Что вызывает распространённые покалывания и как это диагностировать? — вопрос №1446765

Ваши симптомы — распространённые покалывания, онемения в разных частях тела, а также приступы задышки и головокружения — требуют срочной и комплексной диагностики. Такие проявления могут быть связаны с несколькими причинами: 1. Последствия перенесённой коронавирусной инфекции — возможна постковидная полинейропатия или вегетативная дисфункция. 2. Дефицит витаминов группы В, особенно В12, а также дефицит других микроэлементов — учитывая ограниченное питание и недостаточное потребление воды. 3. Нарушения периферического кровообращения или неврологические заболевания (например, радикулопатия, миелопатия). 4. Метаболические нарушения, включая электролитные дисбалансы и дефицит жидкости. Рекомендую обратиться к врачу-неврологу для осмотра и назначения обследований. Необходимые анализы и обследования включают: — Общий анализ крови и биохимию крови (включая электролиты) — Определение уровня витаминов группы В (В12 и фолиевой кислоты) — Исследование функции почек и печени — Общий анализ мочи — Исследование на сахар крови — Электрокардиограмму (ЭКГ) — Нейрофизиологические тесты (электромиография, если уместно) — МРТ позвоночника при показаниях — Консультации: невролога, возможно, терапевта и эндокринолога — Консультация пульмонолога для оценки причин задышки и проведения спирометрии или оценки функции дыхания. Очень важно нормализовать питание и увеличить потребление жидкости до рекомендуемых норм (порядка 1,5–2 литров воды в сутки при отсутствии противопоказаний). Ваше текущее состояние может быть опасно, так как покалывания и онемения могут свидетельствовать о прогрессирующем нервном поражении. Задышка и головокружение требуют срочного выяснения причины — возможны серьезные кардиологические или дыхательные нарушения. Не откладывайте посещение врача и обследования для своевременной диагностики и лечения.

Перечисленные вами симптомы покалываний, нарастающего онемения, а также приступы задышки и головокружения требуют максимально тщательного и всестороннего обследования, так как могут свидетельствовать как о неврологических, так и системных нарушениях. Уже предложенный план диагностики очень важен и включает: общие анализы крови с определением уровня витаминов группы В (особенно В12 и фолиевой кислоты), электролитный спектр, функцию почек и печени, исследование уровня сахара, ЭКГ и нейрофизиологические тесты. Дополнительно хочу подчеркнуть необходимость оценки состояния щитовидной железы (определение ТТГ, свободных гормонов Т3 и Т4), так как гипотиреоз или другие эндокринные расстройства способны вызывать полинейропатии и схожие симптомы. Кроме того, при покалываниях, быстро распространяющихся по телу и сопровождающихся дыхательными расстройствами, следует исключить аутоиммунные заболевания (например, синдром Гийена-Барре) и хронические воспалительные полинейропатии — для этого могут понадобиться дополнительные исследования: анализы на аутоантитела, ликворный анализ и электромиография с изучением вызванных потенциалов. Важно также обратить внимание на возможное влияние постковидного синдрома, который может сопровождаться вегетативными нарушениями и нейропатиями. Питание, ограниченное в белках и витаминах, а также обезвоживание усугубляют метаболические и неврологические расстройства. Рекомендую срочно обратиться к неврологу для проведения комплексного неврологического осмотра и назначения расширенного обследования, а также к кардиологу и пульмонологу для оценки состояния сердца и легких. Необходимо также оценить психосоматический статус — тревога и стресс могут усугублять восприятие симптомов. Такое состояние потенциально опасно, так как распространяющееся поражение нервной системы и дыхательные нарушения могут приводить к тяжелым осложнениям. Отсрочка диагностики угрожает развитием необратимых изменений, поэтому визит к специалистам должен быть как можно скорейшим.