Как лечить затяжной насморк у ребёнка с повторяющейся гемофильной палочкой? — вопрос №1391539

Возможна персистенция инфекции или развитие хронического воспаления. Рекомендуется повторное обследование у педиатра и отоларинголога, возможно проведение бактериального посева с определением чувствительности к антибиотикам. Также полезно сделать рентгенографию или КТ околоносовых пазух, чтобы исключить синусит. Для улучшения состояния можно продолжить курс антибиотиков по назначению врача и использовать местные сосудосуживающие и противовоспалительные средства. Необходимо соблюдать гигиену носа и контролировать лечение, чтобы избежать осложнений.

Персистенция гемофильной палочки может свидетельствовать о недостаточно эффективном лечении или об организации бактериального очага в придаточных пазухах носа или других структурах. Помимо повторного бактериологического анализа с определением чувствительности к антибиотикам, полезно провести комплексное обследование, включая высококачественную визуализацию (КТ околоносовых пазух) для исключения хронического синусита и возможных анатомических особенностей, способствующих застою слизи и развитию инфекции. Консультация иммунолога может быть оправдана для оценки иммунного статуса ребёнка, так как рецидивирующие инфекции могут быть связаны с иммунодефицитом. В качестве дополнительной терапии рассматривают длительный курс антибиотиков с подбором препарата по результатам посева, а также назначение эктрактов, улучшающих мукоциллиарный клиренс. Одновременно важна регулярная и адекватная гигиена носа, возможно использование солевых растворов и физиотерапевтических процедур. В случае образования хронических очагов инфекции и их устойчивости к консервативному лечению, в план обследования и терапии может войти консультация отоларинголога-хирурга и рассмотрение вопроса о хирургическом вмешательстве.