Что может означать задержка менструации и болезненные выделения? — вопрос №818024
Кристина, 31 год, женский пол
29 декабря 2022 г. в 00:12
Добрый вечер. Неделю назад должна была быть менструация, вместо нее розовые скудные выделения и колющая острая боль. На третий день задержки тест положительный, на 4 день УЗИ (матка чистая, беременности нет, эндометрий тонкий, в правом яичнике жёлтое тело 15 мм) анализ ХГЧ 729. Врач сказал, просто не прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка и вышла. Сейчас, на седьмой день выделения не прекращаются, но стали более кровянистыми, тянущая боль в области матки, температура 37.5. Беспокоит что делать, была у двух врачей ни чего конкретного не сказали, что это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Ситуация действительно требует пристального внимания. Положительный тест при отсутствии плодного яйца на УЗИ вместе с повышенным уровнем ХГЧ и продолжающимися кровянистыми выделениями, болью и субфебрилитетом может указывать на внематочную беременность, угрожающий или начавшийся самопроизвольный выкидыш, а также на возможное воспаление в полости малого таза. Диагностика и лечение должны быть комплексными: необходимо обязательное повторное УЗИ с исследованием маточных труб и яичников, динамический контроль уровня ХГЧ через 48-72 часа для оценки его изменения, а также обследование на инфекции и воспалительные процессы. При сохранении симптомов или ухудшении состояния потребуется госпитализация для более детального обследования и, если необходимо, хирургического вмешательства, особенно для исключения разрыва внематочной беременности. Консультация гинеколога-эндокринолога и при необходимости инфекциониста также поможет уточнить причины воспаления и подобрать адекватную терапию. Не рекомендуется откладывать дальнейшие обследования, учитывая симптомы и риски осложнений.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Задержка менструации вместе с розовыми скудными выделениями и острой колющей болью накануне менструального цикла, а затем положительный тест на беременность и повышенный уровень ХГЧ (729), может указывать на раннюю беременность с возможным нарушением имплантации или угрозой выкидыша. Ультразвуковое исследование показывающее чистую матку и тонкий эндометрий при наличии жёлтого тела в правом яичнике, также согласуется с ранней беременностью, однако отсутствие визуализации плодного яйца на УЗИ может свидетельствовать о внематочной беремености или угрожающем аборте на очень раннем сроке. Продолжающиеся кровянистые выделения и тянущая боль в области матки, а также субфебрильная температура 37.5°С указывают на воспалительный процесс или осложнение беременности. Рекомендую срочно обратиться к гинекологу для повторного осмотра, возможно повторного УЗИ и динамического контроля уровня ХГЧ для оценки ситуации. Может потребоваться проведение терапии, направленной на предотвращение осложнений, а при подтвержденном выкидыше – выскабливание или иное лечение. Немедленно обращайтесь, если интенсивность боли или кровотечения увеличатся, или появятся общие признаки ухудшения состояния. Не стоит игнорировать симптомы, так как задержка и такие признаки могут представлять опасность для здоровья.
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать