Нижний Новгород
Вопрос закрыт

ХГЧ и замершая беременность — вопрос №1557880

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 33 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 20:54
Эко (криоперенос) 5-ти дневного эмбриона 12 апреля. На 6 эмбриональной неделе (8 акушерской) нет сердцебиения и ктр всего 2.8 мм, плодное яйцо 21, желточный мешочек 4.1. Направляют в стационар для вакуума, где врач назначает анализ ХГЧ первый 30000, на следующий день 50000. Меня направляют домой на пересмотр через неделю, хотя говорят, что эмбрион совсем маленький и сердцебиения нет, это скорее просто шанс для «чистой совести»… Разве может быть такой прирост при замершей беременности?
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Да, такой прирост ХГЧ маловероятен при замершей беременности — динамика с 34305 до 50748 за сутки говорит об активной продукции гормона, что обычно соответствует живому эмбриону. Однако на малых сроках возможны ситуации, когда визуализация по УЗИ запаздывает (например, при поздней имплантации, неудачном угле обзора или особенностях аппарата/исследования). При этом желточный мешок ≥4 мм и отсутствие сердцебиения на КТР >7 мм считаются неблагоприятными признаками, но в Вашем случае КТР — всего 2.8 мм, что ещё не диагностический критерий замершей. Правильно, что дали шанс на пересмотр через неделю — часто именно к 8-й эмбриональной (10 акушерской) неделе появляются решающие признаки. Пока сохраняйте покой, принимайте поддерживающую терапию и повторите УЗИ строго в динамике.

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. Обычно не бывает такой прирост ХГЧ при замершей беременности. Продолжайте мониторинг ХГЧ каждые 48 часов и повторное УЗИ через 5 дней. Будем надеяться, на лучшее. С уважением доктор Соловых А.К

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Прирост хороший, беременность развивается. Иногда так бывает что медленнее идёт процесс. Пересмотрите через неделю узи.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Да, к сожалению такое может быть. Еще какое время после замирания беременности ХГЧ выделяться. Но на самом деле это как агония. То есть не стоит надеется, что сердцебиение вновь возникнет. А до этого делали УЗИ? сердцебиение было? Но в любом случае сделать УЗИ повторно надо на аппарате экспертного класса.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, двоякая ситуация, прирост ХГЧ не достаточен для развития беременности, но и для замершей не характерен. Пересдайте через 48 часов, повтор узи через 5 дней. Там уже точно будет понятно.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Добрый день. Рост ХГЧ, который вы наблюдаете, скорее всего, не характерен для замершей беременности. Увеличение уровня гормона с 34305 до 50748 за 24 часа указывает на то, что он активно вырабатывается, что обычно свидетельствует о развитии живого эмбриона. Однако, на ранних сроках беременности, визуализация эмбриона на УЗИ может отставать от реального развития. Это может быть связано с поздней имплантацией, сложностями при проведении УЗИ или особенностями используемого оборудования.

Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Нижний Новгород
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    2583 ответа
  • Новоселова Анна Александровна - Нижний Новгород
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Нижний Новгород
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут