Что могли обнаружить на УЗИ, если это не гигрома? — вопрос №609366

Людмила, добрый день. Гипоэхогенное образование... аваскулярное (не кровоснабжаемое)... смещаемое. Все это подтверждает диагноз гигрома. Врачи узи не пишут гигрома. они могут только написать похожее на гигрому или вообще ничего не написать, как у Вас. А по описанию и по клинической картине, по анамнезу (после травмы) - все говорит о гигроме. Выполняйте рекомендации врача. если нет боли и беспокойство ничего делать не надо, со временем пройдет. Если есть беспокойства пусть отпунктирует. Я ооооочень редко пунктиру, так как часты рецидивы. В крайних случаях только. Еще редко оперировать - наносить лишь дополнительную травму тканям пациента из-за пузыря с синовиальной жидкостью\гелем? Зачем. В крайне редких случаях, когда есть жалобы на боль или ограничение движений в суставе. Так что согласен с тактикой Вашего врача. Берегите себя и здоровья Вашему ребенку.

Если на УЗИ обнаружено мелкоочаговое образование латеральной связки надколенника, а первоначально предполагалась гигрома, вероятно, это образование не является классической гигромой. Гигрома – это, как правило, кистовидное образование с жидким содержимым, связанное с суставами или сухожилиями, которое на УЗИ обычно выглядит как анэхогенное или гипоэхогенное образование с четкими контурами. Мелкоочаговое образование может указывать на другие изменения, например, фиброзные утолщения связки, локальный хронический воспалительный процесс, рубцовые изменения, либо формирование структур, связанных с посттравматическими изменениями. Такое образование может быть связано с повреждением связочного аппарата после травмы, что объясняет появление шишки на колене после падения в 2017 году. Магнито-лазерная терапия направлена на уменьшение воспаления, стимуляцию восстановления тканей и снижение боли. Поскольку травматолог рекомендует динамическое наблюдение с повторным УЗИ через месяц, это свидетельствует о необходимости контроля за состоянием образования и его возможными изменениями во времени. Если шишка не увеличивается, не болит и не ограничивает функцию колена, то лечение может быть консервативным. При появлении боли, увеличении образования или нарушении функции коленного сустава рекомендуется более детальное обследование, возможно с применением МРТ, для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения. Следует продолжать наблюдение у травматолога и своевременно проходить контрольные обследования.

Обнаруженное на УЗИ мелкоочаговое образование латеральной связки надколенника может не соответствовать классическому изображению гигромы, которая представляет собой кистовидное образование с жидким содержимым, обычно анэхогенное, с четкими контурами. В вашем случае, учитывая травму и длительное существование шишки, вероятнее всего речь идет о фиброзных изменениях связки, наличии рубцовой ткани или местном хроническом воспалении, которое сформировалось как реакция на повреждение. Такая картина может объяснять, почему гигрома как диагноз не подтвердился на УЗИ. Магнито-лазерная терапия направлена на снижение воспаления и стимуляцию регенерации тканей, но при этом важно продолжать наблюдение у травматолога и следить за динамикой образования на контрольных исследованиях. Рекомендую также консультацию ревматолога или специалиста по ортопедии с возможным назначением магнитно-резонансной томографии (МРТ) для более точной оценки состояния связок и окружающих тканей, так как МРТ лучше выявляет мягкотканные изменения и помогает дифференцировать тип образования. При устойчивом или увеличивающимся объеме шишки, появлении боли или ограничении функции колена необходим более детальный подход к лечению, возможно, включая физиотерапию или даже хирургическое вмешательство. Важен комплексный подход и не стоит ограничиваться только УЗИ, чтобы точно определить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.