Вопрос закрыт

Возможен ли выход из состояния после геморрагического инсульта и операции? — вопрос №1524562

Пациент, 29 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 05:55
Доброе утро. У папы 63 года, 5 апреля случился геморрагический инсульт. Почти две недели состояние было кома1-сопор. 18.04 прооперировали. Состояние также стабильно тяжёлое, почти сутки спустя после операции состояние между состоянием оглушенности и вегетативным. Руку сжимает, глаза открывает, возможен ли выход из такого состояния, или это побочка после операции? Результатов мрт нет, врачи толком ничего не говорят
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Геморрагический инсульт — это серьёзное состояние, при котором происходит кровоизлияние в мозг, вызывая повреждение тканей и нарушение функций. После операции по удалению гематомы и снижения внутричерепного давления восстановление мозга происходит постепенно. Состояние оглушённости и переходное состояние между вегетативным и сознательным являются нередкими после тяжелого инсульта и операции. Отек мозга, нарушение нейронных связей и воздействия наркоза могут вызывать угнетение сознания. Сжимание руки и открытие глаз — положительные признаки сохранения нервной активности, указывающие на наличие реакции на окружающее. Возможность выхода из такого состояния зависит от объёма и локализации поражения головного мозга, общего состояния организма и реабилитационной терапии. Без детального анализа МРТ и динамического наблюдения нельзя с точностью прогнозировать исход. Важно продолжать консультации с неврологом и нейрохирургом, проводить плановые исследования, включая МРТ, и поддерживать адекватное лечение, направленное на восстановление функций мозга и предотвращение осложнений. Реабилитация на специализированных этапах имеет большое значение для улучшения качества жизни и функциональных возможностей. Рекомендую запросить у лечащих врачей результаты обследований и более полные пояснения по состоянию пациента.

Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

При кровоизлиянии в мозг происходит повреждение структур, отвечающих за сознание и двигательную активность, что приводит к угнетению сознания. После хирургического вмешательства, направленного на удаление гематомы и снижение внутричерепного давления, изменения в состоянии сознания, такие как оглушенность или переходное вегетативное состояние, являются частым явлением. Тот факт, что пациент сжимает руку и открывает глаза, свидетельствует о сохранении базовых рефлексов и ответах на внешние раздражители, что является позитивным признаком и говорит о наличии потенциала для восстановления. Однако окончательный прогноз зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения мозга, объема операции, а также наличия сопутствующих осложнений. Важным является проведение динамического комплексного обследования, включая магнитно-резонансную томографию, которая поможет оценить состояние мозга после операции. Дополнительно к неврологическому и нейрохирургическому наблюдению рекомендуется подключение специалиста по реабилитации и физиотерапевта, который сможет оценить двигательную активность и помочь в разработке индивидуального реабилитационного плана. Также следует обратить внимание на возможность осложнений, таких как отек мозга, инфекции или нарушения электролитного баланса, которые могут ухудшать состояние пациента. Пациентам с подобным повреждением мозга требуется системный подход, включающий мониторинг неврологического статуса, контроль жизненно важных функций и раннее начало специализированной реабилитации для максимального восстановления функций. Если информация от лечащих врачей недостаточна, рекомендуется активное участие семьи в обсуждении плана лечения и проведение повторных обследований для получения более полной картины состояния. Продолжайте тесный контакт с медицинской командой, чтобы своевременно корректировать терапию и оценивать динамику восстановления.

Похожие вопросы
Как восстановиться после геморрагического инсульта?
Анлрей, 56 лет, мужской пол
05 августа 2025 г. в 09:50
16.04 2025 случился геморрагический инсульт, не работает левая рука нога. Очень хотелось бы восстановиться. Муж.56лет
3 ответа
Можно ли полностью восстановиться после геморрагического инсульта при наличии спастики?
Пациент, 40 лет, женский пол
24 июля 2025 г. в 11:54
Возможно ли полное восстановление после геморрагического инсульта, мешает спастика более года. Сделала МРТ врач сказал, что на всю жизнь инвалидность...
2 ответа
Что произошло с мамой и как можно помочь?
Надежда, 31 год, женский пол
22 июля 2025 г. в 14:25
Здравствуйте. Мама было плохо, она теряла равновесие, рвало, в глазах двоилось. На третий день могла сама есть, вроде полегче, но сильно болела...
2 ответа
Каковы шансы на выживание при обширном геморрагическом инсульте в коме и когда необходимо оперировать?
Аноним, 32 года, женский пол
31 января 2025 г. в 13:13
Моему брату 37 лет, он находится в реанимации в состоянии комы третьей степени уже три дня после обширного геморрагического инсульта. Ему не делали...
2 ответа
Возможности восстановления после гипогликемической комы и повреждения мозга
Марина, 35 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 23:01
Здравствуйте. Супруге 35 лет. Диабета.нет, стоит на учете в пнд. Была прекрасная девушка со своими недочетами, в прекрасной форме, двое детей. Ввела...
6 ответов
Какие шансы на восстановление при черепно-мозговой травме?
Аноним, женский пол
21 августа 2017 г. в 16:01
Здравствуйте, у моего брата, которому 26 лет, была черепно-мозговая травма – ему ударили топором по голове. Он уже второй месяц находится в коме, при...
2 ответа
Каковы шансы на восстановление после комы?
Аноним
16 октября 2019 г. в 20:46
У моей бабушки случился геморрагический инсульт, после чего она впала в кому. Ей 79 лет, и она уже пять дней в коме. Есть ли вероятность, что она...
2 ответа
Можно ли восстановиться после геморрагического инсульта?
Аноним
01 января 2021 г. в 19:54
Моей маме 47 лет, у нее 1,5 года назад были два геморрагических инсульта. У нее сейчас проблемы с движением, искажение лица, двойное зрение и...
2 ответа
Каковы шансы для пациента с геморрагическим инсультом?
Наталья, 27 лет, женский пол
08 ноября 2022 г. в 00:34
Добрый день, вчера мой родной брат 42 года попал в больницу, ему поставили диагноз геморрагический инсульт, сейчас находится в реанимации, дышит сам,...
3 ответа
Почему не восстанавливается правая часть лица после операции?
Виктория, 23 года, женский пол
08 апреля 2022 г. в 22:20
Здравствуйте, была операция на голову, после нее правая часть лица не работает. Врач говорит нерв цел, в чем проблема восстановления тогда? Само это...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7778 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут