Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Как справиться с гирсутизмом и восстановить менструальный цикл? — вопрос №940216

Полина, 27 лет, мужской пол
17 июня 2023 г. в 16:16
Здравствуйте, нет месячных 4 месяца , на протяжении 8 лет с каждым годом всё хуже и хуже состояние в плане нежелательных волос на теле, на животе много черных и темных волос, на подбородке, усы, на груди, на спине, на попе, на ногах, на руках в большем объеме, 2 года назад сдавала на гормоны , гормоны показали что всё в порядке , как изменить и восстановить вид и сделать так чтобы волосы темные и черные не росли в нежелательных местах сами ? Есть ожирение , перхоть, были сильные сливки в менструации , не было 2 года месячных, потом 1,5 года были, потом снова сейчас нет. Пошла к врачу , она прописала Дюфастон сразу чтобы вызвать месячные и чтобы в этот период я сдала кровь с 2 по 5 день месячных и узнать что у меня покажут гармоны. Сказала идти к гиникологу и договориться об узи матки . Я планирую беременность через пол года. Сейчас муж в Лондоне, поэтому секса нет . Мой вопрос . Скажите пожалуйста, как вы думаете , каким образом можно вылечить гурсутизм( или излишнее оволосегие) который меня очень беспокоит и с каждым годом всё хуже и хуже. Как восстановить цикл , если окажется что гормоны в норме, и если УЗИ так же покажет что всё в порядке. Как узнать , могу ли я быть беременной , если месячных нет . Так же во время приема дюфастона стала очень злиться, в чём причина? Возможно вы знаете. Как в обще влияет этот препарат и не станет ли приём дюфастона опасен для будущего зачатия ?
Ответы врачей
Оганнисян Кристина Вардановна
Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Косметолог, Трихолог
Стаж 13 лет

Здравствуйте Сдайте стероидный профиль слюны с прегненолоном Узи органов малого таза 5-7 д цикла Мрт надпочечников Консультация гинеколога ,эндокринолога

