Вопрос закрыт

Что делать, если после курса дексаметазона болевой синдром возвращается? — вопрос №1544464

Аноним, 47 лет
06 мая 2025 г. в 02:47
После недельного курса уколов дексаметазона боль в пояснице, которая отдавала в ногу и была стреляющей, сначала прошла, но спустя два дня после окончания инъекций боль начала возвращаться, снова стреляющая в ногу. Ранее использовал артрозан и мильгамму в уколах, принимал Ксефокам, сейчас продолжаю пить габапентин. Что можно предпринять, чтобы купировать возобновившуюся боль?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Возвращение боли после прекращения курса дексаметазона может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс или защемление нерва сохраняется. Дексаметазон – сильный противовоспалительный препарат, который лишь временно уменьшает воспаление и боль, но не устраняет причину. Рекомендуется обратиться к врачу-неврологу или ортопеду для повторного обследования, возможно, понадобится дополнить лечение другими методами: физиотерапией, лечебной физкультурой, обезболивающими препаратами или коррекцией медикаментозной терапии. В некоторых случаях показано проведение МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения причины болей. Самостоятельно повторять курс дексаметазона не рекомендуется из-за риска побочных эффектов. Для улучшения состояния можно продолжать прием габапентина по назначению врача и использовать обезболивающие средства по согласованию с доктором. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах и динамике симптомов для корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Возобновление боли после отмены дексаметазона указывает на то, что первопричина воспаления или защемления нерва осталась нерешенной. Дексаметазон действительно эффективно снижает воспаление и болевой синдром, но его действие временно, и для полного устранения симптомов необходим комплексный подход. Важно повторно обратиться к неврологу или ортопеду для дополнительного обследования, которое может включать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника. Это позволит уточнить причину боли — например, грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала или неврит. Консервативное лечение следует дополнить физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), а также курсом лечебной физкультуры, направленной на укрепление мышц спины и улучшение осанки. Обезболивающая терапия должна быть под контролем врача: прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Ксефокам), габапентин для нейропатической боли, а при необходимости — миорелаксанты и витамины группы В для восстановления нервной ткани. Также врача стоит проконсультироваться о возможности использования альтернативных методов, таких как блокада с анестетиком и кортикостероидом в месте истока боли. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и ухудшении симптомов показана консультация нейрохирурга. Самостоятельно повторять курс дексаметазона не рекомендуется из-за риска побочных эффектов и осложнений. Для улучшения состояния полезно поддерживать правильную эргономику при работе и отдыхе, избегать перегрузок и выполнять рекомендуемые специалистом упражнения.

Похожие вопросы
Можно ли принимать обезболивающее с назначенными лекарствами?
татьяна, 69 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 07:10
Невролог назначил габапентин на 2 месяца по схеме 1кап -3дня, потом 2капсулы 3дня, затем 3 кап в день в течении месяца, потом 2 капс в течении месяца...
Нет ответов
Как облегчить боли в пояснице?
Аноним, 52 года
25 декабря 2022 г. в 02:44
У меня сильные боли в пояснице, которые начались 17 августа. МРТ показало небольшую протузию, и я пробовал различные лечения, включая мидокалм и...
2 ответа
Что может быть причиной боли в шее и руке?
Аноним, 45 лет, мужской пол
30 декабря 2022 г. в 22:25
Здравствуйте. У меня боль в шее, которая переходит в правую руку. Все началось с болей в пояснице, которые продолжались несколько недель и были...
2 ответа
Что делать с болью в пояснице?
Аноним, 32 года, женский пол
11 июня 2022 г. в 16:04
У меня ноющая боль в пояснице, иногда она усиливается и становится простреливающей. Мне 32 года. Что это может быть и как с этим справиться?
2 ответа
Как лечить воспаление нервных корешков?
Аноним
15 августа 2019 г. в 12:50
У меня воспалились нервные корешки, и врачи это подтвердили. Боль у меня плавающая: то болит в пояснице, то в груди, и чувствуется она очень сильно....
2 ответа
Что может вызывать боль в голени?
Аноним
06 октября 2020 г. в 02:30
Здравствуйте! Мне 65 лет, женщина. Сегодня, когда я шла по улице, неожиданно почувствовала боль в правой голени, которая проявляется полоской примерно...
2 ответа
Когда начнет действовать дексаметазон?
Аноним
08 августа 2021 г. в 23:52
У меня болит поясница, и боль отдает в левую ногу. Я сделал укол дексаметазона 2 по 4 мл. Скажите, через сколько времени он начнет действовать?
2 ответа
Что делать при болях между ребрами во время беременности?
Аноним
11 июня 2022 г. в 19:45
Здравствуйте. У меня 23 года и я на 21 неделе беременности. Ночью появились сильные боли и спазмы в области выше поясницы, которые давят и распирают,...
2 ответа
Что вызывает боль в пояснице после напряжения?
Аноним
09 октября 2020 г. в 20:28
Здравствуйте. У меня возникла боль в пояснице после сильного эмоционального стресса. Сначала я почувствовала, как будто что-то щелкнуло или лопнуло...
2 ответа
Что делать при нестерпимой боли в пояснице?
Светлана, 41 год, женский пол
14 октября 2021 г. в 15:34
Нестерпимая боль в пояснице. Сидеть невозможно. Когда встаю насквозь пронзает боль. Думаю это седалищный нерв. Подскажите как снять боль и что делать...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    7630 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    2594 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1066 ответов
Ответим за 17 минут