Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как улучшить здоровье сердца и общее самочувствие? — вопрос №718756

Владимир, 73 года, мужской пол
05 августа 2022 г. в 17:37
Глубокоуважаемый доктор! Очень прошу помочь. Мое состояние здоровья: боль в области сердца,(тянущая, тупая, давящая, иногда колющая). При физической нагрузке: быстрая ходьба (бежать вообще не могу), подъем по лестнице и т.п. через короткое время возникает одышка, потливость, слабость, усиливается тяжесть в груди. Нервная нагрузка также усиливает сдавленность и боль в области сердца. Иногда голова как в тисках (возможно у меня недостачное кровоснабжение головы). Жару не переношу. Душ могу принять только чуть теплый. Ухудшение здороья у меня произошло 2,5 года назад после ухода из жизни моей супруги с которой мы прожили много лет вместе. Сейчас артериальное давление поддерживаю в норме - эналоприл 10мг в сутки, конкор 2.5 мг. Спокойный пульс не выше 75-80. Лечение гастрита нольпаза 20мг х 2 в сутки, эскейп 120мг х 4. Не курю, алкоголь не употребляю. Диета низкокалорийная - овощи, фрукты, творог. Ежедневная прогулка 7-8 тыс шагов. Вопросы: 1. В каком направлении действовать для улучшения здоровья и самочувствия? 2. Есть ли лекарственные препараты для улучшения работы сердца? 3. Есть ли необходимость мне провести коронографию и чем она опасна? Заранее благодарен. Владимир.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

1. Очная консультация кардиолога. Если вы выполнили стресс эхокардиографию то наверняка У вас есть ещё и другие обследования и анализы и это должно быть тоже учтено И если это делал кардиолог ,то наверняка давал вам рекомендации 2.да. 3. Да

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые описываете, указывают на возможные проблемы с сердцем и сосудами, в частности ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность. Необходимо как можно скорее провести полное кардиологическое обследование, включающее электрокардиограмму, эхокардиографию, возможно, суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления, а также стресс-тесты для оценки переносимости физических нагрузок. Лечение должно быть комплексным и основываться на выяснении точного диагноза. В вашем случае важно продолжать контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, которые сейчас находятся в пределах нормы благодаря принимаемым препаратам. Однако есть смысл обсудить с кардиологом возможность добавления других медикаментов, например, статины для снижения холестерина (если он повышен), антагонисты минералокортикоидных рецепторов или препараты, улучшающие функцию эндотелия. Коронарография является информативным и необходимым методом при подозрении на ишемическую болезнь сердца, она позволяет визуализировать коронарные артерии и определить наличие сужений. Процедура относится к инвазивным и связана с рисками – кровотечение, аллергические реакции, повреждение сосудов и др., поэтому проводится по строгим показаниям после предварительного обследования. Для снижения риска осложнений очень важно выполнять все рекомендации врача и проходить обследование в специализированных центрах. Помимо кардиологической помощи, психологическая поддержка и психотерапия могут значительно облегчить состояние, учитывая утрату супруги и влияние стресса на сердце и сосуды. Рекомендую рассмотреть обращение к психотерапевту или психоневрологу для комплексного подхода к вашему здоровью. Здоровое питание, контроль массы тела, регулярная физическая активность умеренной интенсивности (например, ходьба), отказ от стрессов и полноценный сон – важные составляющие улучшения состояния. Таким образом, сначала проведите детальное кардиологическое обследование для установления точного диагноза и определения тактики лечения, обсудите с врачом необходимость коронарографии, продолжайте принимать препараты и поддерживать здоровый образ жизни, а также уделите внимание психоэмоциональному состоянию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на возможные проблемы с коронарным кровообращением и сердечной недостаточностью, требующие тщательного обследования. Для улучшения здоровья важно продолжать контролировать артериальное давление, поддерживать физическую активность в пределах переносимости, соблюдать диету с низким содержанием соли и жиров, а также избегать стрессовых ситуаций. Лекарственные препараты, улучшающие работу сердца, подбираются на основании точного диагноза, это могут быть препараты группы статины, ангиотензин-превращающие ферменты, бета-блокаторы и др. Коронарография обычно проводится при подозрении на ишемическую болезнь сердца для оценки состояния коронарных артерий, она позволяет определить необходимость вмешательства. Этот метод инвазивен и имеет риск осложнений, таких как кровотечение, аллергия, повреждение сосудов, но при грамотном проведении и показаниях польза обычно превышает риск. Рекомендую как можно скорее обратиться к кардиологу для комплексного обследования, возможно, потребуется эхокардиография, нагрузочные пробы и консультация специалиста для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Похожие вопросы
Что может вызвать боль в области сердца?
Аноним, 34 года, женский пол
13 ноября 2024 г. в 15:23
У меня болит сердце, боль волнами, отдаёт в бок, становится хуже при вдохе и в положении лёжа. Давление вчера было 170 на 110, а сегодня 140 на 104. У...
2 ответа
Что делать при постоянной боли в сердце и повышенном давлении?
Аноним
07 апреля 2016 г. в 14:42
У меня постоянная боль в сердце, оно колет, и я замечаю повышение давления. Обычно давление около 130, но иногда поднимается до 150. Что мне делать?
2 ответа
Что делать при болях в области сердца?
Аноним
03 сентября 2024 г. в 16:17
Мне 39 лет, и я проснулась от нехватки воздуха, головокружения и болей в области сердца. Это произошло в 3 часа ночи, и началась паника. Хотя на ЭКГ...
2 ответа
Какие препараты помогут при одышке и болях в сердце?
Аноним, 39 лет, мужской пол
23 сентября 2020 г. в 14:26
У моей мамы 76 лет наблюдается сильная одышка при ходьбе, ей приходится делать перерывы каждые 5 минут, чтобы восстановить дыхание. Также она...
2 ответа
Что означает разница в давлении 60 единиц?
Аноним, 27 лет, мужской пол
18 января 2019 г. в 13:41
Здравствуйте, мне 28 лет. У меня наблюдается разница в артериальном давлении 60 единиц, например, 120 на 60, и я себя при этом плохо чувствую. После...
2 ответа
Что делать с болями в сердце и другим симптомами?
Аноним, 32 года, женский пол
09 июля 2018 г. в 17:55
У меня боли в области сердца, головокружение, слабость и одышка. Недавно обнаружила шишку подмышкой и у меня проявились вены на руках. Боли в левой...
2 ответа
Насколько серьезны боли в сердце и повышение давления?
Аноним
30 марта 2020 г. в 20:18
Мне 35 лет, я не курю и не пью алкоголь. У меня часто раздражение в области сердца, одышка при движении, повышенное давление и головные боли. Давление...
2 ответа
Что может значить ноющая боль в сердце?
Иван, 28 лет, мужской пол
14 октября 2024 г. в 10:37
Здравствуйте, ноющая боль в сердце второй день. Небольшая одышка, температура 37.2.Холодные руки и ноги, притом что руки ещё и потеют. Пульс...
2 ответа
Что делать при болях в сердце и скачущем давлении?
Нина, 63 года, женский пол
09 октября 2023 г. в 14:40
Добрый день вчера пуль подскочил 140 выпила успокоительные таблетки. Сегодня пульс нормальный но есть боли в области сердца. Давление скачет раз в...
2 ответа
Почему у меня высокое давление и низкий пульс?
Евгений, 36 лет, мужской пол
10 марта 2021 г. в 08:32
Здравствуйте мне 36 лет у меня давление 140 на 90 и пульс 41 кровотечение из носа может быть в течение дня и может во время сна ночью. Чем лечиться...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7305 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Санкт-Петербург
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут