Может ли быть бронхиальная астма при аллергическом рините и симптомах раздражения дыхательных путей? — вопрос №1524261

Результаты исследований подтверждают диагноз аллергического ринита, связанного с чувствительностью к клещам домашней пыли, что объясняет зуд в глазах, насморк, чихание и кашель. Повышение температуры не является классическим симптомом аллергии и требует дополнительного обследования для исключения инфекции или воспаления. Спирометрия показывает обратимую обструкцию дыхательных путей – прирост ОФВ1 на 0,33 л и улучшение после применения бронхолитика, что характерно для бронхиальной астмы. Данный функциональный профиль и клиническая картина указывают на формирование аллергической бронхиальной астмы на фоне аллергического ринита. Рекомендовано комплексное лечение, включающее минимизацию контакта с аллергенами, применение антигистаминных препаратов, ингаляционных кортикостероидов и бронхолитиков при необходимости. Для уточнения диагноза можно дополнительно провести мониторинг пиковой скорости выдоха, измерение эозинофилов в крови и мокроте, а также возможное проведение провокационных тестов. Важно исключить сопутствующие состояния, например, хронические инфекции или воспаление верхних дыхательных путей, которые могут усугублять симптоматику. Также целесообразно проконсультироваться с иммунологом для оценки функции иммунной системы в целом. Следует продолжать контроль у аллерголога и пульмонолога для своевременной коррекции терапии и предупреждения обострений.

У вас подтверждена аллергия на клещей домашней пыли на основании повышенного уровня специфического иммуноглобулина Е и положительных кожных проб. Симптомы – зуд в глазах, насморк, кашель, чихание, повышение температуры, а также появление тяжести в груди и хрипов при длительном контакте с аллергеном – типичны для аллергического воспаления дыхательных путей. Результаты спирометрии свидетельствуют о наличии обратимой обструкции дыхательных путей: прирост ОФВ1 на 0,33 мл и увеличение на 8% после применения сальбутамола указывают на реактивность бронхов, характерную для бронхиальной астмы. Функциональные показатели (ФЖЕЛ и объемы выдоха) находятся в пределах нормы или близки к ней, что говорит о компенсированном состоянии. Таким образом, у вас вероятно сочетание аллергического ринита с проявлениями бронхиальной астмы, связанной с аллергией на клещей. Рекомендую продолжить наблюдение у аллерголога и пульмонолога, соблюдать меры по уменьшению контакта с аллергенами (пылевые клещи), рассмотреть назначение противоаллергической терапии и бронхолитиков по показаниям. При ухудшении симптомов необходима коррекция терапии.