Что делать при гонартрозе 3 стадии коленного сустава? — вопрос №1535087

Алена, добрый день. Было бы хорошо, увидеть рентген. Все-така артроз у нас в стране принято диагностировать/контролировать по рентгену. При МРТ стадия всегда выше ставится. По лечению противовоспалительные мази и таблетки коротким курсом, в зависимости от интенсивности боли. Можно добавить физиотерапию (магнит). После снижения интенсивности боли ЛФК (велотренажер, нагрузка, которая доказана снижает и профилактирует боль в колене, улучшает состояние суставной жидкости, стимулирует выработку эндогенной гиплуроновой кислоты). Если нет эффекта, тогда решать вопрос об усилении терапии — добавления внутрисуставных инъекций, но если есть возможность, лучше без них. Как-то так, Алена, приложите рентген, если есть. Выздоравливайте. Если есть вопросы — пишите.

Гонартроз 3 стадии — это уже выраженное дегенеративное заболевание коленного сустава с серьезными изменениями в суставном хряще и окружающих тканях. Термин «износился подшипник» скорее всего означает значительное повреждение и износ суставных поверхностей и хряща, который обычно обеспечивает скольжение суставных поверхностей. На данной стадии заболевания консервативное лечение часто оказывается недостаточно эффективным для значительного улучшения функции и снижения боли. Рекомендации по дальнейшим действиям включают: 1. Консультация с ортопедом-травматологом, предпочтительно в специализированном центре. 2. Рассмотрение возможности хирургического лечения, наиболее распространённым вариантом является тотальное или частичное эндопротезирование коленного сустава, что позволит восстановить функцию сустава и уменьшить боль. 3. Если есть противопоказания к операции, можно продолжить комплекс мероприятий: медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, хондропротекторы), физиотерапия, лечебная физкультура, ортопедические средства поддержки (наколенники, ортезы), коррекция веса и режима нагрузки на сустав. 4. Важно избегать перенапряжения и травм, соблюдать рекомендации врача по физической активности. Таким образом, при гонартрозе 3 стадии с выраженным износом суставных поверхностей основное лечением является хирургическое — эндопротезирование сустава, которое позволяет восстановить подвижность и уменьшить боли при ходьбе и других нагрузках. Однако окончательное решение принимается после оценки общего состояния, результатов обследований и консультации специалиста.

При выраженных изменениях в коленном суставе, характерных для третьей стадии заболевания, наблюдается значительное разрушение суставного хряща, снижение объема суставной жидкости и деформация суставных поверхностей. Описание «износился подшипник» скорее всего отражает серьезные структурные повреждения, что обуславливает выраженные боли и ограничение движения. В таких условиях консервативное лечение, включающее противовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, как правило, не обеспечивает устойчивого улучшения и способности к активной жизни. Важно пройти дополнительное обследование и консультацию врача-ортопеда, который специализируется на проблемах суставов. Рекомендуется обсудить с врачом возможность хирургического вмешательства — эндопротезирования, то есть замены поврежденного сустава на искусственный протез, что позволяет восстановить функцию и снять боль. Помимо ортопедической помощи, можно привлечь ревматолога, который может оценить наличие воспалительных компонентов и, при необходимости, скорректировать медикаментозную терапию с использованием современных противовоспалительных или биологических препаратов. Также стоит обратить внимание на методы регенеративной медицины — например, введение стволовых клеток или плазмы, обогащенной тромбоцитами (Плазмотерапия), которые в ряде случаев способствуют снижению воспаления и улучшению состояния тканей, хотя и не могут заменить хирургическое лечение при значительном разрушении сустава. Ваш случай требует комплексного подхода, и самостоятельное «чистить подшипник» нецелесообразно и опасно без квалифицированного врачебного контроля. Резюмируя, при третьей стадии заболевания основным и наиболее эффективным методом является эндопротезирование коленного сустава, с поддержкой консервативных методов до и после операции. Продолжайте консультироваться с профильными специалистами и рассматривать все варианты терапии с учетом вашего общего состояния и рекомендаций ведущих ортопедов и ревматологов.