Как облегчить интоксикацию морфином при онкологии? — вопрос №1457589

Как давно начались такие симптомы? Были ли попытки использовать другие обезболивающие или противорвотные препараты? Есть ли слабость, потеря аппетита или другие изменения?

Добрый день. Не все хорошо переносят наркотические анальгетики, особенно первые уколы. То, что Вы описываете - это их фармакологическое действие. Может быть, Вам пойдут навстречу и поменяют морфин на другой препарат из этого ряда. Тошноту могут снимать препараты как церукал или похожие, но это необходимо обсуждать с врачом, который делает назначения.

Здравствуйте, Татьяна. Я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом возможность корректировки дозы морфина. Иногда уменьшение дозы или изменение интервалов между введениями помогает снизить интоксикацию. В таких случаях часто назначают противорвотные средства, которые могут значительно облегчить состояние. Советую обратить внимание на питание. Только легкая пища, небольшими порциями, и достаточное количество жидкости могут помочь справиться с тошнотой.

Добрый день. Да, морфин может давать такие побочные действия. Попробовать откорректировать дозу с врачом, например скомбинировать с пластырем с фентанилом. Что с АД? Получается ли принимать достаточное количество воды. От тошноты можно церукал по 1т х 3 раза в день.

Татьяна, Если тошнота/головокружение возникли в первые 3–7 дней — это адаптация к морфину (обычно проходит самостоятельно). Если симптомы сохраняются дольше 2 недель — возможна кумуляция метаболитов или прогрессия болезни По поводу аппетита. Причинами стали интоксикация и анемия, врач может назначит средства для повышения аппетита (т.е. возвращения его в норму), например Мегестрола ацетат (160 мг/сут), отпускается по рецепту. Возможно, стоит рассмотреть переход на пролонгированные формы опиоидов (например, морфин в таблетках с замедленным высвобождением), чтобы избежать пиковых концентраций в крови. Противорвотные препараты: Метоклопрамид (10 мг 3–4 раза в день) — блокирует дофаминовые рецепторы, улучшает моторику ЖКТ. Ондансетрон (8 мг 2 раза в день) — применяется при устойчивой тошноте. Дексаметазон (4–8 мг/сут) — снижает воспаление и усиливает действие противорвотных. Возможен доп. прием препаратов Парацетамол (500 мг 4 раза в день) — усиливает анальгезию (уменьшение болевой чувствительности). По усмотрению врача. Габапентин (300–1200 мг/сут) — при нейропатической боли. (симптомы такой боли:жгучие, колющие, стреляющие или режущие) Взаимодействие с другими препаратами: обязательно сообщите врачу о всех принимаемых лекарствах и о тех которые собираетесь принимать! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Татьяна, здравствуйте, обычно в подобных случаях назначаются несколько препаратов разных групп с более низкими дозировками, чтобы побочные эффекты не проявлялись. К сожалению, так "по интернету" адекватную схему для Вас подобрать нельзя. В таком случае не учитываются много факторов, которые мы получаем при очном осмотре, поэтому обращайтесь пожалуйста в кабинет боли в онкологическом диспансере. Там всё знают и назначения сделают. Здоровья Вам!)

Добрый день Необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки

Татьяна, здравствуйте, рекомендовано под контролем биохимии крови рассмотреть вопрос о приеме гепатопротекторов и противорвотных препаратов, эти симптомы могут быть связаны и с прогрессированием основного заболевания, это необязательно реакция на Морфин