечая на ваш вопрос можно или нет: При беременности иммуноглобулин против клещевого энцефалита разрешён, особенно на сроке 14 недель, когда уже завершено формирование основных органов плода. Считается, что введение иммуноглобулина безопаснее, чем риск развития энцефалита у матери, который сам по себе крайне опасен для беременности. Поскольку результаты анализа клеща будут готовы поздно, целесообразно ввести иммуноглобулин уже завтра, не откладывая. Это будет профилактика в пределах «золотого окна» 72 часов после укуса. Доза иммуноглобулина рассчитывается по массе тела. А по поводу целесообразности, ответ Елены Николаевны.

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! В каком регионе находитесь? От энцефалита прививались? Согласно инструкции применение возможно у беременных по жизненным показаниям, так как безопасность не изучена

Нина, 26 лет, женский пол
Пациент

Добрый день! нижегородская область, не прививалась. энцефалит у нас в регионе зарегистрирован. я могу сделать иммуноглобулин не дожидаясь анализа клеща? переживаю как раз, что анализ придет позже 72 ч и положительный, а время упущу

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Не вся область эндемична. По последним данным: Из 50 административных территорий 15 являются эндемичными: Балахнинский, Богородский, Ветлужский, Городецкий, Д. Константиновский, Кстовский, Лысковский, Сокольский, Тоншаевский, Уренский, районы, города окружного значения: Бор, Дзержинск, Навашино, Семенов,. Шахунья Вы находитесь на этих территориях?

Дубровская Дина Наилевна
Инфекционист, Паразитолог
Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день Иммуноглобулин беременным строго по показаниям. Лучше дождаться результат и совместно с гинекологами и инфекционистами решить Очно

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Категоричного противопоказания к введению иммуноглобулина нет. Скорее всего потому, что нет достаточного опыта применения в данной группе. Сам препарат не содержит вирус клещевого энцефалита, он содержит иммуноглобулины класса G, выделенные из плазмы вакцинированных доноров, т.е Вам как бы вводят уже готовый иммунитет против этого заболевания. На 14 неделе основные органы и системы уже сформированы. Введение препарата для профилактики наиболее эффективно первые сутки (допустимо до 72 часов). Однозначно сказать, что укус клеща = инфицирование нельзя. Но решать всё равно Вам.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Нина. Рекомендуется введение иммуноглобулина в течение 72 часов, несмотря на отсутствие результатов анализа клеща — препарат разрешён беременным и безопасен для плода, а риск возможного заражения энцефалитом перевешивает потенциальные опасения. Т.е. вам стоит как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт или инфекционную больницу для введения иммуноглобулина, не дожидаясь результатов анализа, при этом продолжать наблюдать за местом укуса (появление кольцевидного покраснения может указывать на болезнь Лайма, которая требует отдельного лечения). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, прием иммуноглобулина на вашем сроке разрешен. Так как район эндемичный по энцефалиту, а клеща на анализ не сдавали, есть риски заболеть, поэтому вакцинация необходима.

Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6649 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 24 отзыва о враче на нашем сайте.
    3410 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3057 ответов
Ответим за 17 минут