Что делать при цистите после полового акта? — вопрос №1584215

Монурал 1п однократно, сдать мазок на фемофлор, ОАМ

Жалобы — Боль при мочеиспускании (дизурия) — Мутная моча — Резкий запах мочи — Связь появления симптомов с половым актом (через 15 часов после незащищённого полового акта) Анамнез заболевания — Начало половой жизни 3 месяца назад, до этого подобных симптомов не отмечала — Половые акты преимущественно с использованием защиты (презерватив), последний — без защиты — Через 15 часов после полового акта появились симптомы цистита, на второй день симптомы усилились — Ранее подобных эпизодов не было Анамнез жизни — Возраст 17 лет, хронических заболеваний не указано — Операций, особенностей образа жизни, данных о менструальном цикле, сопутствующих гинекологических заболеваниях не указано — Сексуальная жизнь начата недавно, половые контакты регулярные, в основном с защитой Интерпретация представленных данных У пациентки классическая клиническая картина посткоитального (посткоитального) цистита — воспаления мочевого пузыря, возникающего после полового акта. Основные симптомы: боль при мочеиспускании, мутная и зловонная моча, чёткая связь с половым актом. Важно отметить, что впервые эпизод возник после незащищённого полового акта, что типично для посткоитального цистита у молодых женщин. Для подтверждения диагноза необходим общий анализ мочи (можно использовать тест-систему «Желтая бабочка»), а также желательно заполнить анкету острого цистита (ACSS) в приложении «Желтая бабочка» для объективизации симптомов. Заключение Наиболее вероятна гипотеза: острый неосложнённый цистит, индуцированный половым актом (посткоитальный цистит). Это частая ситуация у молодых женщин, особенно при начале половой жизни и изменении характера половых контактов. Основной возбудитель — кишечная палочка (E.coli). Для подтверждения диагноза необходимы: — Общий анализ мочи (или экспресс-анализ тест-системой) — Оценка выраженности симптомов (анкета ACSS) Рекомендации — Неотложные действия: — Если появляется кровь в моче, выраженная боль внизу живота, повышение температуры, озноб — срочно обратиться к врачу! — Обследования: — Сделать общий анализ мочи (можно с помощью тест-системы «Желтая бабочка») — Заполнить анкету острого цистита (ACSS) в приложении «Желтая бабочка» — это поможет врачу оценить тяжесть состояния — Медикаментозная терапия (при типичной картине и невозможности быстрого очного визита): — Можно принять Фосфомицин (Монурал) 3 г однократно (развести в воде и выпить на ночь) — Дополнительно — Цисталис Д+ по 1 саше 1 раз в день 7 дней (препарат на основе D-маннозы, способствует выведению бактерий) — Гигиенические рекомендации: — После каждого полового акта обязательно мочиться и проводить наружную гигиену половых органов (тёплая вода, без агрессивных средств) — Не использовать агрессивные моющие средства для интимной гигиены — Профилактика рецидивов (стратегия ведения посткоитального цистита): — За 40–60 минут до полового акта принять 1 саше Цисталис Д+ — Использовать лубрикант на водной основе (например, Цисталис гель интимный) во время полового акта — После полового акта — обязательно помочиться, провести наружную гигиену, принять ещё 1 саше Цисталис Д+ — Регулярно контролировать анализ мочи (можно с помощью тест-системы «Желтая бабочка») — К какому врачу обращаться: — Уролог (оптимально), также можно обратиться к гинекологу для исключения сопутствующих гинекологических инфекций Дополнительная информация и инструкции — Если симптомы сохраняются более 3 дней или усиливаются — обязательно очно обратиться к врачу! — Как правильно собрать мочу для анализа: утром, средняя порция, после наружной гигиены, в стерильный контейнер — При рецидивах цистита после половых актов — обсудить с урологом индивидуальную профилактическую стратегию

Ваши симптомы соответствуют воспалению мочевого пузыря, вероятно циститу, который часто развивается после полового акта из-за попадания бактерий из влагалища или уретры. Важно как можно скорее обратиться к врачу, предпочтительно к урологу или гинекологу, для проведения анализа мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Самолечение может быть опасным и привести к осложнениям. Обязательно пейте много жидкости и поддерживайте гигиену. Кроме того, консультация уролога даст возможность исключить и другие причины воспаления, такие как инфекция, передающаяся половым путем, или анатомические особенности. Возможна также необходимость консультации инфекциониста для комплексного подхода к лечению. Если появится повышение температуры, боль в пояснице или общее ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы, которые вы описываете, характерны для острого цистита, особенно часто возникающего после полового акта из-за бактериальной инфекции. Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения. В первую очередь следует обратиться к врачу-урологу или гинекологу. Не рекомендуется самостоятельно начинать прием антибиотиков без консультации специалиста, так как неправильный выбор препарата или дозировки может усугубить ситуацию или вызвать осложнения. Для подтверждения диагноза будет полезен общий анализ мочи и посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Важные рекомендации на данный момент: увеличить прием жидкости, соблюдать гигиену, избегать переохлаждения и половых контактов до выздоровления. Врач назначит необходимое лечение, которое обычно включает курс антибиотиков, а также препараты для облегчения симптомов. Если симптомы усилятся (повышение температуры, боль в пояснице, ухудшение общего состояния), обращайтесь за неотложной помощью.