Вопрос закрыт

Почему вес не снижается после родов? — вопрос №1544423

Стоимость – 500 руб.
Арина, 25 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 01:52
Родила чуть больше 1,5 месяцев назад. Грудью не кормлю с 2-х недель жизни ребенка. С 28.04 стала ограничивать себя в питании и принимать препарат с сибутрамином. В первые три дня ушло 1,2 кг, на четвертый день 0,5 кг вернулось и вес встал на отметке 58,7. Рост 152 см, 25 лет. Периодически всегда сидела на диете/ограничениях и вес уходил нормально (никогда не стоял на месте более 2-х дней). Питаюсь 2 раза в день (примерно в 11 и 19 часов). Есть чаще, но меньше со мной не работает. Буду съедать ещё больше. Проблем с щитовидкой никогда не было, как и с менструальным циклом последние несколько лет точно. Во время беременности ставили ГСД на основании одного анализа натощак (5,1). После этого начала соблюдать диету и показания глюкометра были в норме, как и в ПЦ анализ крови. Скинула 3 кг за 2 недели, при том что ела больше, чем сейчас. Это было примерно на 31-32 недели беременности. Нормально ли то, что вес не уходит сейчас? Может стоит сдать какие-то анализы?
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! При похудении, в том числе с использованием сибутрамина, не следует ждать мгновенных результатоврещультатов. Физиологичным считается снижение около 1 кг в неделю, а при близкой к нормальной массе тела — оно может быть и меньше. При росте 152 см и весе 58,7 кг индекс массы тела равен 25,4 кг/м2, что только-только переступило границу избытка массы тела, то есть похудение может быть очень неторопливым. Следует принять, что быстрое снижение возможно только за счёт потери воды, а снижение жировой массы всегда происходит плавно и не обязано давать ежедневных отвесов. Также не могу не упомянуть, что при ИМТ 25,4 кг/м2 использование сибутрамина не рекомендовано, так как риск его применения превышает пользу.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый вечер, Арина. После родов прошло всего 1,5 месяца. Вашему организму нужно время на восстановление, поэтому колебания веса — это нормально. Сибутрамин может давать временный эффект, вдобавок после его отмены вес может вернуться, а резкие ограничения в питании иногда приводят к замедлению обмена веществ. Я бы рекомендовал проверить гормоны (ТТГ, пролактин, кортизол), глюкозу и инсулин, чтобы убедиться, что нет скрытых нарушений. Также стоит постепенно добавлять легкую активность — например, прогулки или щадящую йогу. Небольшие, но частые приемы пищи работают лучше, чем редкие и плотные — это доказано. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Коробейников Дмитрий Германович
Терапевт
Стаж 34 года, высшая категория

Арина, здравствуйте! Благодарю за довольно подробное описание Вашего случая, здесь не у всех так получается. Я бы советовал сдать кровь на Лептин. Это гормон, который секретируется жировыми клетками. Лептин регулирует энергетический обмен и сгорание жиров в организме; принимает участие в регуляции массы тела, вызывая снижение аппетита и уменьшая потребление пищи. Если проще -регулирует процесс насыщения и пищевое поведение. Вообще-то набор массы тела при беременности -частая ситуация. При отсутствии эндокринных заболеваний, малокалорийном питании и по мере роста ребенка (увеличения его активности) — вес постепенно снижается. С коллегами в остальном согласен.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! С такой массой тела, как у вас, использование сибутрамина опасно для здоровья! Вы можете провоцировать гипогликемию, осложнения вплоть до комы. Кто назначил вам препарат? Если вы не сами начали его принимать, а его назначал доктор, никогда больше к нему не обращайтесь. Ничего логичней, чем дефицита калорий на фоне умеренной нагрузки еще не придумали, метод тарелки (50% овощи, 25% мясо, 25% сложные углеводы).

