Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт

Как действует Серената при тревожности и когда ждать улучшения? — вопрос №1480856

Аноним, 46 лет
17 марта 2025 г. в 02:54
Я пила селектру с 2021 года, но с декабря 2024 года она перестала помогать. Врач увеличил дозу до максимума 20 мг, но улучшения не было. Затем я перешла на феварин, но от него появилась сонливость, и он тоже не подошёл. Сейчас я на 18-й день приёма серенаты, пятый день принимаю дозу 75 мг. Утром и почти весь день у меня тревожность, и я устала от этого. Когда подействует Серената и можно ли рассчитывать на улучшение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Сертралин (Серената) относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и действует, повышая уровень серотонина в головном мозге, что способствует снижению симптомов тревожности и депрессии. Обычно первые положительные изменения могут проявиться спустя 2-4 недели регулярного приема, однако максимальный терапевтический эффект часто достигается примерно через 6-8 недель. В вашем случае, учитывая уже длительную историю лечения антидепрессантами и повышение дозы сертралина, отсутствие улучшения может свидетельствовать о резистентности к терапии или необходимости более комплексного подхода. Важным шагом является повторная оценка диагноза и состояния под наблюдением психиатра, возможно, с привлечением других методов обследования — например, для выявления сопутствующих состояний (эндокринных, неврологических). Также стоит обсудить варианты комбинированной терапии, включая комбинацию двух антидепрессантов или добавление атипичных антипсихотиков в низких дозах под контролем специалиста. Психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия, может существенно усилить эффект медикаментозного лечения, помочь в управлении тревогой и усталостью, а также улучшить качество жизни. Сонливость и другие побочные эффекты при приеме феварина могут указывать на непереносимость данного препарата, и это требует подбора альтернатив или корректировки дозировок. Если тревожность и усталость сохраняются длительно, несмотря на адекватную медикаментозную терапию и психотерапевтические вмешательства, рекомендуется дополнительное обследование и, возможно, проведение консультации другого специалиста — психиатра с большим опытом лечения резистентных форм тревожных расстройств. Важно не прекращать прием лекарства самостоятельно и сообщать врачу обо всех изменениях в состоянии и побочных эффектах, чтобы своевременно скорректировать лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Серенада (сертралин) — это антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он применяется для лечения депрессии, тревожных расстройств, панических атак и других состояний. Обычно эффект препарата развивается постепенно, начало заметного улучшения может наступить через 2-4 недели при регулярном приёме. Ваше беспокойство и тревожность утром в первые дни приёма могут быть связаны с начальным периодом адаптации организма к препарату. Важно продолжать принимать серенату строго по назначению врача и не прекращать лечение самостоятельно. При отсутствии улучшения после 6-8 недель терапии или при усилении тревожности и других побочных эффектов необходимо повторно проконсультироваться с врачом для корректировки лечения. Также стоит рассмотреть дополнительные методы лечения, включая психотерапию. Терапия депрессии и тревоги требует времени, терпения и комплексного подхода.

Похожие вопросы
Через сколько начинает действовать Селектра и когда пройдут симптомы?
Аноним
15 декабря 2024 г. в 18:45
Я принимаю Селектру по одной таблетке в день уже месяц и чувствую улучшение, но такие симптомы, как онемение языка и губ, полностью не прошли. Они...
2 ответа
Как справиться с тревожно-депрессивным синдромом при открытии бизнеса?
Аноним, 52 года, женский пол
15 января 2025 г. в 13:54
Здравствуйте. У меня появилась сильная тревожность из-за открытия собственного дела и взятого кредита, что привело к долгам. Сначала пыталась...
2 ответа
Как помочь при затяжной ипохондрии и тревожном расстройстве после перелома руки?
Аноним, 56 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:51
Мой муж сломал руку 16 октября, после чего сильно беспокоился, что она не срастётся. Это беспокойство было очень навязчивым. Через три месяца он был...
2 ответа
Перестал ли работать Золофт при ухудшении состояния?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 12:25
Я начала принимать Золофт вместо Серенаты в январе вместе с Грандаксином, и сначала все было хорошо. Но в феврале у меня умерла бабушка, которая была...
2 ответа
Эффективность бринтелликса при тревожном состоянии и депрессии
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:43
Я принимаю ципралекс уже 30 дней в полной дозировке, но изменений в моем состоянии нет. После сильного стресса из-за замершей беременности у меня...
2 ответа
Как скорректировать лечение тревожности у пожилого пациента?
Аноним, 65 лет
09 сентября 2023 г. в 01:42
Здравствуйте! У моей мамы, 65 лет, была диагностирована тревожность без депрессии. В прошлом году она принимала анаприлин, но в этом году ей выписали...
2 ответа
Как долго можно принимать Атаракс?
Аноним, 42 года, женский пол
10 июля 2023 г. в 02:08
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как долго можно безопасно принимать Атаракс? Уже 2 месяца принимаю его на ночь для улучшения сна, с перерывами...
2 ответа
Как мне справиться с побочными эффектами антидепрессантов?
Елена, 22 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 13:02
Тревожность-депрессивное расстройство. Психиатр назначила сначала серенату по схеме и Атаракс для прикрытия, но на серенату пошла аллергия Спустя 4...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Кирово-Чепецк
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Кирово-Чепецк
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут