Как уменьшить боль в конце головки члена при катетере? — вопрос №1570012

Жалобы Боль в области головки полового члена, возникающая на фоне установленного уретрального катетера. Анамнез заболевания Пациенту 71 год, катетер установлен в мочевой пузырь (предположительно уретральный катетер Фолея). Боль локализуется в области наружного отверстия уретры (конце головки полового члена), усиливается, вероятно, при движении или попытке мочеиспускания. Данных о сроке катетеризации, причине установки катетера, наличии сопутствующих симптомов (жжение, выделения, температура, кровь в моче) не предоставлено. Анамнез жизни Возраст — 71 год. Данных о хронических заболеваниях, операциях на мочевыводящих путях, особенностях образа жизни и сопутствующих патологиях нет. Интерпретация представленных данных Боль в области головки полового члена при наличии уретрального катетера — частая жалоба, связанная с механическим раздражением слизистой уретры и наружного отверстия катетером. Возможные причины боли: — Неправильная фиксация катетера (натяжение, смещение). — Слишком большой диаметр катетера. — Раздражение или микротравмы слизистой оболочки уретры. — Начало воспалительного процесса (уретрит, баланит). Важно уточнить: — Сколько дней установлен катетер? — Какой диаметр и тип катетера? — Есть ли выделения из уретры, кровь в моче, повышение температуры, выраженное жжение? — Как фиксирован катетер (есть ли натяжение)? Заключение — Основная гипотеза — механическое раздражение и натяжение уретры катетером. — Менее вероятно — инфекционно-воспалительный процесс (уретрит, баланит), особенно если нет других симптомов (жжение, выделения, температура). — Для уточнения причины необходимы дополнительные данные (см. выше). Рекомендации — Проверьте фиксацию катетера: Катетер должен быть свободно закреплён, не создавать натяжения, особенно при движении и смене положения тела. — Гигиена: Регулярно промывайте наружное отверстие уретры тёплой кипячёной водой или слабым раствором антисептика (например, мирамистин, хлоргексидин), аккуратно, не травмируя слизистую. — Используйте местные анестетики: При выраженной боли можно аккуратно нанести на область наружного отверстия уретры гель с лидокаином (например, Лидокаин-гель 2%), избегая попадания внутрь уретры без назначения врача. — Обеспечьте покой: Старайтесь избегать лишних движений катетера, не тяните за трубку. — Контролируйте симптомы: Если появляется гнойное отделяемое, выраженное жжение, кровь в моче, повышение температуры — немедленно обратитесь к врачу! — Обратитесь к врачу для коррекции катетера: Если боль сохраняется, катетер может быть слишком толстым или неправильно установлен — возможно потребуется его замена на катетер меньшего диаметра или корректировка фиксации. — Не используйте обезболивающие препараты системно без консультации врача, так как это может скрыть важные симптомы осложнений. — Ведение домашнего наблюдения: Ведите дневник самочувствия: отмечайте интенсивность боли, появление новых симптомов, цвет и количество мочи. — Важно! Если боль становится нестерпимой, появляется кровь, гной, температура — это повод для неотложного обращения к урологу!

Спасибо, доктор за ответ, но Вы ответили на не тот вопрос какой я задавал. Катетор поставлен операционно в мочевом пузыре, а не в члене. Я купирую боль в члене только нажатием на головку члена. Делаю примочки раствором ромашки. Поэтому и спрашивал, если еще какие способы купиравания боли.,? Если есть, то поделитесь, наверное, этот вопрос будет актуален для многих

Жалобы 1. Боль в области головки полового члена, возникающая при установленном катетере в мочевом пузыре (через эпицистостому, а не уретрально). 2. Боль частично купируется нажатием на головку члена, пациент использует примочки с раствором ромашки. Анамнез заболевания 1. Катетер установлен операционно через переднюю брюшную стенку (эпицистостома), а не через уретру. 2. Боль в области головки полового члена появилась после установки катетера. 3. Данных о длительности катетеризации, типе катетера (Фолея, Пеццера и др.), наличии других симптомов (позывы, кровь, выделения, температура) не предоставлено. 4. Пациент ранее консультировался по этому вопросу, применяет местные примочки. Анамнез жизни 1. Мужчина, 71 год. 2. Данных о сопутствующих заболеваниях, операциях, особенностях образа жизни и приёме препаратов нет. Интерпретация представленных данных 1. При эпицистостомии (чрескожном катетере в мочевой пузырь) боли в области полового члена могут быть связаны с рефлекторной реакцией мочевого пузыря на раздражение его шейки катетером (особенно баллончиком или кончиком катетера). 2. Такие боли часто имеют иррадиирующий характер и могут сопровождаться императивными позывами к мочеиспусканию или ощущением дискомфорта. 3. Возможны и другие причины: инфекция мочевых путей, уменьшение ёмкости мочевого пузыря при длительном стоянии катетера, раздражение слизистой. 4. Применение местных примочек (ромашка) и надавливание на головку члена приносит временное облегчение, но не устраняет причину. 5. Для уточнения ситуации важно знать: тип катетера, срок его стояния, результаты анализа мочи, наличие или отсутствие воспалительных признаков. Заключение 1. Наиболее вероятная причина боли — раздражение шейки мочевого пузыря кончиком или баллончиком катетера, что приводит к рефлекторным болям, отдающим в головку полового члена. 2. Возможна также инфекция мочевых путей или уменьшение ёмкости мочевого пузыря. 3. Для подтверждения гипотезы требуется УЗИ мочевого пузыря с катетером (оценить положение баллончика/кончика катетера), общий анализ мочи (на инфекцию), уточнение типа катетера. Рекомендации 1. Уточнить тип катетера (Фолея, Пеццера и др.) и срок его стояния. 2. Выполнить УЗИ мочевого пузыря с катетером — определить положение баллончика/кончика катетера относительно шейки мочевого пузыря. При необходимости — скорректировать положение катетера (например, укоротить кончик катетера Фолея, чтобы баллончик не раздражал шейку). 3. Проконтролировать общий анализ мочи — исключить инфекцию. Для домашнего контроля можно использовать тест-систему «Желтая бабочка» (экспресс-анализ мочи). 4. Обсудить с урологом возможность назначения альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозин) или М-холиноблокаторов (например, солифенацин) — эти препараты уменьшают гиперактивность мочевого пузыря и снижают иррадиирующие боли. Назначение — только по согласованию с врачом, с учётом сопутствующих заболеваний! 5. Продолжать местные примочки с ромашкой — как вспомогательное средство для уменьшения дискомфорта. 6. Парацетамол или НПВС (например, ибупрофен) — возможно кратковременное применение для купирования боли, если нет противопоказаний и только после консультации с врачом. 7. Ректальные свечи с ПВС (например, диклофенак в свечах) — могут быть эффективны при выраженном болевом синдроме, но только по согласованию с лечащим врачом. 8. Вести дневник симптомов — отмечать интенсивность боли, появление новых симптомов (жжение, кровь, температура). 9. При появлении гноя, крови, высокой температуры — немедленно обратиться к врачу! Важно! Дистанционно невозможно скорректировать катетер — все манипуляции с катетером выполняются только медицинским персоналом. Не пытайтесь самостоятельно менять положение катетера!

Игорь Аркадьевич, спасибо огромное за полный ответ, действительно, достойный кандидата наук, это я как бывший ректор, говорю. Катетор установлен Фалея, был установлен при операции 10дней назад 16номер, через день переустановлен на 18номер, так сочилась моча через отверстие. у меня гиперчувствительность. Поэтому и спрашивал .Приспособился кроме настоя ромашки на ночь, чтобы спать, пить пол-таблетки МИГ400. Тромбо АСС 100мг придеться отменить.Два месяца придеться терпеть до следующей операции. Еще раз благодарю за полный ответ по моему вопросу. Здоровья Вам и удачи. Что-то еще отыщете для облегчения боли без обращения к врачу, буду рад увидеть. Думаю за 28 лет практики у Вас не раз встречались такие случаи, да и другим, которых наверное, немало, так как 80% процентов мужчин в этом возрасте проходят это испытание будет интересна и полезна эта информация.

Удачи! Пишите, если будут вопросы. Готов быть Вам полезным.

Дискомфорт и боль в области головки полового члена при наличии катетера могут быть связаны с травмой слизистой или воспалением. Помимо обеспечения правильного положения катетера и гигиенических мероприятий, следует рассмотреть возможность использования специальных смазок на водной основе для уменьшения механического раздражения уретры. Кроме того, стоит оценить наличие инфекционного процесса с помощью анализа мочи и при необходимости назначить антибиотикотерапию. Если имеются спазмы, можно применять спазмолитики. Важно контролировать объем мочи и избегать её застой, а также возможно введение катетера меньшего диаметра или временная его замена, если боль сохраняется. Рекомендую консультацию уролога для точной диагностики и коррекции лечения.

Боль в области головки полового члена при наличии катетера в мочевом пузыре может быть связана с раздражением уретры и слизистой оболочки, а также с возможным воспалением или травмой. Для уменьшения боли рекомендуется: 1. Обеспечить правильное положение катетера, чтобы избежать натяжения и травматизации уретры. 2. Регулярно обрабатывать область выхода катетера антисептическими средствами, соблюдая правила гигиены, чтобы снизить риск инфекции. 3. Принимать рекомендованные врачом обезболивающие препараты, например, спазмолитики или назначенные анальгетики. 4. Обеспечить достаточное питье для уменьшения концентрации мочи и раздражения слизистой. 5. Возможен прием противовоспалительных средств по назначению врача. 6. Важно своевременно обращаться к врачу, если боль усиливается, появляется выделения, покраснение или отек, так как это может свидетельствовать об инфекции или осложнении, требующем коррекции лечения. Не рекомендуется самостоятельно менять катетер или использовать какие-либо необоснованные препараты без консультации специалиста.