Вопрос закрыт

Что делать с плотным комком в губе после операции и как долго он рассасывается? — вопрос №1420092

Аноним, 36 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 17:12
После травмы и вскрытия нижней губы в декабре 2024 года мне сделали швы снаружи и внутри губы. С 9 декабря прохожу курс физиотерапии: гидрокортизон фонофорез, электрофорез с лидазой, затем электрофорез с прозерином и фонофорез с ферменколом. Сейчас продолжаю курс электрофореза с ферменколом для энзимной коррекции. Внутри губы осталось большое плотное уплотнение, которое ощущается как шарик или проволока, доставляет сильный дискомфорт при еде и чистке зубов. Опухоль возвышается на несколько миллиметров, не проходит уже долгое время. Хирург сказал иссекать уплотнение не раньше, чем через два месяца, но я боюсь повторного вмешательства. Физиотерапевты посоветовали обратиться к косметологу для внутригубных уколов ферменкола или лонгидазы для рассасывания. Подскажите, пожалуйста: насколько безопасны и эффективны такие методы, помогут ли они уменьшить уплотнение? Можно ли считать это уплотнение фибромой соединительной ткани, которую нужно со временем удалять? Сколько времени может длиться рассасывание и пройдет ли уплотнение вообще? Очень боюсь и надеюсь на ваши рекомендации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Формирование плотного уплотнения в области раны после травмы и хирургического вмешательства губы является частым явлением и связано с процессами заживления, в том числе развитием воспалительного инфильтрата, отека, грануляционной и рубцовой ткани. Ощущения "шарика" или "проволоки", которые возникают при прикосновениях, связаны с уплотнением тканей и повышенной чувствительностью нервных окончаний в зоне заживления. Текущий курс физиотерапии, включающий гидрокортизон, лидазу, прозерин и ферменкол, направлен на уменьшение воспаления, улучшение микроциркуляции и ускорение расщепления избыточной соединительной ткани. Процесс рассасывания и моделирования рубцовой ткани обычно растянут во времени и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в среднем значительное улучшение наступает в течение 2-3 месяцев, а полное восстановление – до полугода и более. Оперировать уплотнение раньше срока, рекомендованного вашим хирургом (не менее двух месяцев после операции), действительно нецелесообразно, так как дополнительные вмешательства в период активного заживления могут вызвать усиление грануляции и повторное рубцевание. Введение ферментных препаратов (ферменкол, лонгидаза) внутригубно под контролем опытного специалиста может ускорить рассасывание белковых компонентов рубцовой ткани и улучшить мягкость уплотнения, но эффективность такого лечения зависит от стадии процесса и правильно выбранной дозировки. Эти процедуры считаются относительно безопасными при соблюдении всех рекомендаций и проведении в специализированных центрах. Термин "фиброма" обычно относится к доброкачественному опухолевому образованию, которое не рассасывается спонтанно; в вашем случае более вероятно, что это именно рубцовое уплотнение, которое постепенно уменьшается в размерах. Важно продолжать наблюдение у хирурга и избегать самостоятельных вмешательств или массажа без рекомендации врача. При появлении боли, покраснения или увеличении уплотнения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для исключения осложнений. Дополнительно можно рассмотреть консультацию врача-реабилитолога, который может назначить мягкие методы физиотерапии с использованием ультразвука или магнитотерапии, они способствуют ускоренной регенерации и снижению отека. Еще одним перспективным направлением является использование лазерной терапии низкой интенсивности, которая благоприятно влияет на процессы заживления и может помочь в уменьшении рубцовой ткани. Ваша настороженность и страх понятны, но терпение и последовательное проведение назначенного лечения – залог успешного выздоровления и снижения дискомфорта. Если уплотнение сохраняется длительно и доставляет значительный дискомфорт, после консультации с хирургом можно рассмотреть варианты хирургического удаления с последующей адекватной реабилитацией.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После травмы губы и хирургического вмешательства формирование плотного уплотнения в зоне раны – достаточно частое явление. Это может быть локальным воспалительным инфильтратом, фиброзным рубцовым образованием, скоплением грануляционной ткани или образованием отека. Физические ощущения «шарика» или «проволоки» внутри губы связаны с уплотнением тканей и чувствительностью нервных окончаний после операции и травмы. Ваш курс физиотерапии с использованием гидрокортизона, лидазы, прозерина и ферменкола направлен на снижение воспаления, улучшение кровообращения и ускорение рассасывания отека и рубцовой ткани. Электрофорез с ферменколом и лидазой способствует расщеплению избыточного соединительнотканного компонента, что помогает уменьшить уплотнение. Важно понимать, что процесс формирования и рассасывания рубцовой ткани занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В среднем, значительное уменьшение уплотнения может произойти в течение 2–3 месяцев после травмы, однако полное восстановление тканей может занять до полугода и более. Если врач-хирург рекомендует подождать минимум два месяца перед возможным иссечением уплотнения, это связано с тем, что операционное вмешательство в период активного заживления может усугубить состояние и привести к повторному рубцеванию. Ваш страх понятен, но раннее хирургическое вмешательство рекомендуется только при наличии устойчивых, болезненных, прогрессирующих или подозрительных образований. Консультация косметолога с возможной инъекционной ферментной терапией (ферменкол, лонгидаза) может помочь, так как эти препараты способствуют расщеплению избыточного белкового компонента соединительной ткани и улучшают состояние рубцов. Однако эффективность зависит от стадии и природы уплотнения, и лучше данную процедуру проводить под контролем специалиста с опытом в лечении посттравматических рубцов. Термин "фиброма" обычно относится к доброкачественной опухоли из соединительной ткани, которая не рассасывается самостоятельно. В вашем случае, скорее всего, речь идёт о рубцовом уплотнении, которое при адекватной терапии со временем уменьшается и может полностью исчезнуть. Если уплотнение не уменьшается или вызывает значительный дискомфорт, то возможно потребуется хирургическое удаление. Рекомендуется продолжать физиотерапию, следовать рекомендациям вашего лечащего врача и избегать самостоятельных вмешательств. При появлении боли, покраснения, увеличения уплотнения или других тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования. Ваша терпеливость и последовательное лечение – ключ к хорошему результату. Расслабьтесь, дайте организму время на восстановление, и, скорее всего, уплотнение уменьшится и исчезнет со временем.

Похожие вопросы
Как лечить послеоперационный лагофтальм и асимметрию век после блефаропластики?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 00:11
После круговой блефаропластики, проведённой 11.12.24, мои глаза не закрываются полностью, веки выглядят криво и есть сильная асимметрия. Я испытываю...
2 ответа
Можно ли восстановить внешний вид уголка нижней губы после неправильного шва?
Аноним, 34 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 18:50
У моего ребенка после неправильного наложения шва на уголок нижней губы образовался рубец, из-за которого уголок губы практически исчез и теперь...
2 ответа
Что за уплотнение в жировой ткани?
Аноним, 38 лет
30 сентября 2024 г. в 23:16
Здравствуйте! В апреле на одной ноге появилось уплотнение в жировой ткани, которое было с синяком. Я обошла всех врачей, сделала УЗИ – все в порядке,...
2 ответа
Что может быть уплотнением под кожей?
Аноним, женский пол
18 августа 2024 г. в 18:07
У меня на внутренней поверхности бедра, ближе к гениталиям, появилось уплотнение размером примерно 7 миллиметров. Оно не вызывает болей и не приносит...
2 ответа
Не рак ли это?
Аноним, 30 лет, мужской пол
21 декабря 2021 г. в 20:00
Здравствуйте. Я обнаружил уплотнение на внутренней стороне губы, которое выдавилось, и теперь у меня на этом месте пузырь с прозрачной жидкостью и...
2 ответа
Что делать с уплотнением на языке?
Аноним, 43 года, женский пол
12 ноября 2018 г. в 13:31
Здравствуйте. Неделю назад я заметила дискомфорт в языке и нащупала небольшое уплотнение размером с горошину. Хирург-онколог и ЛОР пока что...
2 ответа
Когда стоит обращаться за пластикой губы после ранения?
Вера, 54 года, женский пол
08 сентября 2024 г. в 10:54
Экстренно зашили губу, в какой момент обращаться за пластикой? Пока не зарубцевалось или наоборот когда все заживет?
2 ответа
Можно ли исправить шрам на губе?
Дарья, 18 лет, женский пол
31 марта 2024 г. в 16:15
На верхней губе по середине шрам, откусила губу в детстве, нарастает грубая корка (круглой формы) вся остальная кожа в норме Можно ли сшить губу по...
2 ответа
Что значит уплотнение на нижней губе?
Владислав, 17 лет, мужской пол
07 августа 2018 г. в 22:17
Здравствуйте, у меня появилось уплотнение на нижней губе с внутренней стороны, боли нет, при еде не мешает, но вызывает дискомфорт. Что делать?
3 ответа
Нужно ли удалять уплотнение, если неясен диагноз?
Марина, 40 лет, женский пол
06 февраля 2018 г. в 21:57
Дочке не могут поставить правильно диагноз, то фиброма, то киста. Нужно ли удалять если уплотнение растёт? Где с моей проблемой примут нормально и...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4427 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут