Вопрос закрыт

Нужно ли принимать антибиотики при хроническом панкреатите? — вопрос №1523790

Стоимость – 500 руб.
Наталья, 26 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:31
Здравствуйте, две недели назад заболел бок (слева, в подреберье и отдаёт в спину) после употребления салата с перцем. Выпила панкреатин 25 ед., начала пить денол (так как был выявлен гастрит очень давно, думала что он обострился). Сходила к врачу, прописали дюспаталин, омепразол, креон; дратавирин и платифилин в уколах. После недельного лечения боли не проходят, температура 37,1 уже 3-4 дня. Назначили капать реамберин и дратавирин. На узи показало диффузные изменения, плохо виден контур. По кт все нормально Нужно ли принимать антибиотики и какие, если это необходимо? Прописали цефтриаксон, не скажется ли он плохо на поджелудочной?
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Для лечения панкреатита рекомендуется альфонормикс (кишечный антибиотик) по 2т х 2 раза в день — 7 дней. Начните с него, Цефтриаксон как бы хуже не сделал. А в остальном диета, ферменты, спазмолитики.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, цефтриаксон вам не нужен. Ношпа дважды в день, креон или микрозим 10000 перед каждым приемом пищи.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Данных за панкреатит мало. Фгдс вы не сделали. Нужно обязательно. Можете к лечению добавить баралгин. Смысла ни в каких антибиотиках нет.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Наталья. Учитывая сохраняющиеся боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, температуру 37,1°C и диффузные изменения на УЗИ при нормальной КТ, наиболее вероятно обострение хронического панкреатита или реактивное воспаление поджелудочной железы. Антибиотики (цефтриаксон) пока не рекомендуются — они показаны только при подтверждённой бактериальной инфекции, а в вашем случае могут ухудшить состояние. Срочно сдайте амилазу и липазу крови, продолжайте лечение: Креон 25 000 ЕД 3 раза в день с едой + Омепразол 20 мг 2 раза в день, добавьте урсосан 250 мг на ночь и придерживайтесь строгой диеты (стол 5п). Если через 3 дня улучшения не будет или появятся рвота/усиление боли — требуется госпитализация. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Гаврилова Татьяна Александровна
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Стаж 15 лет

Здравствуйте По результату до обследования и отсутствию динамики от лечения необходимо исключить другие заболевания. Не исключены неврологические изменения

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Наталья, здравствуйте! С какой целью назначен антибиотик непонятно, панкреатит этим препаратом не лечится, он вам не нужен, учитывая данные анализов и обследований. Жалобы, которые вы предъявляете, могут сигнализировать и о проблемах в желудке, обязательно необходимо выполнение гастроскопии.

Похожие вопросы
Подозрение на разрыв селезенки у ребёнка: что делать?
Вернера, 33 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 19:32
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моего ребёнка ударили в селезёнку, прикрепляю УЗИ. Скажите по описанию это разрыв селезёнки? И есть скопление...
2 ответа
Как лечить конкременты желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 22:07
У меня обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения поджелудочной железы, похожие на хронический панкреатит. Меня беспокоит тяжесть в левом...
2 ответа
Как лечить гемангиому и кисту печени, и почему на КТ не видно камень, обнаруженный на УЗИ?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 12:40
Здравствуйте, у меня обнаружили гемангиому печени и кисту при КТ с контрастированием. Хотелось бы узнать, как это лечится? Также уже 10 лет на УЗИ у...
2 ответа
Что делать при мучительном кашле у ребенка 8 лет с остаточной температурой и хрипами?
Аноним, 52 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 16:20
Здравствуйте. Моему ребёнку 8 лет уже несколько дней держится высокая температура, она на один день уменьшилась, но опять поднялась. Мы сделали...
2 ответа
Есть ли проблема с печенью и поджелудочной?
Аноним, 45 лет
16 марта 2025 г. в 18:26
Мне 45 лет. По результатам УЗИ выявлено повышение эхогенности печени и поджелудочной железы. Возникает вопрос, есть ли при этом какие-либо проблемы с...
2 ответа
Почему не проходит высокая температура при остром бронхите после приема антибиотика?
Аноним
25 марта 2025 г. в 20:16
Мне поставили диагноз острый бронхит и выписали антибиотик Суммамед, но высокая температура держится уже 6 дней и антибиотик не помогает. Мы сдали...
2 ответа
Почему сохраняется субфебрильная температура больше месяца после перенесённой инфекции?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 17:25
У меня больше месяца держится температура 37.0-37.6 °C. В феврале я болела: была высокая температура 39,3 °С в течение 5 дней, затем 2 дня - 37,2 °С....
2 ответа
Можно ли поставить диагноз дивертикулит только по пальпации и нужно ли дополнительное обследование?
Аноним, 50 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 18:00
Мужу стало плохо: утром появились резкие боли в нижней левой части живота, к вечеру поднялась температура до 37,5. В областной больнице хирург...
2 ответа
Правильный ли диагноз бронхита без кашля и назначено ли правильное лечение?
Л., 54 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 09:05
Л. Жен 54 г. Неделю назад поднялась температура 38.5, при этом никаких симптомов простуды, я сбила температуру сославшись на напряженный день. Но так...
2 ответа
Как найти очаг метастазов в печени и могут ли гиподенсные образования быть не метастазами?
Анна, 42 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 10:08
Здравствуйте! У папы (75 лет) на узи обнаружили гиподенсные образования паренхимы в печени с нечетким контуром. Не можем найти очаг. Делали КТ грудной...
17 ответов
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут