Что означают неприятные ощущения в десне и носовой пазухе после лечения депульпированного зуба? — вопрос №1433362

Судя по описанию вашей ситуации, у вас развивается воспалительный процесс вокруг верхушки корня зуба (перапикальная периодонтит), который может распространяться на прилегающие ткани, включая верхнечелюстную пазуху. Появление темных участков на КТ говорит о начальной локализованной области распада или воспаления костной ткани. Боль при надкусывании и неприятные ощущения при нажатии обычно связаны с воспалением периодонтальной связки и окружающих тканей. Использование лекарств с йодом в корневых каналах иногда может вызывать раздражение окружающих тканей, и малое количество препарата может проникать из корневых областей при наличии каналов или перфораций. Это может приводить к ощущению распирания в десне и даже в области носовой пазухи, поскольку верхнечелюстная пазуха близко расположена к корням верхних зубов, особенно единицы. Запах йода в носу также может быть обусловлен распространением препарата или воспалительным процессом в носовой полости. Рекомендовано продолжить антибактериальную терапию (Амоксиклав), так как она помогает контролировать инфекцию. При этом необходимо поддерживать курс лечения и информировать лечащего врача о динамике симптомов. Если через 7-10 дней не будет улучшения или симптомы усилятся (усиление боли, отек, повышение температуры, ухудшение общего состояния), следует вернуться к стоматологу или обратиться к челюстно-лицевому хирургу для более тщательной оценки и, возможно, санации очага инфекции. Возможны дополнительные мероприятия, например, повторная обработка корневых каналов, санация пазухи или оперативные вмешательства. Нельзя самостоятельно удалять зуб или прекращать назначенное лечение без консультации врача. Для уменьшения неприятных ощущений можно применять анальгетики по назначению врача. Важно обеспечить хорошую гигиену полости рта, избегать травмирования проблемного участка. Так как зуб верхний и рядом с носовой пазухой, воспаление может затрагивать носовые структуры, что объясняет ваши ощущения. Врач, проводящий лечение, должен внимательно контролировать ситуацию и возможно направить вас к профильному специалисту, если состояние не улучшится.

Ваши симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в области верхушки корня зуба, который мог распространиться на окружающие ткани, включая верхнечелюстную пазуху. Темные области на КТ указывают на локальный остеолитический процесс — распад костной ткани из-за инфекции. Использование лекарств с йодом в корневых каналах при наличии перфорации или открытых каналов может привести к проникновению препарата в окружающие ткани, вызывая раздражение и ощущение распирания. Связь зуба и носовой пазухи обусловлена анатомической близостью, поэтому такие ощущения и специфический запах из ноздри связаны с распространением воспаления и проникновением йода. Помимо продолжения антибактериальной терапии Амоксиклавом, важно провести повторную оценку очага инфекции. Рекомендуется повторное обследование у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга с возможным применением дополнительных методов диагностики, например, рентгенограммы с контрастированием или КТ, чтобы оценить состояние корневых каналов и пазухи. В некоторых случаях может понадобиться санация верхнечелюстной пазухи, установка дренажа или хирургическое вмешательство с удалением воспалённых тканей. Также поможет консультация отоларинголога для оценки состояния носовой пазухи и исключения синусита, который может быть осложнением стоматологической инфекции. Для облегчения симптомов рекомендованы анальгетики и противовоспалительные препараты по назначению врача. Очень важно соблюдать рекомендации по гигиене полости рта и избегать самостоятельных действий с зубом. Если в течение 7–10 дней улучшения не наступит или симптомы усилятся — усилилась боль, появился отек, повышение температуры — необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью для корректировки лечения.