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Если Вы будете соблюдать гипокалорийное питание и умеренную физ активность — вес уйдет и без медикаментозной поддержки, только это будет происходить постепенно. Не надо торопиться и не стоит голодать, иначе быстро потерянный вес вернется обратно, еще и с большими показателями. С точки зрения здоровой нормализации массы тела сибутрамин и другие препараты для похудения Вам не показаны.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. С учётом недавних родов, гормональной перестройки и приёма препарата с сибутрамином (который имеет серьёзные побочные эффекты и не рекомендован после беременности и в период восстановления) — «застой» веса на отметке 58,7 кг вполне объясним. После родов организм часто «держит» вес из-за задержки жидкости, адаптации гормонов и дефицита сна. Проблема может быть не в калориях, а в замедлении обмена веществ, повышенном кортизоле и чувствительности к инсулину после ГСД. Рекомендую сдать: ТТГ, Т4св, инсулин, глюкозу натощак, витамин D, ферритин. Приём сибутрамина лучше прекратить — он даёт краткосрочный эффект и может мешать нормальному восстановлению. Подключите мягкую физнагрузку и увеличьте приём белка. Сейчас важен не резкий сброс, а стабильный обмен.

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Конечно же нужно сдать анализы. У вас был тяжелый период, когда вынашивали малыша. Нужно обаятельно сдать биохимический анализ крови, ферритин, инсулин, гликированный гемоглобин. Ограничения в пище я бы не рекомендовал, иначе вы заместите мышечную ткань жировой, хоть по вес станете меньше. А это будет вам серьезной проблемой, когда попытаетесь снизить вес, так как он и дальше будет расти.

Похожие вопросы
Как разогнать метаболизм и начать худеть после булемии и гормональных изменений?
Пациент, 30 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 22:05
Здравствуйте! С 16 до 21 года была булемии. Минимальный вес при ежедневном вызывании рвоты даже после воды был 49 кг при росте 166 см. Были ежедневные...
2 ответа
Как похудеть при сахарном диабете 2 типа и щитовидной железе?
Аноним, 34 года
06 февраля 2025 г. в 14:50
Здравствуйте. Мне 34 года. Уже около года не удаётся похудеть. У меня сахарный диабет 2 типа и проблемы с щитовидной железой. Подскажите, как можно...
2 ответа
Можно ли принимать редоксин для похудения?
Пациент, 34 года, женский пол
21 мая 2025 г. в 16:32
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, хочу похудеть. Но никак не получается. С анализами всё в норме. Можно ли принимать редоксин? Поможет ли он? Он...
2 ответа
Как помочь похудеть пожилому человеку после удаления щитовидной железы?
Пациент, 18 лет, мужской пол
04 мая 2025 г. в 22:29
Ж70 лет удалена щитовитка 2 года назад, принимает тироксин, весит 115 кг при 1.5 метра роста. Как помочь ей похудеть?
2 ответа
Как контролировать постоянный набор веса у женщины 49 лет?
Пациент, 49 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 09:39
Здравствуйте! Вес растёт каждый день. Вешу 107 кг, рост 160. Мне 49 лет. Посоветуйте что делать.
1 ответ
Как безопасно похудеть в 14 лет?
Даша, 14 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 18:22
Мой рост 161 см вес 80.5, 14 лет, похудеть я не могу я и на диету садилась и пластырь покупала для похудения, но нечего не получается. Подскажите...
2 ответа
Почему не удается похудеть при правильном питании и нормальном анализе?
Елена, 35 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 12:45
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифруйте анализ, я постоянно пытаюсь похудеть, но не получается, сдала анализы и понять не могу, мой рост...
8 ответов
Можно ли принимать Семавик при попытках похудеть и побочных эффектах от Голдлайна?
Пациент, 30 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 15:46
Мне 30 лет, ИМТ 30, сама уже 5 лет пытаюсь похудеть, но не могу. Сходила к эндокринологу, сдала анализы, все гормоны в норме, сахар 4,6. Она...
2 ответа
Как составить меню для похудения при проблемах с щитовидной железой?
Аноним
01 сентября 2024 г. в 17:00
Здравствуйте, у меня есть проблемы с весом и похудением. Мне 24 года, я наблюдаюсь у эндокринолога и у меня диагностирована дисфузная гипоплазия...
2 ответа
Как долго оставаться на закреплении при диете Дюкана?
Аноним, 23 года, женский пол
07 апреля 2022 г. в 15:36
Здравствуйте! Мне 23 года, год назад я родила первого ребенка. Мой вес увеличился после родов до 72,5 кг, хотя до этого я весила 65 кг. Я начала диету...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут