Вопрос закрыт

Что может означать задержка менструации и болезненные выделения? — вопрос №818024

Кристина, 31 год, женский пол
29 декабря 2022 г. в 00:12
Добрый вечер. Неделю назад должна была быть менструация, вместо нее розовые скудные выделения и колющая острая боль. На третий день задержки тест положительный, на 4 день УЗИ (матка чистая, беременности нет, эндометрий тонкий, в правом яичнике жёлтое тело 15 мм) анализ ХГЧ 729. Врач сказал, просто не прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка и вышла. Сейчас, на седьмой день выделения не прекращаются, но стали более кровянистыми, тянущая боль в области матки, температура 37.5. Беспокоит что делать, была у двух врачей ни чего конкретного не сказали, что это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно требует пристального внимания. Положительный тест при отсутствии плодного яйца на УЗИ вместе с повышенным уровнем ХГЧ и продолжающимися кровянистыми выделениями, болью и субфебрилитетом может указывать на внематочную беременность, угрожающий или начавшийся самопроизвольный выкидыш, а также на возможное воспаление в полости малого таза. Диагностика и лечение должны быть комплексными: необходимо обязательное повторное УЗИ с исследованием маточных труб и яичников, динамический контроль уровня ХГЧ через 48-72 часа для оценки его изменения, а также обследование на инфекции и воспалительные процессы. При сохранении симптомов или ухудшении состояния потребуется госпитализация для более детального обследования и, если необходимо, хирургического вмешательства, особенно для исключения разрыва внематочной беременности. Консультация гинеколога-эндокринолога и при необходимости инфекциониста также поможет уточнить причины воспаления и подобрать адекватную терапию. Не рекомендуется откладывать дальнейшие обследования, учитывая симптомы и риски осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Задержка менструации вместе с розовыми скудными выделениями и острой колющей болью накануне менструального цикла, а затем положительный тест на беременность и повышенный уровень ХГЧ (729), может указывать на раннюю беременность с возможным нарушением имплантации или угрозой выкидыша. Ультразвуковое исследование показывающее чистую матку и тонкий эндометрий при наличии жёлтого тела в правом яичнике, также согласуется с ранней беременностью, однако отсутствие визуализации плодного яйца на УЗИ может свидетельствовать о внематочной беремености или угрожающем аборте на очень раннем сроке. Продолжающиеся кровянистые выделения и тянущая боль в области матки, а также субфебрильная температура 37.5°С указывают на воспалительный процесс или осложнение беременности. Рекомендую срочно обратиться к гинекологу для повторного осмотра, возможно повторного УЗИ и динамического контроля уровня ХГЧ для оценки ситуации. Может потребоваться проведение терапии, направленной на предотвращение осложнений, а при подтвержденном выкидыше – выскабливание или иное лечение. Немедленно обращайтесь, если интенсивность боли или кровотечения увеличатся, или появятся общие признаки ухудшения состояния. Не стоит игнорировать симптомы, так как задержка и такие признаки могут представлять опасность для здоровья.

Похожие вопросы
Какие выделения во время и вне месячных являются нормальными?
Олеся, 26 лет, женский пол
16 июля 2024 г. в 12:41
Во время месячных с кровью идёт какая то слизь, когда месячных нет, тоже бывает выходит жидкость (без запаха) беременность не наступает Сделала узи,...
2 ответа
Есть ли вероятность беременности при таких симптомах?
Ангелина, 20 лет, женский пол
02 мая 2024 г. в 22:04
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как поступить в данной ситуации. ПА на протяжении 7 месяцев незащищённый. Последние месячные были...
2 ответа
Что означают коричневые выделения после менструации?
Ольга, 29 лет, женский пол
19 октября 2020 г. в 08:59
Здравствуйте. Месячные прошли с 30 по 4октября. С 17 числа начались коричневатые выделения, но не обильные и есть несильные боли в низу живота. Был...
2 ответа
Слишком рано для месячных или беременность?
Гуля, 24 года, женский пол
08 июня 2020 г. в 14:45
Добрый день. Неделю назад 31 мая закончились месясные. 6 мая пошли коричневые выделения, тянет поясницу и низ живота. Вчера принимала ванну, а после...
2 ответа
Возможно ли зачатие при отрицательном тесте?
Василиса, 21 год, женский пол
08 февраля 2020 г. в 20:59
Здравствуйте! Мне 21 год. Менструальный цикл варьируется от 28 до 34 дней,последние 3 месяца цикл по 31 день. Если считать по 31 день,то на...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут