Вопрос закрыт

Гематометра после родов — вопрос №1614333

Стоимость – 500 руб.
Леся, 35 лет, женский пол
17 августа 2025 г. в 18:48
Родила 5го августа, в роддоме сделали узи, сказали все чисто матка хорошо сокращается, в итоге через неделю после родов попала в стационар с кровотечением и диагнозом гематометра 3,5 см. Три дня проводили антибиотикотерапию, потом почистили вакуумом, в день процедуры были сильные кровянистые выделения, помимо антибиотика и метронидазол, начали давать кровоостанавливающие таблетки, как итог с ночи после процедуры два дня просто мажет. Не может ли набраться кровь внутри опять. Боюсь повторной чистки
Ответы врачей
Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Добрый день. Чтобы вам сказать своё мнение, хотелось бы увидеть узи матки, её размеры. После вакуума должны провести контроль узи, проводили?

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Последнее узи, узист диктовала медсестре 110 на 112, третью цифру к сожалению не помню, 3,5 см эхогенного содержимого со сгустками. Контроль узи на днях после вакуума, смущает отсутствие выделений после процедуры на второй и третий день. Хотелось бы надеяться, что это результат приёма транексамовой кислоты, а не снова спазм

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, Последнее узи, узист диктовала медсестре 110 на 112, третью цифру к сожалению не помню, 3,5 см эхогенного содержимого со сгустками. Контроль узи на днях после вакуума, смущает отсутствие выделений после процедуры на второй и третий день. Хотелось бы надеяться, что это результат приёма транексамовой кислоты, а не снова спазм

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Сокращающую терапию проводят?

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, в том то и дело, что нет. Ставят капельницы с метронидазолом и левофлоксацином два раза в день, три дня добавляли в уколах диклофенак и со дня вакуума дополнительно дают транексамовую кислоту по 1т каждые 8 часов

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Задайте вопрос лечащему или дежурному доктору

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, задавала, одна говорит, что выделения должны быть как при месячных, столько же дней. Вторая говорит, что отсутствие выделений норма, что мажет, значит хорошо почистили. Я не знаю кого слушать 🤷

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Также спрашивала насчёт сокращающих, ответ один, достаточно лекарств

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Если вы говорите правильные размеры матки то данная терапия нужна

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, получается смысл в том, чтобы обратиться к другому врачу после выписки из стационара? Или есть шанс что после вакуума матка сократится сама?

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Не нужно никуда обращаться, вас выпишут только после того как убедится что у вас все по УЗИ хорошо. У каждого врача своя тактика ведения пациента. Не переживайте, в стационаре контролируют ваше состояние

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, является ли отсутствие выделений, кроме небольшой мазни после вакуума нормой? И через сколько после приема указанных препаратов можно кормить грудью? Также интересует вопрос, через сколько после вакуума ждать месячных при гв?

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

После последнего приёма препарата должно пройти 2 суток. Если матка сократила сь и все опорожнилось из полости то могут быть мажущие выделения. На счёт менструации все индивидуально пока вы на грудном вскармливании

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, подскажите пожалуйста по какой причине возникает данное осложнение после родов и как с разницей в 4 дня после чистого узи и наличия выделений могло так скопиться

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Матка плохо сокращается, а цервикадьный канал смывается и выделениям некуда выходить, поэтому они скапливается в полости матки. 4 дня это много времени

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Смыкается

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, как можно в дальнейшем избежать подобных ситуаций? Или это дело случая?

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Дело случая

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

А так женщин обучают после родов массировать матку чтобы она лучше сокращалась и лежать на животе чаще

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, насколько часто возникает повторное скопление?

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. Гематометра после родов, также известная как лохиометра, представляет собой патологическое скопление крови в полости матки, которое возникает из-за нарушения оттока лохий (послеродовых выделений). Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая слабость сократительной активности матки, спазм цервикального канала, наличие рубцов на матке, а также осложнения родов. В таких случаях, рекомендуется провести повторное УЗИ для контроля состояния матки, поскольку подобное скопление крови возможно, но совсем не обязательно должно быть, потому что Вы получаете терапию. Желательно добавить к ней препараты, стимулирующие сокращение матки (окситоцин) и спазмолитики для снятия спазма. Обсудите это с Вашим лечащим врачом. С уважением, доктор Соловых Анаида Карапетовна.

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, подскажите является ли нормой отсутствие выделений после вакуума на второй и третий день на фоне приема транексамовой кислоты?

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, обсуждала насчёт окситоцин, мне отказали. Ответили, что достаточно препаратов

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Возникает, но редко. После вакуума назначают соответствующую терапию чтобы это не происходило. На фоне приёма транексама выделений будет все меньше так как это гемостатическая (кровоостанавливающая) терапия

Леся, 35 лет, женский пол
Пациент

Евгения Ивановна, сколько обычно принимают транексама после вакуума?

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Все индивидуально, зависит от количества выделений.

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Может быть мало выделений, после хорошего вакуума.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте. После вакуум аспирации выделения должны уменьшаться и сойти на нет. Исходя из описанного, вы действительно получаете адекватное лечение. Решение об окситоцине должно приниматься исходя из данных контрольного УЗИ. Вполне возможно этого не потребуется

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день после вакуума выделения могут быть до 14 дней и должна быть тенденция к их уменьшению если вакуумом убрали такое количество лохий — то сейчас может быть мазня через 7-10 дней сделайте контрольное узи также важно как можно больше лежать на животе

Бузарова Галимат Нарзановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 7 лет

Здравствуйте. Нет, не может набираться, после чистки до 10-14 дней могут брать мажущие выделения это вариант нормы.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6203 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    4989 ответов
Ответим за 17 минут