Вопрос закрыт

Как прекратить прием Визанны при эндометриозе и осложнениях? — вопрос №1494839

Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 22:51
Я принимаю Визанну уже два года из-за сильных болей, обильных кровотечений и эндометриоидной кисты яичника. За последний год у меня сильно снизился иммунитет — я болею ОРВИ около восьми раз в год, всегда с осложнениями. Иммунолог предположил, что Визанна может снижать защитные силы организма. Я боюсь прекращать прием, так как боюсь возвращения болей, кровотечений и увеличения кисты, а операция не кажется решением, да и возможно, придётся снова пить гормоны. За время приема Визанны в груди выросли три фиброаденомы, что тоже связывают с приемом препарата. Я не хочу переходить на комбинированные оральные контрацептивы из-за фиброаденом и не рассматриваю внутриматочную спираль. Можно ли как-то справляться с ростом эндометриоза при обильных месячных без этих средств? Беременность у меня была, новых не планирую. Киста уменьшилась с 3,5 до 1,5 см на Визанне. Заранее благодарю за советы.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительный прием Визанны при эндометриозе действительно эффективен в снижении боли и уменьшении кист, однако возможные побочные эффекты, такие как снижение иммунитета и появление фиброаденом, требуют внимательного подхода. Для безопасного прекращения приема Визанны необходимо постепенное снижение дозы под контролем гинеколога, чтобы избежать резкого обострения симптомов. В вашем случае важно вести комплексное обследование: консультация иммунолога позволит оценить и скорректировать иммунный статус, возможно назначение иммуномодуляторов и витаминов, которые укрепят защитные силы организма. Параллельно с этим стоит пройти осмотр у маммолога для оценки фиброаденом и исключения риска их роста или трансформации. В качестве альтернативы гормональной терапии можно использовать негормональные методы контроля эндометриоза: противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и диету с акцентом на противовоспалительные продукты. Также полезна коррекция образа жизни — снижение стресса, адекватный сон и отказ от вредных привычек. При обильных менструациях без гормонов возможна поддержка с помощью железосодержащих препаратов для предотвращения анемии. Регулярное ультразвуковое обследование позволит контролировать состояние кисты и фиброаденом. При ухудшении самочувствия возможно возвращение к терапии Визанной с корректировкой дозы и дополнительной поддержкой иммунитета. Решение о длительности и способе прекращения препарата должно быть индивидуальным и базироваться на тесном взаимодействии гинеколога, иммунолога и маммолога. Это поможет минимизировать риски и сохранить качество жизни без избыточных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация сложная и требует комплексного индивидуального подхода. Визанна (диеногест) действительно является эффективным средством для контроля симптомов эндометриоза, уменьшения болей, снижения размеров кист и регулирования менструаций. Однако известно, что гормональные препараты могут влиять на иммунную систему, и у некоторых пациентов на фоне длительного применения наблюдаются частые инфекции. Возникновение фиброаденом также следует обсудить с маммологом — по данным исследований, связь между диеногестом и ростом фиброаденом не является четко доказанной, но информирование специалиста обязательно. Чтобы снизить влияние препарата и снизить частоту инфекций, прежде всего нужно оценить уровень иммунного статуса, исправить возможные иммунные дефициты под контролем врача-иммунолога. Резкое прекращение Визанны без замены терапии не рекомендовано — это может привести к возвращению эндометриоза и обильных кровотечений. Возможные альтернативы: поддерживающая терапия с помощью негормональных средств (например, противовоспалительные препараты, витамины, иммуномодуляторы), физиотерапия, диета и коррекция образа жизни. В рамках ограничений по контрацепции можно рассмотреть альтернативные варианты под наблюдением гинеколога – например, низкодозированные препараты или короткие периоды перерывов с тщательным мониторингом состояния. Также необходим регулярный контроль за размером кисты и фиброаденомами, с периодическими УЗИ и консультациями профильных специалистов. Ваша ситуация требует совместной работы гинеколога, иммунолога и маммолога для выбора оптимального безопасного лечения и поддержки общего здоровья. Если симптомы на фоне снижения терапии ухудшатся, возможно повторное назначение Визанны с корректировкой дозы и дополнительными мерами для иммунитета. Не откладывайте консультации и всестороннее обследование, чтобы минимизировать риски и сохранить качество жизни.

Похожие вопросы
Можно ли отменить Визанну при эндометриозе и как это повлияет на заболевание?
Аноним, 30 лет
05 января 2025 г. в 20:30
Мне 30 лет, в августе 2022 года была проведена лапароскопия удаления эндометриоидной кисты яичника с сохранением яичника. Хирург обнаружил и прижёг...
2 ответа
Почему при приёме Визанны не прекращаются месячные и что делать?
Аноним, 38 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 18:20
Здравствуйте. Уже третий месяц принимаю препарат Визанна после лапароскопии по удалению большой эндометриоидной кисты яичника. До операции были...
2 ответа
Что вызывает выделения при лечении эндометриоза визанной и наличию кисты?
Аноним, 41 год, женский пол
12 января 2025 г. в 23:54
Женщина 41 года, лечит эндометриоз с помощью Визанны уже полтора месяца. Во время лечения не было менструаций и побочных эффектов. Сейчас появились...
2 ответа
Можно ли принимать Клайру при повышенном пролактине и до какого возраста?
Аноним, 47 лет
28 марта 2025 г. в 01:33
Мне 47 лет, у меня пременопауза. Последние 3 года я принимала Ярину Плюс из-за эндометриоза и обильных менструаций. В ноябре обнаружили фиброаденому в...
2 ответа
Почему у меня постоянно низкий иммунитет и частые инфекции?
Аноним, женский пол
22 марта 2025 г. в 00:56
Здравствуйте. У меня низкий иммунитет, за последний год я болела восемь раз, трижды с применением антибиотиков. Носовые заболевания часто переходят в...
2 ответа
Можно ли отложить приём гормонов при эндометриоидных кистах?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 16:50
Добрый день! У меня с прошлого года диагностируют эндометриоидные кисты: то ставят диагноз, то киста исчезает или уменьшается. Сейчас на УЗИ выявили...
2 ответа
Почему после пропуска таблеток Визанна началось кровотечение?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:53
Я принимаю Визанну для лечения эндометриоза уже 6 месяцев, недавно делала УЗИ — видимая положительная динамика, размер очагов уменьшился. Но в...
2 ответа
Как лечить эндометриоз и кисту яичника при моих симптомах?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 18:38
У меня выявили эндометриоз и эндометриоидную кисту левого яичника размером до 1,5 см по МРТ. В 2010 году была операция по удалению обычной кисты...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эстеретту при неуточнённой фиброаденоме груди?
Аноним, 24 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 12:08
Мне 24 года, принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Эстеретту) с 17 лет из-за болезненных и обильных месячных и кист жёлтого тела. По...
2 ответа
Можно ли принимать КОК при эндометриозе и кистах яичников?
Аноним, 22 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 02:22
После удаления эндометриоидной кисты яичника размером 5 см я принимала Визанну, но на УЗИ снова обнаружили кисту на другом яичнике. При приеме Визанны...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут