Как лечить разрыв сухожилия плеча в пожилом возрасте? — вопрос №1493258

Разрыв сухожилий плечевого сустава, особенно в вашем возрасте и с учётом предыдущей травмы и операции, требует комплексного подхода к лечению. Симптомы, которые вы описываете — резкая и продолжающаяся боль, слабость в руке — соответствуют симптомам частичного или полного разрыва сухожилия ротаторной манжеты плеча. При этом МРТ подтвердил разрыв. Нестероидные противовоспалительные препараты и местные мази могут оказаться недостаточно эффективными при полном повреждении. В первую очередь следует максимально ограничить нагрузку на повреждённое плечо, чтобы избежать усугубления разрыва. При невозможности полностью исключить использование руки важно использовать вспомогательные средства – ортезы или специальные бандажи, которые обеспечат поддержку и снизят нагрузку. Рекомендуется обратиться к ортопеду или травматологу для оценки объёма повреждения и подбора тактики лечения. Возможны следующие варианты: 1. Консервативное лечение: медицинская реабилитация с помощью физиотерапии, лечебной физкультуры, направленной на укрепление окружающих мышц и восстановление функции. 2. Хирургическое лечение: при полном разрыве или неэффективности консервативной терапии операция по восстановлению сухожилия может быть единственным методом достижения стойкого улучшения. Кроме того, обезболивание можно усилить под контролем специалиста, например, с помощью местных инъекций (кортикостероиды, анальгетики), однако они должны применяться строго по показаниям и под наблюдением врача. Важно как можно скорее проконсультироваться с профильным специалистом для назначения адекватной терапии, поскольку длительное бездействие может привести к ухудшению функции плеча и развитию контрактур. Пока вы ухаживаете за мамой, постарайтесь распределить нагрузку с привлечением других помощников или использованием специальных приспособлений, чтобы не усугублять травму. Не откладывайте визит к врачу, так как своевременное лечение повышает шансы на восстановление и снижение боли.

Хронический разрыв сухожилия ротаторной манжеты плеча, особенно с учётом вашей прошлой операции и возраста, требует аккуратного и индивидуального подхода. В дополнение к ранее рекомендованному ограничению нагрузки и назначению ортезов, важно обратить внимание на специализированную физиотерапию с использованием современных методик. Например, методы ударно-волновой терапии или аппаратов лазерного воздействия могут способствовать улучшению регенерации тканей и снижению воспаления. Также следует рассмотреть возможность проведения курса лечебного массажа и миофасциального расслабления, что помогает уменьшить мышечный спазм и улучшить кровоснабжение области плеча. Для облегчения боли и поддержания функции сустава иногда применяют внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия, которые способствуют улучшению качества суставной жидкости и уменьшают трение. Поскольку нагрузку полностью исключить сложно, важно распределять её рационально, используя эргономичные приспособления и помощь других людей насколько возможно. Обязательна консультация с ортопедом-травматологом для оценки целесообразности оперативного лечения, особенно учитывая выявленный разрыв на МРТ и вашу функциональную ограниченность. При выборе методики хирургического вмешательства учитывают размер разрыва, качество тканей и общее состояние здоровья. Нельзя игнорировать необходимость регулярных повторных обследований для контроля динамики и своевременной корректировки терапии. Такой комплексный подход позволяет существенно улучшить качество жизни, снизить болезненность и восстановить функцию плечевого сустава.