Вопрос закрыт

Когда назначают ДЛТ при раке простаты? — вопрос №443646

Аноним, 79 лет, мужской пол
26 октября 2020 г. в 21:51
Здравствуйте! У моего отца, которому 79 лет, в 2017 году был диагностирован рак простаты, и он проходил гормональную терапию с препаратом Золадекс. После курсов терапии уровень ПСА снижался, но затем начал увеличиваться. Разные врачи дают противоречивые рекомендации по поводу назначения ДЛТ. Однажды рекомендовали ДЛТ при низком уровне ПСА, а сейчас другой врач говорит, что ДЛТ не нужна при текущем уровне ПСА. Можете ли вы объяснить, при каком уровне ПСА обычно назначают ДЛТ и каковы возможные последствия этого лечения? Мы боимся упустить время, так как состояние отца вызывает беспокойство.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Назначение ДЛТ при раке простаты зависит не только от уровня ПСА, но и от динамики его изменений, а также состояния пациента. Если уровень ПСА стабильный, но наблюдается его рост после гормональной терапии, это может быть показанием для ДЛТ. Однако решение должно принимать медицинское учреждение на основе полной клинической картины. Обсуждение потенциальных рисков и пользы лечения необходимо проводить с лечащим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую стратегию, учитывая возраст и общее состояние вашего отца.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

ДЛТ, или действенная локальная терапия, при раке простаты обычно назначается в зависимости от многих факторов, включая уровень ПСА, стадию заболевания, общее состояние здоровья пациента и предшествующее лечение. Обычно ДЛТ рассматривается при прогрессирующем раке, когда уровень ПСА начинает повышаться после гормонотерапии, несмотря на снижение до низких значений ранее. При этом важно учитывать не только уровень ПСА, но и его динамику, а также наличие метастазов. Для пациентов с рецидивом после гормональной терапии, если уровень ПСА становится стабильным или начинает расти, это может быть показанием к оживлению локального лечения, например, радиотерапии или хирургической операции, особенно если несмотря на нехватку метастазов. Однако, если уровень ПСА находится на низком уровне, а состояние стабильно, скорее всего, врачи будут рекомендовать продолжать наблюдение. Ваша неопределенность в связи с противоречивыми рекомендациями врачей вполне понятна, и правильным шагом будет обсуждение всех ваших вопросов с онкологом, который имеет полный доступ к медицинской истории вашего отца и сможет сделать обоснованное заключение. Отметим, что назначения ДЛТ связаны с потенциальными осложнениями, такими как повышение вероятности побочных эффектов, включая проблемы с мочеиспусканием и возможные изменения в половой функции, поэтому расчет рисков и пользы для конкретного пациента должен быть индивидуальным. Важно находиться под постоянным наблюдением врача, который будет следить за уровнем ПСА и состоянием здоровья вашего отца, чтобы уточнить необходимость назначения ДЛТ в будущем. Если возникают сомнения, не стесняйтесь обращаться за мнением к другим специалистам, чтобы получить второе мнение.

Похожие вопросы
Какой прогноз при низком уровне ПСА после операции?
Аноним, 52 года, женский пол
02 января 2024 г. в 15:19
Здравствуйте, моему мужу 52 года, он перенёс лапароскопическую радикальную простатэктомию 6 месяцев назад. Перед операцией уровень ПСА был 8,4, а...
2 ответа
Как изменяются показатели ПСА после лечения рака простаты?
Аноним, 48 лет, женский пол
10 февраля 2021 г. в 19:13
Добрый вечер! У меня есть вопросы касаемо моего анализа ПСА. Показатели колеблются: то повышаются, то понижаются. Какое уровен ПСА должен быть через...
2 ответа
Когда сдавать анализ на ПСА при лучевой терапии?
Аноним, 59 лет, мужской пол
15 декабря 2021 г. в 23:50
Когда я могу сдать анализ на ПСА, чтобы получить точный результат, если сейчас прохожу лучевую терапию по поводу рака простаты 2 стадии?
2 ответа
Как правильно организовать лечение рака простаты?
Аноним, 66 лет, мужской пол
21 декабря 2021 г. в 13:16
У меня диагностирован рак простаты, мне назначили гормональную терапию, но я не уверен, достаточно ли этого лечения. Онколог упомянул лучевую терапию,...
2 ответа
Почему колеблется уровень ПСА после лечения рака простаты?
Аноним, 47 лет, женский пол
18 марта 2017 г. в 22:00
Здравствуйте! Хотелось бы узнать о причинах колебаний уровня ПСА после лечения рака простаты. После лучевой терапии уровень ПСА сначала снизился, а...
2 ответа
Что делать при повышении ПСА после операции?
Аноним, 60 лет, мужской пол
06 декабря 2023 г. в 20:32
Здравствуйте! У меня рак простаты, и после операции уровень ПСА продолжает расти. Я сдаю анализы регулярно, и последние результаты показывают...
2 ответа
Какой у меня тип РПЖ?
Аноним, 69 лет, мужской пол
29 октября 2017 г. в 19:09
У меня диагностирован рак простаты и мне неясно, какой именно у меня тип: андрогенонезависимый или гормонорефрактерный. Какие есть варианты лечения,...
2 ответа
Нужна ли лучевая терапия при раке простаты?
Аноним, 65 лет, мужской пол
30 мая 2022 г. в 22:59
Есть ли смысл продолжать гормональную терапию для контроля уровня ПСА и какие показатели могут указывать на необходимость активных действий? Нужно ли...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Касодекса без биопсии?
Николай Петрович, 86 лет, мужской пол
15 марта 2024 г. в 18:51
врач онколог назначил мне касодекс 50 . за время приема ( 2 месяца ) ПСА понизился со 101 до 14 , 42 другой врач онколог сказах , что без...
2 ответа
Каков уровень ПСА после хирургического лечения рака простаты?
Валерий, 51 год, мужской пол
14 августа 2018 г. в 11:01
Здравствуйте.подскажите после операции прошёл год рак простаты пса 0,530 это много или норма?
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут