Жалобы
— Приступообразная боль в области правой почки.
Анамнез заболевания
— Пациент отмечает боли в проекции правой почки, которые возникают приступами. Информации о длительности симптомов, наличии температуры, иррадиации боли, связи с физической нагрузкой, мочеиспусканием, а также о наличии сопутствующих симптомов (тошнота, рвота, изменение цвета мочи, задержка или учащение мочеиспускания) не предоставлено.
— Не указано, были ли ранее подобные эпизоды, есть ли заболевания почек или мочекаменная болезнь в анамнезе, проводились ли какие-либо обследования (УЗИ, анализы мочи, крови).
Анамнез жизни
— Информация о хронических заболеваниях, перенесённых операциях, особенностях образа жизни, наличии факторов риска (например, мочекаменная болезнь, подагра, гипертония, сахарный диабет) отсутствует.
Интерпретация представленных данных
— Приступообразная боль в области почки чаще всего связана с нарушением оттока мочи (например, мочекаменная болезнь — почечная колика), но также возможны и другие причины: пиелонефрит, кисты почек, опухоли, нефроптоз, сосудистые нарушения.
— Без уточнения характера боли (острая/тупая, иррадиация, связь с движением, положением тела), наличия дизурии, температуры, изменений мочи, невозможно точно определить причину.
— Важно уточнить: есть ли кровь в моче, повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, снижение объёма мочи, односторонняя или двусторонняя боль, были ли подобные эпизоды ранее.
Заключение
— Наиболее вероятная причина — почечная колика на фоне мочекаменной болезни, но не исключены и другие урологические или нефрологические заболевания.
— При наличии температуры, выраженной слабости, озноба, рвоты, задержки мочи — возможен острый пиелонефрит или осложнённая почечная колика, что требует неотложной медицинской помощи.
Рекомендации
Неотложные действия:
— Если боль очень сильная, не купируется обезболивающими, сопровождается температурой, тошнотой, рвотой, задержкой мочи, кровью в моче — немедленно обратиться в приёмное отделение ближайшей больницы или вызвать скорую помощь!
— Не заниматься самолечением, особенно при ухудшении состояния.
Обследования:
— Выполнить общий анализ мочи (в лаборатории или с помощью тест-системы «Жёлтая бабочка» — это удобно для домашнего экспресс-контроля, но лабораторный анализ предпочтительнее).
— УЗИ почек и мочевого пузыря — для исключения камней, расширения чашечно-лоханочной системы, других патологий.
— Общий анализ крови, биохимия (креатинин, мочевина).
Общие советы:
— До консультации врача избегать физических нагрузок и переохлаждения.
— Пить достаточное количество жидкости (если нет задержки мочи и нет противопоказаний).
— Не принимать самостоятельно обезболивающие и спазмолитики до уточнения диагноза, чтобы не смазать клиническую картину (в экстренной ситуации допускается приём но-шпы, баралгина, но только если нет противопоказаний и нет выраженной температуры).
Пожалуйста, уточните:
— Как давно появились боли?
— Есть ли температура, озноб, тошнота, рвота?
— Были ли подобные эпизоды раньше?
— Есть ли изменения мочи (цвет, кровь, объём)?
— Есть ли хронические заболевания, принимаете ли какие-либо препараты?
Это поможет более точно оценить ситуацию и дать индивидуальные рекомендации.
Новосибирск
Личный кабинет 