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Гирсутизм и отсутствие менструаций у вас требуют разностороннего обследования, несмотря на предыдущие результаты. Иногда уровень гормонов может быть в пределах нормы, но их соотношение изменено, или есть скрытые нарушения, например, синдром поликистозных яичников или надпочечниковая гиперплазия. Для выявления причины необходимы гормональное исследование в определённые дни цикла, УЗИ органов малого таза и, возможно, дополнительные обследования у эндокринолога. Терапия гирсутизма включает снижение уровня андрогенов медикаментозно и коррекцию массы тела, что значительно улучшает состояние. При отсутствии менструаций и нормальных показателях гормонов важно оценить овуляторную функцию — это можно сделать с помощью специальных тестов или мониторинга. Дюфастон вызывает менструацию за счёт прогестерона, его побочные эффекты, включая раздражительность, связаны с гормональной перестройкой, и обычно не влияют на возможность будущей беременности при правильном применении. Новым подходом может стать консультация трихолога по поводу перхоти и использования препаратов, улучшающих состояние кожи и волос, а также применение современных методов эпиляции для контроля оволосения. Необходимо регулярное наблюдение у специалиста и индивидуальный подбор терапии, так как самолечение может усугубить ситуацию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше описание симптомов, включая отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, прогрессирующее гирсутизм, ожирение и изменение менструального цикла, требует комплексного подхода. Гирсутизм может быть обусловлен гормональным дисбалансом, чаще всего связанным с избыточной продукцией андрогенов (мужских половых гормонов), что может проявляться при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), нарушениях функции надпочечников или других эндокринных заболеваниях. Для адекватного лечения необходима точная диагностика. Особенно важно повторно оценить гормональный статус, включая уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина, тиреоидных гормонов. УЗИ органов малого таза поможет исключить поликистоз яичников и структурные изменения матки и яичников. Иногда нужно проведение дополнительных исследований и консультация эндокринолога. Если гормоны окажутся в норме и УЗИ также не выявит патологии, отсутствие менструаций может быть связано с функциональными нарушениями, например, из-за стресса, резкой смены веса или других факторов. В таком случае лечение направлено на нормализацию образа жизни и устранение провоцирующих причин. Гирсутизм лечится комбинированно: медикаментозно (антиандрогенные препараты, гормональная контрацепция), а также с помощью косметических процедур (депиляция, лазерное удаление волос). Однако медикаменты должен назначать врач, учитывая ваш план беременности. Некоторые лекарства противопоказаны при планировании беременности. Дюфастон (дидрогестерон) применяется для нормализации менструального цикла и вызова менструации. Злость и перемены настроения во время приема могут быть связаны с его влиянием на гормональный фон, так как прогестагены могут вызывать эмоциональную лабильность. Обычно эти симптомы проходят после отмены, однако о них нужно обязательно сообщить врачу. В целом при правильном назначении Дюфастон безопасен для будущей беременности и часто используется для подготовки эндометрия и коррекции лютеиновой фазы цикла. Рекомендации: 1. Продолжить обследование по назначению врача: сдайте кровь на гормоны в 2-5 дни цикла (или в другой подходящий день при отсутствии циклов) и сделайте УЗИ. 2. При необходимости проконсультируйтесь с эндокринологом. 3. Обсудите с врачом возможность проведения антиандрогенной терапии. 4. Следите за весом: снижение массы тела при ожирении значительно улучшает гормональный фон и состояние гирсутизма. 5. Постарайтесь поддерживать регулярный половой контакт при планировании беременности, но отсутствие менструаций не исключает возможность зачатия — необходимо оценивать гормональные показатели и овуляцию. Точный диагноз и назначение лечения возможны только после полного медицинского обследования. Не принимайте препараты без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Почему отсутствуют менструации при назначении лечения?
Аноним, 21 год, женский пол
02 апреля 2024 г. в 15:22
Здравствуйте, мне 21 год, и у меня отсутствуют менструации на протяжении двух месяцев. Я принимала Фемостон и затем Дикироген, но менструации так и не...
2 ответа
Что не так с моим гормональным фоном?
Аноним
14 марта 2020 г. в 11:56
Мне 21 год, и у меня есть проблемы с месячными: они приходят нерегулярно, могут задерживаться на два месяца или, наоборот, приходить два раза в месяц....
2 ответа
Что может быть причиной нерегулярного менструального цикла?
Аноним
21 октября 2020 г. в 15:00
Здравствуйте, мне 26 лет, я живу половой жизнью. С февраля 2011 года я перестала предохраняться и с января 2011 года у меня один половой партнер....
2 ответа
Что делать при задержке месячных на 3 месяца?
Аноним
03 августа 2024 г. в 21:35
У меня задержка месячных уже 3 месяца, тест на беременность показал отрицательный результат. Врачи уверяют, что все хорошо, но я не знаю, что делать...
2 ответа
Почему отсутствуют месячные и что с этим делать?
Аноним
21 октября 2020 г. в 16:48
Здравствуйте! Мне 34 года, и у меня нет месячных с сентября 2009 года. Я делала инъекции прогестерона, но это не помогло. Не болит ничего, скрытые...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл?
Аноним, 31 год, женский пол
12 октября 2020 г. в 15:38
Добрый вечер! У меня постоянные сбои в менструальном цикле, начавшиеся с юности. Я пыталась лечить это различными препаратами, но безуспешно. На...
2 ответа
Что означают высокие показатели ЛГ и ФСГ при мультифолликулярных яичниках?
Аноним, 31 год, женский пол
19 июня 2018 г. в 14:26
Мне 31 год и у меня нерегулярный менструальный цикл. Я прошла обследование, и у меня диагностировали мультифолликулярные яички и низкий уровень...
2 ответа
Почему у меня нет месячных при СПКЯ?
Аноним, 21 год, женский пол
27 ноября 2022 г. в 21:19
Здравствуйте. У меня нет месячных, и я узнала, что у меня СПКЯ. Все анализы в норме, прописали лечение, но ничего не помогает. Как мне быть, если я...
2 ответа
Что может означать нерегулярный менструальный цикл при планировании беременности?
Ирина, 21 год, женский пол
28 сентября 2024 г. в 11:02
Пару месяцев назад стали пытаться с мужем зачать ребенка. Пришли месячные шли два дня, обратилась к врачу, на узи увидел желтое тело 19 мм. Сказала...
1 ответ
Почему у меня сбился менструальный цикл?
Юлия, 18 лет, женский пол
21 апреля 2024 г. в 23:21
Цикл очень сбитый. Если раньше он длился 30-35 дней, то сейчас бывает 60-70 и больше. На данный момент цикл длится 114 дней. То есть, последние...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Йошкар-Ола
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Йошкар-Ола
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5974 ответа
  • Михеева София Владимировна - Йошкар-Ола
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4687 ответов
Ответим за 17 минут