Что делать при жжении и боли после лечения периодонтита зуба? — вопрос №1485736

Здравствуйте! Этот снимок нам не даёт понимания что происходит в динамике. Я увидел сломанный инструмент в медиальном корне. жжение может быть проявлением гальванических процессов в полости рта. Является ли этот зуб причиной этих симптомов, возможно! В дистальном канале стоял штифт явно латунный он мог быть источником гальванизма. Жжение может быть от промывания корневых каналов гидрохлоридом, как лёгкий ожег периодонта. Нужен новый рентген, можно сделать в сторонней организации и подгрузить сюда в рамках продолжения дискуссии.

Здравствуйте! Этот снимок сделан до лечения. Сейчас необходим снимок в процессе, где будет видно отсутствие пломбировочного материала, извлеченный инструмент, который прослеживается в медиальном канале и извлечен штифт в дистальном. Если инструмент не извлечен (обычно доктор сообщает об этом пациенту), то дальнейшее лечение бесполезно .Оставленный инструмент в Вашем случае является причиной воспаления в корневом канале. Боли при лечении периодонтитов бывают, это реакция на рн лекарства, которое врач положил в каналы. Сделайте новый снимок и обсудим дальнейшие действия

Добрый день. Все же я бы переделала снимок, сделала бы КТ. Затем на его основании провела бы повторную ревизию корневых каналов с инструментальной и антисептической обработкой гипохлоритом. Затем оставила бы Метапекс-гидроокись кальция с йодоформом. Минимум на 2 недели. После качественно запломбировала корневые каналы, с обязательным контролем.

Здравствуйте! Вам необходимо сделать КТ.

Здравствуйте, вообще жжение- неврологический симптом или признак галваноза (инструмент в зубе гальваноз давать не долен), а вот выведение гидроокиси кальция за верхушку корня гипотетически может давать жжение, хотя тогда была бы и боль при накусывании, а она отсутствует.

Ощущение жжения может давать само лекарство, я бы попробовала перед пломбировкой все же поставить другое лекарство, и посмотреть, а будет ли боль и жжение сохраняться

Юлия Владимировна, здравствуйте, инструмент и штифт из зуба не извлекались. Штифт был оставлен во избежание перелома корня, у зуба очень тонкие стенки. А канал был пройден вместе с инструментом и обработан вместе с третьим каналом, мне сказали после закладывания лекарства, что инструмент не возможно извлечь из-за искривлённости прохода, но получилось прочистить канал и может быть положительная динамика. Подскажите, раз вы заявили, что обломок является источником воспаления, это значит, что нет никакой вероятности положительного исхода?

На снимке предоставленном после вмешательства, ситуация ещё хуже т.к инструмент вообще теперь вывели за апекс т.е он теперь находится за пределами корня зуба. Плюс по бифуркации (между корнями) перерасширение и есть проблемы — очень тонкая грань, может произойти перелом зуба при нагрузке. На данный момент прогноз у зуба неблагоприятный. Это сугубо моё личное мнение

Владимир Владимирович, врачом было принято решение не доставать штифт из-за вероятности перелома корня, но до этого он стоял в течение трех лет и не вызывал дискомфорта. Также мне сообщили, что канал прочищался с обхождением инструмента, потому что изъять его не получилось. По снимку сделанному по ситуации сейчас, есть ли какая-то вероятность положительного исхода? Можно ли понаблюдать за ситуацией или же нужно обратиться к хирургу-имплантологу?

На снимке после стало хуже-появился ещё один отломок инструмента, теперь их два и один выведен за пределы корня, если жалобы есть, то зуб скорее ссего придётся удалять, тем более, что в попытках извлечь отломок и пройти по малой кривизне медиальных каналов сильно истончили дентин в области устья мелиальрого корня-риск перелома корня высокий.