Вопрос закрыт

Каковы шансы выйти из комы после клинической смерти и инсульта? — вопрос №1411001

Аноним
18 января 2025 г. в 15:40
Мой супруг был госпитализирован 2 января в частную клинику для лечения алкоголизма. На следующий день у него случился эпилептический приступ с судорогами, после чего скорая помощь доставила его в шоковую палату, где у него произошла клиническая смерть длиною 15 минут. Затем был небольшой инсульт. Его состояние оставалось крайне тяжелым, его перевели в медикаментозный сон. 6 января у него развился отек мозга и наступила кома, а 8 января произошла вторая клиническая смерть, точная продолжительность которой не известна, но меньше первой. Также развился сепсис и пневмония, делали гемодиализ три дня, который, по словам врачей, помог. Сейчас лабораторные показатели улучшились, температура снизилась, но пневмония сохраняется. Отек головного мозга уменьшился, гематома тоже, однако границы между белым и серым веществом не видны. Врач говорит, что появились попытки самостоятельного дыхания, и вчера, когда я была у него, он два раза поворачивал голову в ответ на мой разговор. Скажите, какие шансы у него есть выйти из комы и прийти в сознание?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Шансы на выход из комы зависят от многих факторов, включая степень повреждения мозга, длительность клинических смертей, наличие осложнений и эффективность лечения. Появление самостоятельного дыхания и реакции на разговор — положительные признаки. Однако отсутствие четкой границы между белым и серым веществом свидетельствует о серьезных повреждениях мозга. Восстановление может быть медленным и неполным, и точный прогноз может дать только лечащий врач на основе динамического наблюдения и дополнительной диагностики.

Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Ваш муж пережил очень тяжелое состояние с множественными осложнениями, включая клиническую смерть, инсульт, отек мозга, сепсис и пневмонию. Тяжесть повреждений мозга действительно значительна, о чем свидетельствует отсутствие четкой границы между белым и серым веществом мозга на исследованиях. Появление попыток самостоятельного дыхания и реакции на разговор — это положительные признаки, указывающие на сохранившиеся элементы нервной деятельности. Однако прогноз в подобных случаях всегда сложен и зависит от динамики состояния, объема и локализации повреждений, успешности лечения и восстановления функций. Дополнительно следует обратить внимание на необходимость комплексной нейрореабилитационной терапии, которая включает в себя физиотерапию, логопедические занятия, занятия с нейропсихологом и применение современных методов стимуляции мозга, например транскраниальной магнитной стимуляции. Очень важна тесная координация между неврологом, реаниматологом и специалистами по реабилитации. Также учитывая развитие сепсиса и полисистемных осложнений необходимо обеспечить тщательный контроль за антибиотикотерапией, дыхательной функцией и питанием. Обсудите с лечащими врачами возможность проведения дополнительных нейровизуализационных исследований, таких как МРТ с функциональным исследованием, чтобы лучше оценить состояние мозга. Существует необходимость в постоянном динамическом наблюдении, поскольку состояние может изменяться, и иногда улучшения происходят медленно. В целом, несмотря на сложность ситуации, положительная динамика в ответах нервной системы является хорошим признаком, и при системной интенсивной терапии возможно улучшение состояния и выход из комы, хотя восстановление может быть частичным и требовать длительной реабилитации. Конкретный прогноз даст лечащий врач, опираясь на комплексную картину. Ваша поддержка и участие в процессе лечения также играют важную роль.

Похожие вопросы
Каковы шансы на выздоровление при тяжелом состоянии после инсульта и осложнений?
Аноним, 24 года, женский пол
12 января 2025 г. в 12:44
Моя мама 51 года, 05.01 попала в больницу в коме. Год с половиной назад у неё было кровоизлияние в мозг. Сейчас после последнего кровоизлияния в левую...
2 ответа
Что делать после инсульта у пожилой пациентки?
Аноним, 62 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 18:22
Моей свекрови 62 года, у неё был инсульт. Она провела 4 дня в реанимации, затем 14 дней в обычной палате. Речь полностью отсутствует, только издаёт...
2 ответа
Как помочь восстановлению после инсульта с осложнениями?
Аноним, женский пол
10 апреля 2025 г. в 01:26
Бабушке 83 года в мае 2023 года поставили диагноз инсульт. После реабилитации речи и ходьбы восстановились, но спустя год был эпилептический приступ....
2 ответа
Что ожидать при тяжёлом геморрагическом инсульте с комой и отказом почек?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 12:31
Моему 63-летнему отцу 4 апреля случился тяжёлый геморрагический инсульт с последующей комой. Его сразу доставили в реанимацию и подключили к...
2 ответа
Каковы прогнозы при коме из-за пневмонии?
Аноним, 51 год, мужской пол
25 февраля 2023 г. в 02:53
Мужчина 51 года, без хронических заболеваний, попал в реанимацию с двусторонней пневмонией и сердечной недостаточностью. Его состояние ухудшается, он...
2 ответа
Какие шансы на восстановление после инсульта?
Аноним, 70 лет
18 октября 2023 г. в 16:49
У моей бабушки, которой 70 лет, после повторного ишемического инсульта сильно пострадала левая сторона, исчезла речь. Она была в реанимации и сейчас в...
2 ответа
Как минеральная вода влияет на восстановление после инсульта?
Аноним, 70 лет, мужской пол
19 февраля 2024 г. в 17:15
Здравствуйте! Хотел бы узнать, как систематическое употребление минеральной газированной воды (до 400 мл в день) может повлиять на восстановление...
2 ответа
Есть ли надежда на восстановление после инсульта?
Аноним, 18 лет, женский пол
07 октября 2023 г. в 21:22
Здравствуйте! У моей свекрови в 18 лет был инсульт, после чего она впала в глубокую кому. Врачи дают противоречивые прогнозы: одни говорят, что она не...
2 ответа
Почему у отца снова температура и вялость после пневмонии?
Аноним, 66 лет, мужской пол
10 августа 2023 г. в 21:52
У моего отца снова поднялась температура и появилась слабость после лечения пневмонии. Он уже болел, но раньше такой сильной вялости и отдышки не...
2 ответа
Каковы шансы на восстановление при энцефалопатии и сложных сопутствующих заболеваниях?
Вера, 72 года, женский пол
28 августа 2024 г. в 13:01
Добрый день. Дайте пожалуйста консультацию по такому диагнозу. Моей маме, возраст 72 года, ставят такой диагноз: Энцефалотия 2-3 степени, смешанного...
1 ответ
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7792 ответа
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут