Можно ли восстановить хрящ при коксартрозе 3-4 степени или нужна операция? — вопрос №1576119

Восстановление хряща невозможно. Пока есть функционал, старайтесь его сохранить путём регулярных упражнений и нагрузки на сустав, таким способом Вы можете отложить эндопротезирование.

Здравствуйте, да рентгенологически без вопросов уже стадия артроза последняя, но если у вас качество жизни не снижено и выраженных болей нет и вы можете продолжать жить как раньше то операция пока не показана, занимайтесь лечебной физкультурой чтобы не потерять амплитуду движений в суставе, и не получить атроФию мышц. А в дальнейшем по самочувствию будет усиление болей тогда уже операция

Здравствуйте. На рентгенограммах видно значительное сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей и остеофиты, что соответствует коксартрозу 3–4 степени. Однако Ваше клиническое состояние не типично для 4-й степени: если боль не постоянная, в покое нет выраженного дискомфорта, а подвижность частично сохранена, это говорит о компенсированном течении. Восстановить хрящ на 3–4 стадии невозможно, но можно замедлить прогрессирование и отложить операцию, если: — нет ночных болей и выраженной хромоты; — есть поддержка мышечного корсета; — сустав «живой» — хоть и стёртый, но работает. Что можно делать: — курсы хондропротекторов (глюкозамин + хондроитин) по 3 мес 2 раза в год; — физиотерапия (магнитотерапия, ударно-волновая, лазер по показаниям); — ЛФК и растяжка, строго без осевой нагрузки; — при обострении — внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты; — контроль массы тела, правильная обувь, ортопедические стельки. Когда операция (эндопротезирование) необходима: — постоянная боль, не снимающаяся НПВС; — хромота, контрактура, невозможность опереться на ногу; — выраженные ограничения бытовой активности. Вы пока не в той стадии, чтобы торопиться с операцией, но важно регулярно наблюдаться у ортопеда и фиксировать динамику. Всё зависит от самочувствия, а не только от снимка.

Здравствуйте. По рентгену действительно коксартроз очень выраженный, но обычно оцениваем комплексно и главное это пациент, его жалобы, а снимки это лишь помощь. Поэтому если у вас нет жалоб, то как можно дольше старайтесь сохранить функцию сустава. Физио, лфк, регулярно наблюдаться у ортопеда. Сейчас операция не нужна

Здравствуйте! Прямое показание для замены сустава это: резкое ограничение подвижности сустава, наличие болевого синдрома, который не купируется на фоне лечения, или же купируется, но не на длительный срок, например на месяц или меньше. В остальном, если подвижность сустава сохранена, боль беспокоит редко, можно и нужно жить со своим суставом, главное регулярно проводить лфк для сустава, сохранять его подвижность. В лучшую сторону процесса к сожалению нет, восстановиться хрящ или вырасти новый не может

Добрый день, да, у вас артроз 3-4 стадии. Не болит, и замечательно. Если скованность и ограничение движения вас не беспокоит, смысла менять нет. В любом случае свой даже разрушенный сустав не много лучше чем титановый. Операции выполняются для улучшения качества жизни. Но учтите что квоту ждать от 3 месяцев до 3-4 лет.

Здравствуйте. Хотя снимки показывают серьезные изменения в суставе, ваше хорошее самочувствие — главный показатель. Восстановить хрящ уже не получится, но операция нужна только когда боль мешает жить или сустав перестает работать. Что я бы рекомендовал делать: продолжать бережную гимнастику для сохранения подвижности, курсами принимать хондропротекторы, при обострениях — физиотерапию и возможные инъекции в сустав. Следите за весом, носите удобную обувь, избегайте перегрузок. Пока сустав позволяет двигаться без сильной боли — с заменой можно повременить, но наблюдайтесь у ортопеда раз в полгода. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Дмитрий Валерьевич, благодарю за рекомендации. Лишнего веса нет, рост 176 вес 60, занимаюсь ЛФК в реабилитационном центре, принимаю хондропроьекторы. Обращалась к разным ортопедам, советуют не доводить до крайней стадии, все как один отправляют на операцию.

Здравствуйте! Восстановление хряща невозможно, таких методов в медицине еще нет. Если нет жалоб, то может повременить с эндопротезированием, но его проведение — вопрос времени.

Добрый день. Рентгенологическая картина коксартроза 3 стадии. По такому рентгену однозначно показана эндопротезирование. Методов восстановления хряща не существует пока никаких. Все и всё что говорят об этом это ложь, обман и провокация! Артроз у всех и всегда, к сожалению, может только прогрессировать или в лучшем случае стабилизироваться, прогрессировать ооочень медленно. Из Вашего рассказа следует, что у Вас хорошая адаптация и сопротивляемость, так как многие и на более раних стадиях делают операцию так как не могут нормально жить и мучаются болью. Тут все по- разному и все разные. Главное, что нет боли и не живете на таблетках. Оперировать или нет и когда оперировать — решайте только Вы. Скажу лишь одно, так или иначе выраженный артроз приводит не только к ограничению движений, но и к другим биомеханическим ограничениям, главное к хромоте. А хромота уже в свою очередь (организм вытантся щадить этот сустав) перегружает другой/лругие суставы и приводит к повышенному уже в них износу хряща. Также из-за хромоты неправильно нагружает я пояснично-крестцовый отдел и там межпозвонковые диски начинают также изнашиваться. Следовательно, если есть хромота, то берите трость и не стесняйтесь, это позволит относительно разгрузить другие отделы опорно-двигательного аппарата и в какой-то степени уберечь их. Также про профилактику если говорить на первом месте ЛФК (плавание, аквааэробика, суставная гимнастика и проч). Также крайне временным эффектом обладают внутрисуставные препараты гиалуроновой кислоты, которые снижают коэффициент трения в суставе и обезболивают/снижают интенсивность боли на время. Вот пожалуй, как-то так. Смотрите сами, насколько выражена или нет хромота и здоровья Вам.