Вопрос закрыт

Необычные кровотечения на фоне приема Джес+ – что делать? — вопрос №1001258

Мария, 22 года, женский пол
03 сентября 2023 г. в 10:31
Здравствуйте. Беременностей не было, принимаю Джес+ полтора года. Два месяца назад забыла принять пятнадцатую таблетку (Джес плюс). В тот же день пошли месячные, которые потом не прекращались еще месяц. По инструкции я приняла пропущенную таблетку (получилось, что приняла 2 за раз) и не делала кровотечение отмены в данном месяце. Следующие два месяца картина такая: начинается кровотечение в день пропущенной когда-то таблетки (~15 день цикла), идет ~ 4 дня. А после, на пустышках, начинается кровотечение отмены. Скажите, пожалуйста, это норма? Как-то можно восстановить цикл?
Ответы врачей
Зыкина Елена Анатольевна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 20 лет, первая категория

Добрый день. Для первичной диагностики необходимо узи малого таза на 4-8 день от начала менструации ( в период отмены)

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Такие необычные кровотечения связаны с гормональными нарушениями, вызванными неправильным приемом Джес+. Двукратный прием таблетки в один день может привести к дисбалансу гормонов, нарушению структуры эндометрия и появлению кровотечений как в середине цикла, так и на фоне приема таблеток без гормонов (плацебо). Основные рекомендации следующие: 1. Строго соблюдать режим приема препарата, не пропуская таблетки. 2. Не прекращать прием Джес+, чтобы восстановить стабильность гормонального фона. Обычно цикл нормализуется спустя 2-3 месяца правильного приема. 3. Если кровотечения продолжаются, сопровождаются болями, ухудшением общего состояния или не прекращаются более недели, необходимо обратиться к гинекологу для дополнительного обследования. 4. Врач может назначить УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, гормональный профиль для исключения других причин кровотечений (полипы, миома, воспаление, нарушения свертываемости). 5. Возможна замена на другой вид контрацептивов с иным гормональным составом, если данный препарат не подходит. 6. Важно вести дневник приема таблеток и фиксировать характер и время кровотечений для оценки динамики врачом. От других специалистов часто слышится акцент только на правильном приеме препарата, но также рекомендую консультацию гинеколога-эндокринолога для оценки гормонального статуса организма. Иногда могут потребоваться дополнительные методы терапии для восстановления цикла, например поддержка средствами железа, коррекция обменных процессов, если выявлены сопутствующие патологии. Не стоит игнорировать длительные кровотечения, поскольку это может привести к анемии или серьезным изменениям в состоянии эндометрия.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нарушение режима приема оральных контрацептивов, таких как Джес+, действительно может привести к нехарактерным кровотечениям, включая продолжительные или нерегулярные кровотечения, которые вы описываете. Пропуск таблетки и последующий прием двух таблеток за один раз могут вызвать гормональный дисбаланс, что отражается на слизистой матки и приводит к нерегулярным кровотечениям, в том числе кровотечениям в середине цикла и кровотечениям отмены. Для восстановления нормального менструального цикла следует: 1. Строго соблюдать режим приема таблеток без пропусков. 2. Продолжать прием Джес+ в одной упаковке, не прерывая курса, чтобы позволить гормональному фону стабилизироваться. Обычно такие нарушения проходят в течение 2-3 циклов после нормализации приема. 3. Если кровотечения очень обильные, сопровождаются болями, слабостью или не прекращаются более недели, необходимо обратиться к гинекологу для дополнительного обследования и возможной корректировки терапии. 4. В случае повторяющихся нарушений, врач может рассмотреть смену контрацептива на другой препарат с более подходящим гормональным составом. 5. Рекомендуется вести дневник приема таблеток и описывать характер кровотечений, чтобы при визите к врачу иметь подробную информацию. Ваша ситуация является достаточно типичной при сбоях в приеме КОК (комбинированных оральных контрацептивов), и при соблюдении правильного приема кровотечения, как правило, нивелируются. Если после 3 месяцев корректного приема кровотечения сохраняются, важно провести дополнительное обследование для исключения других причин.

Похожие вопросы
Сколько длится прорывное кровотечение при пропуске таблеток КОК?
Аноним, 19 лет, женский пол
16 апреля 2022 г. в 21:05
При пропуске двух таблеток КОК Эстеретта у меня началось кровотечение, которое продолжается уже 12 дней. Как долго может продлиться такое прорывное...
2 ответа
Стоит ли начинать прием препарата Мидиана?
Аноним
25 ноября 2024 г. в 00:38
Добрый день! У меня 39 лет, я рожала 20 лет назад. У меня была апоплексия правого яичника и резекция. Последние 10-12 лет не принимаю гормоны, у меня...
2 ответа
Когда можно не предохраняться при приеме Марвелона?
Аноним
05 декабря 2021 г. в 16:40
Здравствуйте! Меня интересует, через какое время можно не использовать методы контрацепции при начале приема препарата Марвелон, который мне прописали...
2 ответа
Почему у меня длительное кровотечение на Линдинет 30?
Аноним
10 мая 2022 г. в 16:42
Я пила Новинет, все было нормально, но после вторых родов начались мажущие кровотечения, и врач посоветовал мне Линдинет 30. Но теперь у меня уже 10...
2 ответа
Почему продолжается кровотечение при приеме Мидианы?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 ноября 2018 г. в 17:31
Здравствуйте! Мне 36 лет и я принимаю комбинированные оральные контрацептивы (КОК) уже 15 лет, сейчас на протяжении почти года — Мидиану. С 11...
2 ответа
Как отложить месячные во время отпуска?
Аноним
26 июня 2021 г. в 11:23
Здравствуйте! У меня месячные должны начаться 3 января, а мы с мужем уедем в отпуск и не хотим, чтобы их наличие создало неудобства. Я принимаю...
2 ответа
Что делать при сильных болях внизу живота после лечения гормонами?
Мария, 56 лет, женский пол
12 февраля 2024 г. в 08:56
Добрый день! Менструации нет с сентября 2022 года. В октябре пошли кровянистые выделения. Врач назначила норколут на 4 месяца. В январе опять...
2 ответа
Почему начались кровяные выделения при приеме Джес?
Екатерина, 24 года, женский пол
23 октября 2022 г. в 20:44
Принимаю второй месяц препарат джес , осталось 2 активные таблетки , но начались кровеносные выделения . Везде прочитала что месячные начинаются после...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о скудных выделениях при приеме противозачаточных?
Екатерина, 29 лет, женский пол
11 января 2021 г. в 01:06
Здравствуйте, принимаю джес плюс 8 месяцев, всегда было все хорошо и месячные были вовремя. В этот раз начались скудные коричневые выделения в...
2 ответа
Когда начинать принимать 'Джес Плюс' после 'Линдинета'?
Василиса, 27 лет, женский пол
16 мая 2020 г. в 13:18
Я пропила курс таблеток "линдинета". Для лечения кисты яичника. Сегодня последняя таблетка. Мне следующим курсом прописки "джес плюс"когда именно мне...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6255 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    5111 ответов
Ответим за 17 минут