Что делать при повторяющейся диарее после антибиотиков? — вопрос №1553520

Здравствуйте. В апреле, вероятнее всего, была антибиотик-ассоциированная диарея, которая может возникать на фоне приема антибиотиков или после отмены их в течение 8 недель. Учитывая то, что эпизоды 9.05 и 14.05 достаточно разобщены во времени, думаю с течением антибиотик-ассоциир.диареи не связано, а больше с пищевым фактором после еды в столовой (возможно некачественная пища). При развитии диареи вновь от 3 и более раз за день в течение минимум 2х последовательных дней — рекомендовала бы дообследование — кал на токсины А и В Cl.difficile

Яна Игоревна, благодарю Вас!

Вероятно, повторное появление диареи связано с нарушением баланса кишечной микрофлоры или повторным воздействием патогенов, возможно введённых с пищей в столовой. Помимо уже проведённых мер, необходим комплексный подход: рекомендую пройти повторное лабораторное обследование, включающее бактериологический посев кала с определением чувствительности к антибиотикам и анализ на паразиты. Дополнительно полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки состояния слизистой кишечника и исключения воспалительных заболеваний. Кроме того, рассмотрите назначение препаратов, способствующих восстановлению слизистой и нормализации моторики кишечника, например пробиотики с доказанной клинической эффективностью и препараты на основе энзимов, а от самостоятельного применения лоперамида на длительный срок лучше отказаться без наблюдения врача, чтобы избежать маскировки симптомов серьёзных заболеваний.

Возобновление диареи после курса антибиотиков и улучшения с энтеропротекторами может свидетельствовать о дисбактериозе или повторном инфицировании. Рекомендуется обратиться к врачу для повторного обследования, возможно, потребуется анализ кала для выявления патогенов и назначение соответствующего лечения. До визита продолжайте придерживаться щадящей диеты, избегайте употребления пищи сомнительного качества, принимайте пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры. Лоперамид может быть использован кратковременно, но не превышайте дозировку и длительность применения без контроля врача.