Вопрос закрыт

Почему не удаляют опухоль при гормонозависимом раке молочной железы с метастазами? — вопрос №1545183

Елена, 36 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:00
Здравствуйте, у меня онкология, злокачественная инвазивный протоковый рак молочной железы, с метастазами в кости, назначено лучевая терапия там где метастазы, бифосфоноты горелизин и анастразол, скажите почему не удаляют опухоль в данном случае, может какое-то еще можно лечение?
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте! Если процесс приобрёл метастатический процесс, то локальные методы лечения (в том числе, хирургическое) бессмысленное, а иногда и может сделать только хуже.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае, при злокачественном инвазивном протоковом раке молочной железы с метастазами в кости и гормонозависимой природе опухоли, удаление первичной опухоли хирургическим путем может не быть оптимальным первым шагом лечения. Основная причина заключается в том, что при наличии отдаленных метастаз ситуация рассматривается как системное заболевание, и главная цель терапии — контролировать распространение опухоли и улучшить качество жизни, а не локально удалить опухоль. Лучевая терапия, направленная на область метастаз, помогает уменьшить болевой синдром и укрепить костную ткань. Гормональная терапия — анастразол — направлена на блокирование действия эстрогенов, что важно при гормонозависимом раке. Бифосфонаты — горелизин помогают укреплять кости и уменьшать осложнения со стороны скелета. В вашем случае также возможно применение таргетной терапии или химиотерапии, в зависимости от характеристик опухоли и вашего общего состояния. Решение о расширении или изменении терапии принимает онколог с учетом всех данных обследования и эффективности текущего лечения. Важно регулярно проходить контрольные обследования и обсуждать с лечащим врачом все возможные варианты лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При наличии метастаз в костях заболевание рассматривается как системное, то есть опухоль распространилась по организму и лечение направлено на контроль этого процесса, а не только на локальное удаление первичной опухоли. Хирургическое удаление опухоли в таких случаях не всегда улучшает прогноз и может привести к дополнительной нагрузке на организм. Наличие гормонозависимого рака позволяет эффективно использовать гормональную терапию, а лучевая терапия и бифосфонаты помогают минимизировать осложнения и улучшить качество жизни. Помимо этого важно обсудить с онкологом возможность применения таргетной терапии, которая учитывает генетические особенности опухоли, а также оценить показания к системной химиотерапии при прогрессировании заболевания. Возможно, стоит проконсультироваться с мультидисциплинарной комиссией специалистов для выбора оптимальной стратегии лечения, включая возможность участия в клинических исследованиях новых препаратов.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать химиотерапию при инвазивной карциноме молочной железы после операции?
Пациент, 44 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 13:12
Здравствуйте, у меня РМЖ инвазивная карциномаT2NxM0,2ст., люминальный В гормонозависимая (Er-81%, Pgr-67%, ki67-35%, Her2/neu 1+(-). Мутаций в гене...
23 ответа
Нужно ли продолжать химиотерапию при РМЖ после операции?
Пациент, 44 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 13:29
Здравствуйте, у меня РМЖ инвазивная карциномаT2NxM0,2ст., люминальный В гормонозависимая (Er-81%, Pgr-67%, ki67-35%, Her2/neu 1+(-). Мутаций в гене...
2 ответа
Что делать при трижды негативном раке молочной железы с метастазами в мозг?
Пациент, 48 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 18:45
Добрый вечер.Больше года проходила лечение диагноз трижды негативный рак молочной железы с метастазами в головной мозг химия терапия и лучи не...
3 ответа
Можно ли продолжать принимать Тамоксифен после удаления матки и яичников?
Аноним, 55 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 15:50
Мне 55 лет, менопауза с 2015 года. В 2015 году была проведена операция по удалению обеих молочных желез, затем 6 курсов химиотерапии и облучение. Я...
2 ответа
Как скорректировать лечение при рецидиве рака левой молочной железы по результатам ПЭТ-КТ?
Ирина, 53 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 13:36
ЗНО левой молочной железы, T3сN1аM0 IIIС стадия. Состояние после ПХТ, радикальной резекции левой молочной железы, ПХТ, ДЛТ по 10.2024 г....
18 ответов
Какие методы лечения применяются при гормонозависимом раке груди?
Пациент, 48 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 13:09
Добрый день! Поставлен диагноз рак молочной железы 3ст гормонозависимый. Есть метастазы в подмышечной области. Назначена «красная» химиотерапия....
2 ответа
Не опоздала ли с началом химиотерапии?
Аноним, женский пол
21 февраля 2022 г. в 13:23
У мамы рак левой молочной железы с метастазом в подмышечный лимфоузел. Операция по удалению опухоли и лимфоузлов была 28 июня, а химиотерапия...
2 ответа
Как снизить высокую температуру при раке молочной железы?
Аноним, 51 год, женский пол
01 июня 2016 г. в 16:28
Добрый день! У мамы, которая страдает от рака молочной железы 3 стадии с метастазами в кости, уже долгое время высокая температура около 39 С, и она...
2 ответа
Какие альтернативные методы снижения печеночных ферментов при ракe?
Кристина, 26 лет, женский пол
25 сентября 2023 г. в 19:02
У моей тети был рак молочной железы 4,5 года назад. 3 месяца назад случился рецидив с метастазами в печень, легкие и кости. После, в местном...
1 ответ
Как остановить прогрессирование рака в костях у мамы?
Татьяна, 83 года, женский пол
23 февраля 2023 г. в 14:13
В 2020г маме поставили диагноз рак молочной железы (Рак левой молочной железы рТ2N0M0G2, IIAстадия, хирургическое лечение (РМЭ по Маддену от...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут