Боли в эпигастрии и в кишечнике — вопрос №1584279

Добрый день, Елена. По результатам Вашего обследования и жалобам можно предположить обострение хронического панкреатита- боли, жидкий стул. Первое- перестаньте пить лоперамид! Он не лечит. Этот препарат тормозит перистальтику кишечника- поэтому у Вас тяжесть, вздутый кишечник. Продолжайте диету 5. Дюспаталин дуо по 1т3 раза за 20 мин до еды 7-10 дней. Препарат нормализует работу кишечника, уберёт метеоризм. Ферменты Креон или Эрмиталь 10 тыс Ед по 1т 3 раза во время еды 7-10 дней. Отвар ромашки пить по ½ ст 3-4 раза.Метронидазол, ребагит не нужно. Необходимо сдать анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин общий, прямой, щелочную фосфотазу, креатинин, общий белок. Эти анализы сдать необходимо, т.к по ним возможно будет коррекция лечения. Если есть боли- где? Изжога есть?

Елена Николаевна, здравствуйте! Изжоги нет больно по кругу живота, боль то есть, то нет, боль не сильная. Проблема, что не могу спустить нормально газы, нет легкости в животе! Лапиромид я пила, когда понос был, то есть 26 мая! Сейчас пью все остальное! Кроме лапиромида! Просто кто что говорит, кто нужно пить воду, другой говорит нельзя, да забыла написать, что 25 температура была 38

Как долго держать диету? Желчегонные подключать надо?

Почему нельзя пить воду?! Пейте на здоровье, лучше если отвар ромашки- полезнее. Можете, например Хофитол 2т 3 раза перед едой. Дюспаталин дуо уберет метеоризм и боли по кишечнику. Сдайте анализы.

Диету соблюдать строго пока есть жалобы и дальнейшем придерживаться. При погрешностях — приём ферментов.

Елена Николаевна, вместо хофитола, что посоветуете? Что-то припоминаю, ранее мне было от него плоховато

Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсором) 250 мг 1-2 капс вечером после еды до месяца.

Добрый день! По предоставленным обследованиям описывается нарушение панкреатобилиарной системы (поджелудочная железа + желчный пузырь). В подобных случаях рекомендуются диета 5 (в течение не менее 3 нед, далее по потребности), ферменты — например Креон 25 тыс 3р/д — 7 дней, а так же препарат урсодезоксихолевой кислоты -Урсосан или Урсофальк — 500 мг на ночь в течение не менее 2 мес. По поводу Метронидазола, Ребагита — не вижу необходимости в приеме препаратов. Если будет продолжаться стул жидким калом, то можно подключить пробиотики например Максилак

Анастасия Владимировна, здравствуйте! А дюспаталин нужно пить? Очень раздут живот? Есть необходимость делать фгдс?

Дюспаталин можно продолжить принимать. Для более комплексного обследования ФГДС будет полезна, особенно если никогда не проводили или не делали в ближайшие 5 лет.

Анастасия Владимировна, делала в апреле прикрепила файл

Апрель 2024

Посмотрела. Были небольшие изменения, пока можно повременить. Если симптоматика будет усиливаться или не будет проходить в течение 1 мес, то можно запланировать

Добрый день. У Вас обострение панкреатита и дискинезия желчевыводящих путей. НЕобходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, соусы, фастфуд, газировку, острое, дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день, исключить алкоголь) + 1 ферменты (помочь поджелудочной железе в процессе переваривания пищи) — креон 25000Ед х 3 раза в день в основные приемы пищи, + 2. спазмолитики — дюспаталин 200мг х 2 раза в день до еды — 10 дней, +3 пробиотик энтерол 1к х 2 раза в день — 7 дней.

Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста, а пробиотик нужно подключать?

Пробиотики Вам сейчас не нужно они могут усиливать газообразование. Ещё раз- дюспаталин дуо- комбинированный препарат- нормализует перистальтику кишечника, уберёт метеоризм (именного его, а не просто дюспаталин). Ферменты, урсодезоксихолевую кислоту.

Если будет продолжаться стул жидким калом, то можно подключить. Главное Креон в дозе не менее 25 тыс 3р/д

Елена Николаевна, дюспаталин дуо пью с четверга, сейчас вышла слизь немного с пузырьками светло коричневого цвета. Совсем немного. Газы не отходят. Купила креон выпила пока одну таблетку

Если есть жидкий стул — можно подключить Смекту по 1 пак 2 раза в день отдельно от других лекарств с интервалом в 1 час 3-5 дней

Елена Николаевна, т. е., что сейчас со мной происходит это вполне нормально? Я могу успокоится? Креон мне поможет и дюспаталин, верно?

Вы еще мало лечитесь.должно пройти время.

Елена Николаевна, спасибо

Пожалуйста. Выздоравливайте! Если начнёте принимать урсодезоксихолевую кислоту — данный препарат может немножко разжижать стул за счет желчегонного действия — временно уберёте.

Елена, здравствуйте, по вашим жалобам складывается впечатление о недостаточной работе поджелудочной железы, добавьте креон или микрозим 10 000 ед перед каждым приемом пищи.

Елена, здравствуйте! Судя по описанию, у вас развилось острое расстройство пищеварения, которое затронуло несколько органов — поджелудочную железу, желчевыводящие пути и кишечник. Жирная пища (картошка, шашлык) в сочетании с газированными напитками стала серьезной нагрузкой для пищеварительной системы. При газах и вздутии используйте Симетикон (Эспумизан). Легкий массаж живота по часовой стрелке. Коленно-локтевая поза на 10-15 минут. Из питания исключите молочные продукты на время. Добавьте рисовый отвар — он обволакивает и успокаивает. Пейте теплую воду маленькими глотками. Ешьте каждые 2-3 часа маленькими порциями. После еды не ложитесь сразу, походите 15-20 минут.