Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как похудеть при гипотиреозе и правильно ли назначено лечение? — вопрос №164159

гали, 35 лет, женский пол
09 декабря 2017 г. в 08:05
Доброе утро, ттг 9,4, т4 норм. По узи щитовидки аит, диагноз первичный гипотериоз. До берем. Ттг был 5, 62, лечение никакое не назначили, через 10 месяцев после родов, т.е. За полтора года поднялся до 9,4. Назначили аутирокс в дозировке 50мг, считаю суточный калораж, не превышает 1200 , чаще меньше, никаких сладостей, мучного, жирного, похудеть никак не удается. Правильная ли у меня дозировка и возможно ли похудеть с таким диагнозом и как быстро это возможно? Будут ли какие либо последствия для ребенка если я не принимала эутипокс во время беременности? Или для меня? Помогите пожалуйста, диетологов и хороших эндокринологов у нас нет, а при росте 170 и весе 95 я очень тяжело себя чувствую, раньше всегда весила не более 72, очень тяжело....
Ответы врачей
Игнатенко Татьяна Алексеевна
Акушер, Гинеколог
Стаж 17 лет, вторая категория

Здравствуйте! Если в небеременном состоянии ттг больше 4, это не норма, требуется корректировка эутирокса. Начальная доза заместительной терапии 75 мкг/сутки. А средний расчет 0.9мкг на кг Вашего веса. Т. Е таблетки 75 или 88 мкг в сутки с контролем ттг через 2 недели. Если не кормите грудью рассмотрите с эндокринологом прием сибутрамина или орлистата. Если Вашего малыша не проверяли на врожденный гипотиреоз, сдайте его кровь на ттг .может потребоваться заместительная терапия. Удачи

Комоза Юлия Валерьевна
Онколог
Стаж 22 года, первая категория

Здравствуйте, дозировка тироксина недостаточна. Укажите точнее цифры сТ4. Какой был ТТГ во время беременности? Если он не контролировался, то говорить о вероятных осложнениях для ребенка невозможно. Препараты йода тоже не принимали?

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем уровне ТТГ 9,4 мкМЕ/мл и наличии аутоиммунного тиреоидита лечение левотироксином (Аутирокс) в дозировке 50 мкг является начальным и должно корректироваться по показателям ТТГ и Т4 в динамике. При гипотиреозе снижение веса затруднено, несмотря на ограничение калорийности, поскольку обмен веществ замедлен. Похудение возможно при оптимальной заместительной терапии, регулярной физической активности и сбалансированном питании, но это процесс постепенный. Во время беременности дефицит гормонов щитовидной железы может негативно сказаться на здоровье ребенка и создать риски развития гипотиреоза у плода, поэтому контроль и лечение очень важны. Отсутствие терапии в период беременности может привести к осложнениям, однако многое зависит от степени дефицита гормонов. Обратитесь к квалифицированному эндокринологу для коррекции терапии и дальнейшего наблюдения. Ваша текущая дозировка может быть недостаточной, возможно, потребуется повышение препарата с целью нормализации ТТГ и улучшения состояния. Также проконсультируйтесь о доступных вариантах поддержки веса и образа жизни.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень ТТГ на фоне аутоиммунного тиреоидита при нормальном Т4 свидетельствует о субклиническом или явном гипотиреозе, что требует адекватной терапии левотироксином. Начальная доза 50 мкг может быть недостаточной для нормализации гормонального баланса, особенно при весе около 95 кг, поскольку доза рассчитывается с учетом массы тела. Тщательный контроль ТТГ и Т4 с корректировкой дозы необходим. Ограничение калорий до 1200 ккал при гипотиреозе способствует дефициту энергии и может негативно влиять на метаболизм, вызывая адаптивное замедление обмена веществ, что затрудняет похудение. Похудение возможно при постепенной нормализации гормонов, сбалансированной диете с адекватным поступлением белков, умеренной калорийностью и регулярной физической нагрузке. Во время беременности недостаток гормонов щитовидной железы повышает риск осложнений, включая ухудшение неврологического развития ребенка и риск гипотиреоза у плода, поэтому лечение необходимо. Рекомендуется обратиться к опытному эндокринологу для проведения комплексной оценки, коррекции дозы левотироксина и возможного подбора поддерживающей терапии. Дополнительная консультация диетолога со знанием эндокринологии поможет выстроить рацион и образ жизни, учитывая индивидуальные особенности и гормональный статус.

Похожие вопросы
Нужно ли снижать дозу эутирокса при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 мая 2024 г. в 11:55
Добрый день! Я принимаю эутирокс уже более 14 лет из-за гипотиреоза. В этом месяце мне 38 лет, и я нахожусь на 21 неделе беременности. Моё состояние и...
2 ответа
Каковы возможные последствия резкого повышения дозировки эутирокса?
Аноним, 29 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 01:17
Здравствуйте. Я принимаю эутирокс с 17 лет, изначально дозировка была 25 мкг. У меня диагноз гипотиреоз. Во время беременности мне назначили 75 мкг....
2 ответа
Какая дозировка йодамарина при гипотиреозе и АИТ?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 сентября 2022 г. в 00:28
Здравствуйте! У меня диагноз аит и гипотиреоз. Я сдала анализ, и ТТГ составляет 0.2. На данное время я беременна, срок 22 недели. Врачи рекомендовали...
2 ответа
Как скорректировать эутирокс при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
19 июля 2023 г. в 19:23
Здравствуйте. У меня гипотериоз и АИТ с 2017 года, последние три года я принимала эутирокс 125/150 через день. Сейчас я на 10 неделе беременности и...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ во время беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 ноября 2022 г. в 17:46
У меня произошел резкий падение уровня ТТГ до 0.028 на фоне приема эутирокса в дозировке 75 мкг в первом триместре беременности. Каковы мои дальнейшие...
2 ответа
Какую дозу тироксина мне начать принимать?
Аноним, 33 года, женский пол
22 февраля 2024 г. в 19:06
Я принимала тироксин с 2018 года из-за первичного гипотиреоза. После второй беременности я прекратила его прием с февраля 2023 года по рекомендации...
2 ответа
Правильная ли дозировка Эутирокса при гипотиреозе?
Аноним, женский пол
04 октября 2020 г. в 23:11
Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня гипотиреоз, поставленный во время первой беременности три года назад. Я принимаю Эутирокс и корректирую дозировку....
2 ответа
Как щитовидная железа влияет на беременность?
Аноним
16 октября 2024 г. в 00:33
Здравствуйте! У меня АИТ, который был выявлен в 14 лет, и я принимаю л-тироксин. Я беременела трижды, но все беременность закончились неудачно. Могут...
2 ответа
Как АИТ и йодтирокс могут повлиять на беременность и состояние плода?
Аноним
26 марта 2021 г. в 18:32
У меня 25-я неделя беременности, и мне поставили диагноз АИТ. Я принимаю йодтирокс уже 2,5 месяца и увидела изменения в результатах анализов. Могли ли...
2 ответа
Можно ли похудеть при гипотиреозе и забеременеть?
Аноним
10 января 2022 г. в 13:46
Здравствуйте! У меня увеличена щитовидная железа, и по анализам гормонов у меня гипотиреоз. Мне 25 лет, и после первой беременности я набрала вес,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    528 ответов
Ответим за 17 минут