Как снизить повышенные показатели АЛТ и АСТ при беременности? — вопрос №1293088

Да, очень похоже на холестаз беременных, но обязательно необходимо исключить вирусные, метаболические, аутоиммунные заболевания печени. К терапии пока можно еще добавить эссенциале внутривенно.

Какие анализы нужно сдать чтобы исключить вирусные, метаболические, аутоиммунные заболевания печени?

Вероятно нет, если отсутствует кожный зуд. Если до беременности печень не беспокоила, а сейчас исключены острые гепатиты: вирусные, метаболические, тогда нужно искать связь этого синдрома с беременностью. Например, это может быть следствием тромбофилического состояния. когда печень испытывает серьёзную ишемию, причём без угрозы развития поздних токсикозов и тогда такие показатели АЛТ, АСТ являются ответной реакцией клеток печени на их гипоксическое повреждение. Поэтому попросите своего врача проверить вас на эндотелиальную дисфункцию, провести консультацию гематолога. И если эта причина подтвердится, тогда потребуется совсем другое лечение. В отношение холестаза - попросите исследовать у вас сывороточные желчные кислоты. Отсутствие явного превышения их уровня исключит его безусловно.

Какой анализ крови нужно сделать чтобы проверить эндотелиальную дисфункцию?

Коагулограмма, vWF. Но этим должен заниматься лечащий врач, а не вы.

Ситуация требует внимательного наблюдения и возможно необходимости изменения лечебного подхода. Холестаз действительно является одной из возможных причин повышения АЛТ и АСТ, и если текущие мероприятия не приносят результатов, следует обсудить с вашим лечащим врачом возможность корректировки терапии или дополнительных исследований. Поддерживание гидратации, соблюдение диеты с ограничением жиров и потенциальное назначение других препаратов для улучшения работы печени также могут быть полезны.

Повышенные уровни АЛТ и АСТ могут быть связаны с холестазом беременности, и важно тщательно контролировать ваше состояние. Капельницы с Гептрал и препараты Урсодезоксихолевой кислоты обычно используются для снижения уровня ферментов и улучшения функции печени. Если после нескольких дней лечения показатели не снижаются, важно обратиться к врачу для корректировки терапии или проведения дополнительных исследований. Также может потребоваться консультация специалиста, чтобы определить причины повышения этих показателей и решить, нужна ли дополнительная помощь, чтобы обеспечить безопасность вас и вашего малыша.