Как АНФ влияет на ЭКО и нужно ли принимать Плаквенил? — вопрос №1498717

Антинуклеарные антитела (АНФ) действительно могут влиять на процессы имплантации эмбриона, так как они свидетельствуют о наличии аутоиммунной активности в организме. Однако наличие АНФ в титре 1:160 с разными типами свечения не является однозначным показателем тяжелого аутоиммунного заболевания, особенно при отсутствии клинических симптомов и при исключении синдрома антифосфолипидных антител (АФС). При назначении Плаквенила (гидроксихлорохина) для поддержки беременности врачи обычно опираются на клинические данные и проявления аутоиммунного процесса. В вашем случае гематолог рекомендовал Плаквенил с целью снизить аутоиммунную активность и улучшить шансы на имплантацию. Если же у вас вызывают сомнения побочные эффекты Плаквенила, можно обсудить с лечащим врачом возможность его временного прекращения или замены на другие препараты, а также тщательное наблюдение за состоянием. Метипред в дозировке 2 мг является низкой поддерживающей дозой глюкокортикоидов и обычно хорошо переносится, он может помочь снизить воспалительную реакцию и улучшить условия для прикрепления эмбриона. Рекомендуется придерживаться назначенного лечения до криопереноса, при этом по поводу Плаквенила целесообразно провести дополнительную консультацию с ревматологом или иммунологом. Решение о приеме или отмене препарата не следует откладывать до получения результата ХГЧ, поскольку профилактика аутоиммунных реакций эффективнее при подготовительном этапе. Также важно учесть общую нагрузку лекарствами, особенно на фоне приема Диферелина, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов. Обсудите с врачом возможность корректировки схемы терапии для минимизации нагрузки и сохранения эффективности лечения. Итог: АНФ может влиять на имплантацию, назначенное лечение направлено на снижение аутоиммунной активности. Метипред можно принимать по назначению, прием Плаквенила целесообразно обсудить дополнительно с профильным специалистом, но не откладывать решение до наступления беременности. Ваш лечащий врач должен согласовывать оптимальную схему терапии с целью баланса эффективности и переносимости препаратов.

Наличие антинуклеарных факторов в титре 1:160 с разными типами свечения действительно указывает на активность аутоиммунного процесса, который может негативно сказываться на имплантации эмбриона, ухудшая шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности. Это объясняется тем, что аутоантитела могут нарушать нормальное взаимодействие между эндометрием и эмбрионом, провоцировать воспаление и повреждения тканей. Поэтому назначение Плаквенила ориентировано на снижение аутоиммунной активности до наступления беременности, что может способствовать улучшению условий для имплантации. Метипред в малой дозировке действует как противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат, поддерживая терапию и уменьшая воспалительные реакции. Отложить решение о приеме Плаквенила до наступления беременности не рекомендуется, так как его профилактическое действие наиболее эффективно именно на этапе подготовки, а резкое изменение клинического статуса позже может ухудшить исход. При наличии сомнений по поводу Плаквенила стоит обязательно проконсультироваться у ревматолога или иммунолога, которые могут оценить риск побочных эффектов и подобрать оптимальный режим, либо предложить альтернативные препараты. Что касается нагрузки препаратами, то учитывая одновременный прием Диферелина и других медикаментов, необходимо тщательное планирование терапии с участием всех лечащих специалистов, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и снизить нагрузку на организм. Важно также регулярно контролировать иммунные показатели и при необходимости корректировать лечение. Таким образом, продолжение Метипреда оправдано, однако решение об отмене или продолжении Плаквенила должно приниматься до процедуры криопереноса на основе полного анализа иммунного статуса и консультаций профильных специалистов, чтобы максимизировать шансы на успешную имплантацию и минимизировать риски для матери и будущего малыша.