Что делать при сильном головокружении и болях в шее? — вопрос №1407446

Ваши симптомы могут быть связаны с вестибулярным нарушением, шейным остеохондрозом или сосудистыми причинами, несмотря на нормальные исследования. Пульсация затылка и боль в шее указывают на натяжение нервных окончаний или сосудистые нарушения. Резкие головокружения с ощущением потери сознания требуют немедленного обращения к врачу для детального обследования и коррекции терапии. Важно избегать резких движений, контролировать артериальное давление, при усилении симптомов или появлении новых — срочно обратиться за медицинской помощью. Самолечение и тревога осложняют состояние, необходима очная консультация невролога или отоларинголога.

Описанные симптомы — сильное головокружение с ощущением качания, пульсирующая боль в затылке, жжение лица, периодические «стреляющие» боли в шее и ухудшение состояния при смене положения — действительно требуют внимательного и комплексного подхода. Уже проведённые МРТ и допплерография сосудов шеи и головы с нормальными результатами исключают острые структурные и сосудистые патологии на данный момент, однако такие симптомы могут быть связаны с функциональными нарушениями нервной и сосудистой систем, а также с состояниями, влияющими на вестибулярный аппарат. Пульсация затылка и боли в шее могут указывать на нарушение тонуса мышц и связок шейного отдела позвоночника, а также возможное компрессионное воздействие на нервные корешки или сосуды, даже при отсутствии выраженных изменений на МРТ. Важно помнить, что шейный остеохондроз способен провоцировать уменьшающий кровоток по позвоночным артериям, вызвав вестибулярные нарушения и головокружение. Однако в вашем возрасте и с нормальными визуализациями это менее вероятно, но не исключено. Что касается выраженного головокружения с ощущением потери сознания, необходимо рассмотреть также вегетативные реакции и возможные нарушения вегетативной регуляции, такие как ортостатическая гипотензия (даже при нормальном измерении артериального давления в покое) или вестибулярный неврит/лабиринтит, особенно сопровождающиеся тошнотой и ощущением движения в пространстве. Советую продолжить обследование у невролога и отоларинголога с возможным дополнительным назначением: - Холтеровское мониторирование артериального давления для выявления вариабельности при смене положения тела; - Вестибулярные тесты (например, калорийная проба); - Консультация с ревматологом для исключения воспалительных процессов мышц и суставов шеи; - Физиотерапевтические процедуры и ЛФК, направленные на расслабление мышц шеи и улучшение кровоснабжения; - При отсутствии эффекта от препаратов, попробуйте проконсультироваться по поводу назначения сосудистых и нейропротекторных средств, а также курс психологической поддержки при выраженном тревожном состоянии. Важно избегать самостоятельного увеличения доз медикаментов и самолечения, так как это может усугубить состояние. В случае усиления симптомов, появления слабости, нарушения координации, онемения конечностей или затруднения речи необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью. Не стоит допускать хронизации процесса – длительное воздействие дискомфорта и боли может привести к устойчивым нарушениям мышечного и сосудистого тонуса, а также к развитию депрессии и тревожных расстройств. Только системный и междисциплинарный подход позволит поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.