Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают повышенные миелоциты и метамиелоциты в анализе крови? — вопрос №1454956

Аноним, 63 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 15:41
Здравствуйте. Я женщина 63 лет, в ноябре 2022 года у меня диагностировали неэрозивный очаговый гастрит (НЭО) желудка степени G1, 1 стадии, который лечили эндоскопическим удалением дважды. Лекарственного лечения нет, только наблюдение. В феврале-марте я сдавала комплекс анализов перед планируемым КТ трех зон с контрастом, гастроскопией и колоноскопией под наркозом. По анализам крови все в норме, кроме лейкоцитарной формулы — обнаружены повышенные миелоциты (1) и метамиелоциты (1). В интернете я прочитала, что такие изменения могут указывать на серьезные заболевания, и я очень переживаю. Ранее анализ с лейкоцитарной формулой не делала, была только общая кровь. Также с сентября у меня повышены показатели АЛТ (67,6) и АСТ (44,7), лечусь препаратами Гептрал, Фосфоглив и Урсосан, но улучшений нет. Другие печеночные показатели в норме. У меня есть жировой гепатоз, аутоиммунный гепатит и диабет 2 типа. Что мне делать с таким изменением лейкоцитарной формулы? Нужно ли беспокоиться и какие дополнительные обследования рекомендованы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Повышение миелоцитов и метамиелоцитов в крови является результатом появления молодых форм клеток гранулоцитарного ряда в периферической крови. В вашем случае, учитывая нормальные остальные показатели общего анализа крови, отсутствие симптомов инфекции или других острых состояний, а также стабильность клинической картины, такие изменения чаще всего связаны с реактивными процессами и не свидетельствуют о серьезном заболевании крови. Однако, учитывая ваш анамнез с неопластическим процессом желудка, жировым гепатозом, аутоиммунным гепатитом и сахарным диабетом второго типа, наблюдаются хронические воспалительные и метаболические процессы, которые могут влиять на показатели крови. Повышение АЛТ и АСТ, несмотря на проводимое лечение, требует дальнейшего контроля и возможно коррекции терапии с врачом-гепатологом. Чтобы исключить прогрессирование заболеваний и влияние на костный мозг, рекомендуется продолжать динамическое наблюдение общий анализ крови с лейкоцитарной формулой периодически, а при сохранении или увеличении миелоцитов и метамиелоцитов - обратиться к гематологу для проведения более углубленных исследований (например, цитогенетический анализ, биопсия костного мозга). Дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом или инфекционистом для исключения скрытых воспалительных или аутоиммунных процессов. Ваша тревога понятна, но при отсутствии ухудшения общего состояния и стабильности лабораторных данных, прогноз обычно благоприятный. Важно тщательно следить за динамикой лабораторных показателей и соблюдать рекомендации лечащих специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие единичных миелоцитов и метамиелоцитов в лейкоцитарной формуле при нормальных остальных показателях общего анализа крови, отсутствии симптомов инфекции и нормальной клинической картине не является признаком серьезного заболевания. Эти изменения могут быть связаны с реактивными состояниями или незначительными колебаниями в крови. Учитывая ваш анамнез, контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой следует продолжать в динамике. При отсутствии ухудшения клинического состояния и стабильности анализов дополнительное немедленное вмешательство не требуется. Ваши жалобы и изменения также могут быть связаны с хроническими заболеваниями печени и лечением. Консультация гематолога может быть показана для более детального обследования, если миелоциты и метамиелоциты будут сохраняться или увеличиваться. Рекомендуется продолжать плановое обследование и обсудить результаты с лечащим врачом.

Похожие вопросы
Какие дополнительные исследования провести при подозрении на онкологию ЖКТ и мочевого пузыря?
Аноним, 87 лет, мужской пол
22 января 2025 г. в 16:27
Мне 87 лет, на УЗИ обнаружили опухоль размером 77 на 113 мм в поперечной ободочной кишке и образование неправильной формы в мочевом пузыре. Сейчас...
2 ответа
Что означает приплюснутый кал и когда нужно волноваться?
Аноним, 43 года, мужской пол
27 января 2025 г. в 22:13
Здравствуйте. Уже около четырех лет заметил, что у меня кал приплюснутой формы. У меня диагностированы колит и геморрой, после колоноскопии я...
2 ответа
Всегда ли скрытая кровь в кале указывает на онкологию?
Аноним
19 февраля 2025 г. в 02:10
Здравствуйте. У меня появились проблемы с пищеварением: стул нерегулярный, чередуется. По результатам УЗИ брюшной полости поставлен диагноз ГРЭБ,...
2 ответа
Что может означать изменение на языке при нормальных анализах и слабости?
Аноним, 33 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 00:21
У меня была температура и сильная боль в горле около 31 декабря, врачи диагностировали фарингит. Лечилась разными способами. Сегодня случайно...
2 ответа
Что означают результаты биопсии желудка и кишечника?
Аноним, 62 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 23:28
Неделю назад моему 62-летнему отцу проводили гастроскопию и колоноскопию, во время которых брали биопсию из желудка и удаляли полипы в кишечнике....
2 ответа
Как интерпретировать результаты гастро- и колоноскопии и какое лечение рекомендовать?
Аноним, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 20:14
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу прокомментировать результаты проведённых гастроскопии и колоноскопии и дать рекомендации по дальнейшему...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови, СОЭ с лейкоцитарной формулой и биохимию, чтобы выявить онкологию или другие заболевания?
Аноним
28 апреля 2025 г. в 13:01
Прошу помочь расшифровать результаты общего анализа крови с показателем СОЭ и лейкоцитарной формулой, а также биохимического анализа крови. Хочу...
2 ответа
Как нам справиться с постоянными болями и отсутствием диагноза?
Аноним
30 июня 2021 г. в 00:26
У моего мужа, которому 54 года, год назад диагностировали рак легкого. Он проходил химиотерапию и облучение, но теперь у него постоянные боли в...
2 ответа
К какому специалисту обратиться с повышенным афп?
Аноним, 34 года, женский пол
27 октября 2019 г. в 13:00
Добрый день! У меня беспокоят боли в правом подреберье, которые отдают в ключицу и под лопатку. Кроме этого, у меня повышенный уровень афп. Терапевт...
2 ответа
Можно ли сделать КТ кишечника при запорах у онкобольного?
Николай, 78 лет, мужской пол
17 июля 2024 г. в 16:07
Муж онкобольной - лёгкие. Последнее время возникли проблемы с кишечником - стойкие запоры. Сильная слабость, колоноскопию физически не вынесет. Можно...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13144 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 96 отзывов о враче на нашем сайте.
    4779 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут