Как остановить длительное маточное кровотечение? — вопрос №1443972

Необходимо срочно повторно обратиться к гинекологу для оценки состояния и возможной коррекции лечения, поскольку длительное маточное кровотечение требует детального обследования. Возможно потребуется дополнительная диагностика и назначения других препаратов или методов лечения.

Продолжительное маточное кровотечение при эндометриозе является сложной клинической ситуацией, которая требует комплексного подхода. Помимо уже использованных препаратов транексам и дюфастон, целесообразно провести дополнительное обследование для уточнения причины кровотечения и исключения других патологий. Возможно назначение гормональной терапии с использованием комбинированных оральных контрацептивов, которые часто уменьшают выраженность эндометриоза и нормализуют менструальный цикл. В тяжелых случаях применяются гестагены пролонгированного действия или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты ГнРГ), которые подавляют рост эндометриоидной ткани и способствуют остановке кровотечения. Также важна консультация гинеколога-эндокринолога и при необходимости гинеколога-хирурга, так как хирургическое вмешательство может быть показано при неэффективности медикаментозной терапии или при наличии больших эндометриоидных очагов. Следует обратить внимание на состояние свертывающей системы крови, исключить коагулопатии и железодефицитную анемию, при необходимости назначить заместительную терапию железом. Мой совет — как можно скорее пройти углубленное обследование и получить индивидуально подобранное комплексное лечение, включающее и медикаментозные, и возможные хирургические методы, под контролем специалистов. Только такой подход позволит контролировать кровотечение и улучшить качество жизни.