Вопрос закрыт

Как отличить пневмонию от туберкулёза? — вопрос №1096466

Аноним
09 января 2024 г. в 14:04
У меня возникли сомнения между диагнозами пневмония и туберкулёз у моей 16-летней дочери. Она была госпитализирована с плевритом и, возможно, пневмонией. Врач не удовлетворён рентген-снимком, поэтому провели бронхоскопию и диаскин-тест, но анализы пока показывают, что всё чисто. Теперь требуют повторное КТ и настаивают на возможности туберкулёза. Вся семья сделала рентген, у всех всё в порядке. В феврале 2023 года мы проходили флюорографию, и тогда у дочери было всё хорошо, но она заболела в декабре. Мог ли за это время у неё возникнуть очаговый туберкулёз? Мы сделали анализ Т-спот и ждём результата. Если он окажется отрицательным, может ли это быть пневмония?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отличить пневмонию от туберкулёза может быть достаточно сложно, особенно в начале заболевания, поскольку оба состояния могут проявляться похожими симптомами, такими как кашель, лихорадка и затруднённое дыхание. Тем не менее, есть ряд отличительных признаков и этапов диагностики, которые могут помочь в постановке правильного диагноза. В вашем случае, учитывая, что у дочери был плеврит и симптомы пневмонии, необходимо внимательно следить за рентгенологическими данными и результатами лабораторных тестов. Рентгенографическое обследование может показать наличие инфильтратов в лёгких, характерных для пневмонии, или очаговых изменений, которые могут указывать на туберкулёз. Бронхоскопия — это хороший шаг, так как она позволяет взять образцы тканей и выделений для микробиологического анализа, что может помочь в диагностике. Диаскин-тест и тест Т-спот являются специфическими на тесты для выявления туберкулёзной инфекции, и если результат Т-спот окажется отрицательным, это будет говорить о низком вероятном риске туберкулёза. Тем не менее, наличие плеврита и симптомов может указывать на необходимость дальнейшего наблюдения. Что касается вашей дочери, даже если у неё не было выявлено туберкулёза по результатам предварительных анализов, важно учесть, что туберкулёз может развиться за короткий срок, если существует контакт с инфекцией. Но это не означает, что пневмония исключается. Пневмония, особенно вирусная или бактериальная, может также проявляться остро и может быть осложнена плевритом. Повторное КТ может дать больше информации о состоянии лёгких и помочь в окончательной диагностике. Важно тесно сотрудничать с врачами и следовать их рекомендациям, а также собирать все имеющиеся данные для окончательной интерпретации ситуации. По последующим анализам может быть принято решение о необходимом лечении и наблюдении за вашей дочерью.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Различение пневмонии и туберкулёза действительно может быть сложной задачей, особенно при наличии плеврита и схожих симптомов. На данный момент важно проанализировать все доступные данные, так как даже при чистых результатах анализов это не исключает возможность наличия туберкулёзной инфекции, особенно если имелся контакт с инфекцией или факторы риска. Негативный результат теста Т-спот может указывать на то, что вероятность туберкулёза низкая, но это не окончательный диагноз. Пневмония, особенно в её остром течении, может протекать с выраженными симптомами и осложнениями, в том числе плевритом. Если у вашей дочери диагностирована пневмония, она также может вызывать серьезные рентгенологические изменения, которые важно учитывать при дальнейшем наблюдении. Обязательно следует следить за динамикой состояния: прогрессирующее ухудшение или отсутствие улучшения могут требовать дополнительных исследований. Повторное КТ может действительно помочь в ответах на текущие вопросы, так как даст возможность оценить состояние лёгочных тканей и наличие изменений, которые могут указать на причину болезни. Кроме того, важно отметить, что если в динамике анализа на диаскин-тест и Т-спот появятся неоднозначные результаты или если будут сомнения в диагнозе, это может потребовать более глубокого медицинского обследования, включая возможно проводимое рентгенологическое обследование в контексте возможных дополнительных заболеваний (например, неинфекционных или аутоиммунных). Чем больше информации будет у врачей, тем точнее они смогут определить, с чем имеют дело, и назначить соответствующее лечение. Рекомендуется поддерживать открытый диалог с медицинскими работниками, чтобы следовать их рекомендациям и приводить любые новые симптомы или изменения состояния вашей дочери на обсуждение.

Похожие вопросы
Как узнать, действительно ли это туберкулёз?
Аноним, 23 года, женский пол
20 января 2024 г. в 01:11
Вчера мне в тубдиспансере сказали, что у меня неактивный туберкулёз и я не заразна, но я хотела бы разобраться, действительно ли это туберкулёз или...
2 ответа
Могу ли я избежать госпитализации в туберкулёзный диспансер?
Аноним, 41 год, женский пол
20 февраля 2022 г. в 19:13
Меня хотят положить в туберкулёзный диспансер, хотя у меня нет подтверждённого туберкулёза. Я находилась в больнице с диагнозом пневмония, лечилась...
2 ответа
Какова расшифровка рентгена лёгких после пневмонии?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 мая 2024 г. в 01:51
Мне нужно расшифровать результаты рентгена лёгких после перенесённой пневмонии. Всё ли в порядке?
2 ответа
Можно ли диагностировать туберкулёз по КТ?
Аноним, 54 года, женский пол
09 ноября 2023 г. в 19:06
Как можно интерпретировать результаты КТ при отсутствии других признаков туберкулёза, если результаты диаскин-теста и анализа мокроты отрицательные, а...
2 ответа
Как отличить рак легких от пневмонии на снимке?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 сентября 2022 г. в 23:53
Здравствуйте, у моего мужа была высокая температура, и после рентгена ему поставили диагноз. Я волнуюсь и хочу понять, действительно ли можно на...
2 ответа
Что значит, что лёгкие не пневмонированы?
Аноним, мужской пол
11 января 2021 г. в 22:28
Поясните, пожалуйста, что означает результат рентгена, где указано, что лёгкие не пневмонированы? Я сделал рентген лёгких.
2 ответа
Что означает уплотнение плевры?
Аноним, женский пол
11 декабря 2022 г. в 02:33
Здравствуйте! Я сделала рентген легких, и в заключении написано об уплотнении плевры справа и в главной междолевой щели. Что это может значить?...
2 ответа
Почему разные рентгены показывают разные результаты?
Елена, 36 лет, женский пол
04 февраля 2021 г. в 17:53
Добрый вечер,сходила на рентген,поставили двухстороннюю пневмонию,плеврит и бронхит,съездила в др город на рентген,сказали все чисто,пневмонии...
2 ответа
Подтверждение диагноза пневмонии у ребенка?
анна, 2 года, мужской пол
07 декабря 2019 г. в 20:13
Здравствуйте, огромная просьба помочь нам. Неделю назад ребенок начал кашлять. Принимали аскорил, ингаляции с физраствором, парили ножки. Улучшений не...
1 ответ
Как правильно трактовать рентген легких?
Татьяна, 35 лет, женский пол
14 августа 2017 г. в 23:47
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок рентгена легких. В одном и том же заведени два врача говорят разные диагнозы...снимок сделан в...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    389 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    281 ответ
Ответим за 17 минут