Что делать при боли в мышцах предплечья? — вопрос №1503604

Здравствуйте Подскажите пожалуйста Травма была? Удары? Падение? Для начала сходить к травматологу, сдать перед приемом врача кровь на: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор Если травматолог исключит свои заболевания, направит к нужному специалисту

Травмы не было

Город маленький, с врачами проблемы. Травматолога нет

Здравствуйте, Наталья Если боль в мышцах предплечья держится уже 3 месяца, стоит исключить как мышечные, так и неврологические и суставные причины Возможные причины: Перенапряжение мышц (тендинопатия, миофасциальный болевой синдром) — Обычно возникает после нагрузки, однотипных движений (например, работа мышкой или с предметами в руке). — Боль тянущая, ноющая, может усиливаться при сжимании кисти или поднятии предметов. Эпикондилит (локоть теннисиста/гибдиста) — Боль в наружной/внутренней части предплечья, усиливается при нагрузке. — Типичен в возрасте 50–70 лет. Невропатия (ущемление нерва в шейном отделе позвоночника) — Боль может сопровождаться онемением, покалыванием, слабостью в пальцах. — Может «стрелять» от шеи до кисти. Реже — сосудистые или ревматические причины — Если есть утренняя скованность, припухлость суставов или повышение СОЭ/СРБ — стоит сдать анализы. Ваша тактика 1. Нагрузку — снизить Избегать подъема тяжестей, длительных движений рукой (вплоть до фиксации эластичным бинтом на 2–3 ч в день при нагрузках). 2. Местное лечение Гель с НПВС: Вольтарен, Найз, Кетонал — 2–3 р/день на 10–14 дней. При необходимости — перцовый пластырь или аппликаторы типа «Ляпко». 3. Таблетки При выраженной боли: Мелоксикам, Нимесулид, Эторикоксиб (по рекомендации врача и с учётом ЖКТ). Мышечное напряжение: Мидокалм 150 мг 1–2 р/день — по согласованию с врачом. 4. Провериться УЗИ мягких тканей предплечья и локтевого сустава Шейный отдел позвоночника — рентген или МРТ, если есть онемение Общий анализ крови, СОЭ, СРБ — исключить воспаление Когда идти к врачу: Если боль усиливается Если появились онемение или слабость в руке Если лечение в течение 2 недель не дало результата — нужен невролог или ортопед Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна, благодарю Вас за такой развернутый ответ

Наталья, здравствуйте, необходимо начать прием местно НПВС (Найз, Нурофен) 2 раза в день в течение 2 недель, пройти МРТ плеча, ограничить физическую нагрузку на сустав, рассмотреть вопрос о тейпировании.

Алена Георгиевна, благодарю за ответ. У меня желудок не совсем здоровый, удален желчный. Найз, нурофен плохо для желудка. Может уколы какие-то?

При местном нанесении в качестве гелей на желудок минимальное влияние, либо можете дополнительно подключить Омез 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день

Добрый день. Вам рекомендовано дообследование — ОАК, СРБ. А пока можно рекомендовать короткий курс НПВП (аркоксиа 60мг 1т х 1 раз в день — 5-7 дней, под защитой желудка омепразола 20мг 1к утром), гели или мази с НПВП (фастум гель или вальтарен) местно на область боли, снизить нагрузку

Алена Георгиевна, Найз и Нурофен это мази?

Ольга Анатольевна, благодарю. Вместо Омез можно Нексиум?

ДА, можно нексиум по 20мг х 1-2 раза в день

Благодарю

Здравствуйте! Боль в мышцах предплечья может быть вызвана различными причинами, включая нарушение биомеханики шейного отдела позвоночника, перенапряжение, травмы, синдром карпального канала или другие заболевания. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять: 1. Если вы занимались физической активностью или работали с нагрузкой на руки, попробуйте дать руке отдых. 2. Применение тепловых процедур лучше отменить, так как это может усилить боль, если не на следующий день, то через 2-3 дня. 3. Безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Если они уже не помогают, то срочно на диагностику шейного отдела позвоночника. 4. Легкие растяжки для предплечья могут помочь, но в случае отсутствия проблемы с шеей. Если есть проблема, то усугубить можете. 5. Осанка кривая и длительные вынужденные положения могут усугубить боль или будут провоцировать регулярные боли. 6. С учётом длительного анамнеза лучше всё-таки обследовать шею. Согласно клиническим рекомендациям, МРТ обладает большей доказательностью, но доказательность в отношении болевых синдромов, связанных с позвоночником носит проплаченный характер. Так как основная цель такого обследования — оперативное вмешательство. Если хотите консервативно вылечиться, нужен сначала специалист, который будет смотреть снимки рентгена, а потом идти на рентген.