Гастродуоденальный рефлюкс и поверхностный гастрит — вопрос №1592878

Здравствуйте, Елена! Так выявлен гастрит, конечно его желательно подтвердить биопсией, и Хеликобактер, необходимо произвести эрадикацию хеликобактер в течение 14 дн. Эрадикация производится антибиотиками. Вы ранее лечили хеликобактер?

Здравствуйте! Вам необходимо прохождение эрадикационной терапии, так как была выявлена хеликобактер.

Здравствуйте, Елена. Судя по симптомам и ФГДС, основной дискомфорт вызывает рефлюкс желчи (дуоденогастральный рефлюкс), усугубленный после нагрузки. Нольпаза и Хелинорм при положительном тесте на H. pylori — обоснованно. Урсосан тоже показан, но может усиливать заброс желчи в желудок, особенно на фоне слабого сфинктера. Хофитол тоже стимулирует желчеотделение, что при рефлюксе может усиливать симптомы. Обсудите с гастроэнтерологом возможность отмены Хофитола и урсосана на время, и оцените эффект. Добавление альгинатов (Гевискон или Ламинария) на ночь — может снизить раздражение слизистой. Диета без жирного, кислого, наклонов после еды и ранний ужин — обязательны.

Добрый день! Есть вероятность, что желчегонные препараты могут усиливать симптомы (особенно Хофитол), так же Урсосан (в состав входит урсодезоксихолевая кислота) при воспалении в желудке может оказать неблагоприятный эффект. При положительном тесте на хеликобактер принимается решение о назначении антибиотиков (эрадикационная терапия), далее на фоне лечения можно подключить Урсосан. Дополнительно можно подключить прокинетики (препараты, профилактирующие заброс желчи) — например Ганатон. Рекомендуется повторно обратиться к врачу, чтобы обсудить неэффективность лечения, а так же назначение антибиотиков от хеликобактера

Наталья Сергеевна, могу я принимать альфазокс?

Хелинорм перестаньте, в вашей ситуации он не поможет. Лечение геликобактера нужно отложить на потом, оно может усилить рефлюкс. Хофитол тоже отмените. К лечению, как вам посоветовали, добавьте ганатон, а вот урсосан оставьте, разделите его на 2 приема. Альфазокс, конечно, может помочь, но лучше начать с приема обычного гевискона во время возникновения изжоги.