Какие анализы нужны для диагностики гипотиреоза у пожилой женщины? — вопрос №1576306

Здравствуйте! Для оценки состояния щитовидной железы требуются анализы крови на ТТГ, т3 и т4 свободные, антитела к ТПО, а также УЗИ щитовидной железы.

Определение уровня тиреоидных гормонов является ключевым этапом в диагностике гипотиреоза. Необходимо провести анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который наиболее чувствителен для обнаружения даже субклинического гипотиреоза, а также на свободный тироксин (свободный Т4). В некоторых случаях для более детальной оценки состояния щитовидной железы стоит определить свободный трийодтиронин (свободный Т3), поскольку его уровень иногда изменяется при более тяжелом течении заболевания. Дополнительно выявление антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) поможет установить аутоиммунную природу воспаления щитовидной железы, что характерно для хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото). Важно помнить, что у пожилых пациентов симптомы гипотиреоза могут быть менее выраженными, а уровень ТТГ не всегда резко повышен, поэтому следует рассмотреть возможность повторного исследования через 6-8 недель для динамического контроля. Помимо гормонального обследования целесообразно проконсультироваться с неврологом для исключения других причин когнитивных нарушений. Возможно, потребуется проведение нейропсихологического тестирования или МРТ головного мозга для оценки структуры и функции мозга. Также стоит проверить дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, поскольку их недостаток может способствовать ухудшению когнитивных функций и настроения. Таким образом, комплексный подход поможет не только уточнить роль гипотиреоза в симптомах вашей мамы, но и выявить другие потенциальные причины ухудшения состояния для выбора оптимальной терапии.

Для диагностики гипотиреоза вашей маме необходимо сдать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов: тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (свободного Т4) и при необходимости свободного трийодтиронина (свободного Т3). Также полезно определить антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) для выявления аутоиммунного тиреоидита. Эти показатели помогут точно оценить функцию щитовидной железы и исключить или подтвердить гипотиреоз как причину когнитивных нарушений.