Дюфастон перед протоколом — вопрос №1528265
Стоимость – 500 руб.
Екатерина, 39 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 08:59
Добрый день! Был неудачный протокол эко, через 2 цикла планирую новую стимуляцию. Новый протокол планирую в другой клинике. Перед первым протоколом почти год принимала дюфастон и достинекс. Назначали за 3 цикла до вступления, но подготовка растянулась на год и все это время принимала эти препараты. Показаний, как таковых по гормонам не было, все было в норме. Была на консультации в другой клинике и репродуктолог отменил эти препараты.
Вопрос:
1 почему в одной клинике перед протоколом назначают эти препараты, в другой не считают нужным их прием.
2: может ли на отмене дюфастона (после такого долго приема) сбиться цикл.
3: считаете ли Вы, что перед следующим протоколом, мне нужно продолжить прием этих препаратов! Спасибо!
Пролактин на фоне достинекса 2,3 нг/мл норма: 4.8-23.3, 2 месяца назад. Прогестерон 12,5 нмоль/л, норма 2,12-26, 4 на фоне дюфастона, но анализу уже 10 месяцев
Ответы врачей
Здравствуйте! Как эндокринолог, дам комментарии о каберголине.
Этот препарат имеет чёткий критерий назначения: клинически значимая гиперпролактинемия. Например, если выявлена аденома гипофиза или если есть проявления гиперпролактинемии — выделения из сосков, подавление собственной овуляции (и соответственное отсутствие менструаций).
Умеренное повышение уровня пролактина без наличия аденомы, без симптомов, во время приёма препаратов, повышающих уровень гормона — не является показанием к назначению каберголина. И он не должен назначаться с профилактической целью.
Поэтому в ситуации подготовки к протоколу ЭКО, если нет указанных состояний, приём не требуется.
Добрый день. Анализы перед новым протоколом рекомендуется сдать свежие, для того, чтобы определиться с назначением или продолжением приема препаратов. Согласна с коллегой, что без показаний, просто для профилактики, препараты не назначаются.
С уважением доктор Соловых А.К.
Здравствуйте, Екатерина! Для ответа на ваш вопрос нужно видеть свежие анализы, возможно прием этих препаратов вам уже и не нужен.
Здравствуйте, Екатерина!
1. Вероятно в первой клинике больше перестраховывались, хотя назначение достинекса оправдать невозможно в Вашем случае, если не было повышения пролактина.
2. Маловероятно, но возможно
3. Нет, доверьтесь своим врачам в другой клиника. Похоже, что врачи толковые.
С уважением, доктор Минасян М.Г.
Здравствуйте
Достинекс обычно назначается если есть значимое повышение пролактина. Чаще всего его назначение оправдано
По поводу — дюфастона: тут всё неоднозначно. Всё зависит от схемы приема, а именно дней цикла, в которые он назначался. При некоторых схемах он может подавлять овуляцию
Екатерина, здравствуйте! Сейчас, если вы указали свежие показатели пролактина, прием Достинекса не требуется.
Здравствуйте, Екатерина. Разные клиники действительно могут придерживаться разных подходов к подготовке к ЭКО — одни врачи предпочитают перестраховаться и назначают гормоны «на всякий случай», другие ориентируются строго на показания. После длительного приема дюфастона возможны временные сбои цикла, но обычно организм восстанавливается за 1-2 месяца. Ваши последние анализы показывают, что пролактин даже немного ниже нормы на фоне достинекса, а прогестерон в порядке. Я бы рекомендовал придерживаться мнения вашего нового репродуктолога, который отменил препараты, но через месяц стоит перепроверить гормоны, особенно пролактин, чтобы убедиться, что он не подскочит после отмены. Главное — дать организму немного отдохнуть перед новым протоколом.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте. Для оптимального выбора медикаментозной поддержки в новом протоколе ЭКО, необходимо предоставить актуальные результаты анализов. Полностью поддерживаю мнение коллеги о том, что назначение препаратов в профилактических целях, при отсутствии показаний, нецелесообразно.
Репродуктологи онлайн
Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
2586 ответов
Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
704 ответа
Титов Денис СергеевичГинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
46 ответов
Женская консультация ГБ №3
пр. Гая, д. 45/2
+7 (842) 236- ... показать
Консультативно-диагностическое отделение Перинатального центра ОКБ
3 Интернационала ул, 7
+7 (842) 232- ... показать
Многопрофильная больница ВМ Клиник
ул. Ефремова, д. 58Ак3
+7 (842) 273- ... показать