Жалобы
— Несильная, но затяжная боль в правом яичке, продолжающаяся второй день.
— При пальпации ощущается как будто бы «второй слой кожи» или что-то иное внутри яичка.
Анамнез заболевания
— Боль возникла два дня назад, выраженность боли умеренная, постоянная.
— Усиливается при пальпации.
— Нет информации о травме, повышении температуры, нарушениях мочеиспускания, выделениях из уретры, недавних инфекциях, сексуальной активности или других сопутствующих симптомах.
Анамнез жизни
— Возраст 19 лет, других данных о хронических заболеваниях, операциях, особенностях образа жизни и сексуальной активности не предоставлено.
Интерпретация представленных данных
Боль в яичке у молодых мужчин требует внимательного отношения, так как возможны как неопасные, так и срочные состояния. Наиболее частые причины:
— Эпидидимит (воспаление придатка яичка), часто сопровождается болью, припухлостью, иногда — нарушением мочеиспускания.
— Варикоцеле или гидроцеле (варикозное расширение вен или водянка оболочек яичка) — могут ощущаться как «второй слой» или дополнительное образование.
— Киста придатка яичка (сперматоцеле).
— Травма или ушиб (не указано).
— Орхит (воспаление самого яичка).
— Перекрут яичка — острая ситуация, обычно сопровождается резкой болью и требует немедленного обращения к врачу, но в вашем случае боль умеренная и длится уже второй день, что делает этот вариант менее вероятным.
Ощущение «второго слоя» может быть связано с нормальными анатомическими структурами (например, придаток яичка, семенной канатик), но также может быть проявлением кисты, водянки или варикоцеле.
Заключение
Наиболее вероятные причины — воспалительные процессы (эпидидимит), киста придатка, водянка или варикоцеле. Перекрут яичка маловероятен из-за отсутствия резкой боли и сохранения симптомов более суток, но полностью исключить его дистанционно нельзя. Требуется уточнение анамнеза и очная консультация уролога.
Рекомендации
— Важно: если боль усилится, появится резкая боль, покраснение, отёк, повышение температуры, тошнота, рвота — немедленно обратитесь в приёмное отделение или вызовите скорую помощь (перекрут яичка требует срочного вмешательства!).
— В ближайшее время (в течение 1-2 дней) обратитесь к урологу для очного осмотра и УЗИ органов мошонки — это поможет точно определить причину боли и исключить опасные состояния.
— До визита к врачу:
— Избегайте физических нагрузок, подъёма тяжестей.
— Носите поддерживающее бельё (плавки).
— Не грейте и не массируйте область мошонки.
— При необходимости — приём обезболивающих (например, ибупрофен), если нет противопоказаний.
— Если появятся нарушения мочеиспускания, выделения из уретры, повышение температуры — сообщите врачу.
— Для уточнения диагноза на приёме могут потребоваться: общий анализ мочи, УЗИ мошонки, анализы на инфекции, осмотр.
Москва
Личный кабинет 
